Выскабливание полости матки (гинекология) - чистка - отзыв

Эндометриальная абляция - это процедура, позволяющая надолго удалить тонкий тканевый слой подкладки матки, чтобы остановить или уменьшить чрезмерное или аномальное кровотечение у женщин, для которых закончилось деторождение. Эндометриальная абляция - это удаление или разрушение эндометрия (облицовка матки). Удаление эндометрия является альтернативой гистерэктомии у женщин с тяжелым маточным кровотечением, которые хотят избежать гистерэктомии.

У большинства женщин, у которых была успешная аблация эндометрия, менструальное кровотечение мало или вообще отсутствует.

Никаких разрезов не требуется для аблации эндометрия. Ваш врач вставляет тонкие инструменты через проход между влагалищем и маткой (шейка матки). Инструменты варьируются в зависимости от метода, используемого для удаления эндометрия. Они могут включать в себя экстремальные холодные, нагретые жидкости, микроволновую энергию или высокочастотные радиочастоты. Удаление эндометрия обычно осуществляется с помощью гистероскопа или резектоскопа. Резектоскоп может также использоваться для удаления миомы, находящихся внутри полости матки и полипов.

Резектоскоп можно использовать несколькими способами. При удалении эндометрия «роликовый шар» шарообразный электрод используется для доставки энергии в эндометрий. Это разрушает эндометрий. В другом методе, называемом «эндомиометрическим» резекцией, петлевой электрод используется для сбривания эндометрия и некоторых подстилающих тканей. Часто роликовый шарик используется для коагуляции стенки матки после удаления эндометрия. Существует несколько вариантов этих методов, которые, вероятно, мало влияют на результат. Например, для «испарения» ткани можно использовать электрод в форме цилиндра, или один тип резектоскопа использует устройство для автоматического удаления сбритых тканей.

Эндометриальная абляция была разработана для лечения аномально тяжелых менструальных кровотечений. У большинства женщин после процедуры не будет периодов или будут очень легкие периоды. Наиболее распространенной причиной продолжающегося кровотечения является повторное увеличение эндометрия от аденомиоза (состояние, при котором подкладка матки растет в стенку матки). Глубокий аденомиоз является одной из наиболее распространенных причин отказа процедуры.

Поскольку аблация эндометрия разрушает оболочку матки, процедура не подходит для тех, кто хочет в дальнейшем иметь детей. Женщины, страдающие злокачественными новообразованиями или пред-злокачественными состояниями матки, не могут проходить данную процедуру. Женщины, у которых сильная боль в области таза, если боль не возникает из внутриполостной миомы, могут лечиться альтернативными методами лечения.

Удаление эндометрия - это лечение чрезмерной менструальной кровопотери. Врач может рекомендовать удаление эндометрия, если у вас есть: необычно тяжелые периоды, кровотечение длится дольше восьми дней, анемия от чрезмерной потери крови.

Чтобы уменьшить менструальное кровотечение, врачи обычно начинают с назначения лекарств или внутриматочного устройства (ВМС). Удаление эндометрия может быть вариантом, если эти другие методы лечения не помогут или если вы не можете иметь другие методы лечения.

Удаление эндометрия обычно не рекомендуется для женщин в постменопаузе или женщин, у которых: некоторые аномалии матки, рак матки или повышенный риск развития рака матки, активная тазовая инфекция.

Удаление эндометрия может проводиться в кабинете врача, в амбулаторных условиях. Процедуры могут варьироваться в зависимости от состояния женщины. Тип анестезии будет зависеть от конкретной выполняемой процедуры. Как правило, абляции с использованием гистероскопа или резектоскопа следуют этой процедуре:

Вам необходимо будет полностью снять свою одежду и надеть специальную одежду.

Внутрь руки может быть введена внутривенная (IV) линия.

Вас положат на рабочий стол или на кресло для проведения осмотра, поддерживая ноги, как при осмотре.

Вставляется мочевой катетер и инструмент, называемый зеркалом, в влагалище, чтобы разложить стенки во влагалище и шейка матки будет полностью открыта.

Затем могут шейку матки очистить антисептическим раствором.

Тип щипцов, называемый тканьюлюмом, врач может использовать для удержания шейки матки во время процедуры.

Также врач может расширить шейку, вставив ряд тонких стержней. Каждый стержень будет больше диаметра, чем предыдущий. Этот процесс постепенно увеличит открытие шейки матки, чтобы можно было вставить гистероскоп или резектоскоп.

Гистероскоп или резектоскоп будут вставлены через отверстие шейки матки в матку.

Жидкий раствор или газообразный диоксид углерода можно использовать для заполнения матки для лучшего просмотра.

Инструмент абляции будет вставлен через пустое отверстие гистероскопа. Проволочная петля с электрическим током будет проходить через ткани эндометрия, разрушая ткани.

Для гидротермальной абляции нагретая жидкость помещается в матку через катетер и циркулирует с помощью компьютерного насоса до тех пор, пока ткани эндометрия не будут разрушены высокими температурами.

После того, как процедура будет завершена, лишняя жидкость будет откачана из вашей матки, и инструменты будут удалены.

После аблации эндометрия вы можете испытать:

- судороги. У вас могут быть менструальные судороги в течение нескольких дней.

- влагалищные выделения. Водные выделения, смешанные с кровью, могут происходить в течение нескольких недель. Выделения обычно самые тяжелые в течение первых нескольких дней после процедуры.

- частое мочеиспускание. Это наблюдается, как правило, в первые сутки после процедуры.

Осложнения абляции эндометрия редки и могут включать:

- боль, кровотечение или инфекцию,

- жар или повреждение ближайших органов,

- прокол стенки матки хирургическими инструментами,

- риск того, что не будет в дальнейшем детей,

- беременность может возникать после аблации эндометрия. Однако эти беременности могут быть более высоким риском для матери и ребенка. Беременность может закончиться выкидышем, потому что подкладка матки повреждена, или беременность может возникнуть в фаллопиевых трубках или шейке матки вместо матки (внематочная беременность).

Некоторые типы процедур стерилизации могут быть сделаны во время абляции эндометрия. Если у вас аблация эндометрия, рекомендуется предотвратить длительную контрацепцию или стерилизацию, чтобы предотвратить беременность.

Период может занять несколько месяцев, чтобы можно было увидеть конечные результаты, но аблация эндометрия обычно уменьшает количество крови, теряемой во время менструации. У большинства женщин будут более светлые периоды, а у некоторых периоды вообще прекратятся полностью. Удаление эндометрия не является процедурой стерилизации, поэтому вам следует продолжать использовать контрацепцию. Беременность может быть возможной, но она, вероятно, будет опасна и закончится выкидышем. Поэтому защита в таком случае очень важна.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Выскабливание полости матки (гинекология) - чистка

Опасно ли выскабливание полости матки

Как делают выскабливание

Выскабливание полости матки...

Диагностическое выскабливание полости матки,...