Вывих нижней челюсти — Симптомы и вправление

Вывих - это травма, при которой происходит смещение суставов с их нормального положения. Он может произойти практически в любом суставе, где есть суставная головка. В том, что произошел вывих, можно не сомневаться: об этом сигнализирует сильная боль, моментальное обездвиживание сустава и его деформация.

Он уже не может работать так, как раньше. Необходимо принимать срочные меры: обязательно обращаться к врачу и как можно скорее.

Во-первых, нужно обезболить место травмы, ведь боль может быть очень сильной. А во-вторых, вывих нужно как можно быстрее вправить. Если есть возможность, человека лучше всего обездвижить и в таком положении доставить в травмпункт. Самостоятельно пытаться вправлять вывих категорически запрещается - для этого нужны специальные знания и опыт проведения таких манипуляций.

Нужно помнить, что вывих дома лечить нельзя, в отличие от растяжений и других травм. Вывих нужно вправить чисто механически, поставив кость с суставной головкой на место её нахождения.

Череп является крупной костью, которая лишена способности двигаться. И только нижняя челюсть обладает такой функцией. Она прикреплена к черепу таким образом, что может совершать самостоятельные движения. Это необходимо для пережёвывания пищи и для формирования звуков.

Смещение суставной головки может произойти в различных направлениях. От этого зависит диагноз и выбор способа вправления.

Вывих нижней челюсти подразделяется на несколько видов:

1. Суставная головка выходит из предназначавшейся для неё ямки вперёд, в заднюю часть или в бок.

2. По расположению вывих может быть левосторонним, правосторонним или двухсторонним. А значит, суставная головка требует вправления сразу в двух местах.

Иногда случается тяжёлый вывих, то есть - такая травма, при которой не только смещается челюстной сустав, но и повреждаются связки или разрываются ткани. Иногда ломается кость.

1. Удивительно, но вывих может произойти при обычном зевании. Конечно, такая проблема относится к травмам лёгкой степени, но всё же требует внимание врача.

2. Другие причины, вызвавшие такую травму, различны. Иногда челюсть смещается при приёме пищи, во время рвоты. Нередко это результат громкого крика.

3. Собственная глупость. Врачи - травматологи могут поведать различные случаи из своей практики, которые заканчивались вывихом челюсти. Пациенты пытались открывать зубами бутылки или другие упаковки.

4. Очень редко вывих констатируют как результат проведения медицинских манипуляций: бронхоскопии, гастроскопии или ФГДС.

5. Но чаще всего вывих нижней челюсти - это последствие травмы: прямого удара, падения на подбородок, массовой драки.

Существует хроническая форма вывиха, его ещё называют "привычный вывих". Это значит, что сформировались такая патология, при которых вывих возникает сам по себе. Очень часто - из-за незначительных внешних воздействий.

К какому заболеванию могут привести все проблемы с суставами: хронический артрит, подагра, остеомиелит, ревматизм, эпилепсия.

Иногда привычный вывих возникают у возрастных пациентов, когда связки челюстного аппарата ослабевают сами по себе, с возрастом. У них суставная головка становится плоской и не такое выпуклой, поэтому она легко выходит из ямки по разным причинам. У женщин привычные вывихи, к сожалению, случаются гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями строения черепа.

В некоторых случаях это можно увидеть невооружённым глазом. А часто со стороны не видно, что произошла такая беда. Тогда нужно руководствоваться ощущениями, ведь человек зачастую не может сказать вслух, что его беспокоит.

Такую травму можно заподозрить при ощущении сильной непрекращающейся боли во рту. Она часто отдает в висок или в ухо с одной стороны. Иногда момент вывиха сопровождается звуковым щелчком - это слышно и также наводит подозрения на такую травму.

Если нижняя челюсть выдвигается вперед и провисает - она физически не может закрыться. У пациента начинается повышенное слюноотделение и затруднение речи. Челюсть смещена, лицо перекошено, человек испуган - всё становится ясно.

Если челюсть смещается назад, пациент может на время даже потерять слух, поскольку такой вид вывиха может сопровождаться переломом стенки слухового прохода. А это вызывает появление отёчности в ушной зоне.

Если вывих двухсторонний, то рот открыть практически невозможно: он плотно сжат. Это сопровождается сложностью с дыханием. Пациент беспокоен, он не может найти удобное для себя положение. Жевательные мышцы напряжены, щёки плотные.

Никаких резких движений пациенту делать не нужно - это может только усугубить положением. Если он испытывает сильную боль, нужно постараться принять любой обезболивающий препарат. Но должна быть уверенность в том, что организм не давал на него аллергическую реакцию ранее.

Выбитую челюсть желательно зафиксировать бинтом или широким платком, чтобы не дать ей сместиться ещё больше. Если отмечается повышенное слюноотделение, нужно взять салфетку, которая хорошо впитывает влагу и поместить ее в рот.

Необходимо срочно вызвать "скорую помощь" или самостоятельно отправиться в приемный покой травмпункта. Говорить при этом не рекомендуется, желательно прибегнуть к помощи жестов, потому что травмированное место нельзя беспокоить. К тому же, попытка говорить будет причинять лишнюю боль.

Нельзя самостоятельно вправлять вывих, это может привести к суставной дисфункции. А человек, пытающийся помочь, рискует повредить себе пальцы.

Врач должен исключить сначала установить правильный диагноз. Для этого нужно выявить все характерные признаки, чтобы исключить другие, похожие заболевания. Для этого опрашивают родственников, собирают анамнез. Врач производит визуальный осмотр и проводят пальпацию травмированного участка. При необходимости будут использованы методы аппаратной диагностики: магниторезонансная терапия или рентгеновское исследование.

Но не всегда это нужно: иногда картина вывиха настолько характерна, что врач при одном только взгляде понимает, что именно произошло, и моментально ставит челюстной сустав на место. Это не вызывает дополнительных болезненных ощущений. И всё-таки предварительно вводят медикаменты - миорелаксанты. Они снижают тонус мышц и помогает расслабить мускулатуру. В результате сустав можно вправить без дополнительного травмирования мягких тканей.

Если случай запущен - вывих произошел давно или травма настолько серьёзная, что повреждены другие кости и ткани, такую проблему будут решать исключительно хирургическим способом.

Нужно контролировать ширину открывания рта. Особенно это касается людей, страдающих привычными вывихами. Иногда им устанавливают ортодонтические шины, которые не позволяют чрезмерно раскрывать рот и способствуют восстановлению связок.

Нужно избегать драк, травмирующих ситуаций, поскольку каждое следующее лечение нового вывиха проходит всё сложнее, а период восстановления - всё дольше.

Видео обзор

Вывих челюсти – симптомы и вправление

ТРАВМЫ. Вывих нижней челюсти.

Самостоятельная правка нижней челюсти. Правка ВНЧС

Ваше здоровье Вывих нижней челюсти

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Лечение