Увеличенная печень, также известная как гепатомегалия, - это увеличение размера печени. Печень - это часть пищеварительной системы, которая расположена в правом верхнем квадранте живота. Печень помогает в процессе пищеварения и выполняет важные функции, такие как производство желчи, которая помогает расщеплять пищу на энергию, выводить токсины из крови, регулировать накопление жира, а также производство холестерина и его высвобождение.
Увеличение печени указывает на серьезную проблему со здоровьем. Это не симптом, который вы можете почувствовать напрямую. Вместо этого врач сможет обнаружить эту проблему во время медицинского осмотра.
Печень - самый большой внутренний орган вашего тела Печень расположена с правой стороны верхней части тела, ниже легких, занимая большую часть пространства в грудной клетке. Желчный пузырь, в котором хранится желчь, вырабатываемая в печени, находится под печенью. Печень состоит из двух отдельных частей, или долей: большей правой доли и меньшей левой доли. Эти две доли разделены тканью, которая закрепляет печень на месте. Самая большая роль печени - фильтровать кровь в течение всего дня, каждый день. Здоровая печень приобретает глубокий красновато-коричневый цвет, потому что она пропитана кровью. В любой момент печень содержит около пол-литра крови, или 13% от общего кровоснабжения организма.
Печень фильтрует более литра крови каждую минуту, что составляет около 22 галлонов крови в час и более 250 галлонов крови за 24-часовой период времени. Есть два источника, которые снабжают нашу печень всей этой кровью: печеночная артерия и печеночная воротная вена. Печеночная артерия доставляет в печень кровь, богатую кислородом. Кровь, поступающая из пищеварительной системы, попадает в печень через печеночную воротную вену с питательными веществами, лекарствами или токсинами.
Заболевание печени - охватывает все потенциальные проблемы, из-за которых печень не может выполнять свои назначенные функции. Обычно необходимо затронуть более 75% или три четверти ткани печени, прежде чем произойдет снижение функции. Печень - самый большой твердый орган тела; и также считается железой, потому что среди множества своих функций она вырабатывает и выделяет желчь. Печень расположена в верхней правой части живота, защищенной грудной клеткой. У него две основные доли, состоящие из крошечных долек. Клетки печени имеют два разных источника кровоснабжения. Печеночная артерия поставляет богатую кислородом кровь, которая перекачивается из сердца, а воротная вена поставляет питательные вещества из кишечника и селезенки.
Обычно вены возвращают кровь от тела к сердцу, но воротная вена позволяет питательным веществам и химическим веществам из пищеварительного тракта попадать в печень для обработки и фильтрации, прежде чем они попадут в общий кровоток. Портальная вена также эффективно доставляет химические вещества и белки, необходимые клеткам печени для выработки белков, холестерина и гликогена, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма.
Гепатомегалия встречается реже, чем спленомегалия. Умеренное или заметное увеличение печени часто связано только с незначительным нарушением функциональных исследований и относительно неспецифическими гистопатологическими изменениями, особенно в начале заболевания. Гепатомегалия встречается реже, чем спленомегалия. Умеренное или заметное увеличение печени часто связано только с легким нарушением функциональных исследований и относительно неспецифическими гистопатологическими изменениями.
Увеличение печени обычно является индикатором заболевания печени, хотя обычно нет симптомов, связанных с небольшим увеличением печени (гепатомегалия). Симптомы сильно увеличенной печени включают дискомфорт в животе или ощущение сытости. Портальная гипертензия - это высокое кровяное давление в воротной вене, которая снабжает печень кровью из кишечника и селезенки. Портальная гипертензия может быть вызвана повышенным кровяным давлением в воротных кровеносных сосудах или сопротивлением кровотоку через печень.
Увеличение печени возникает в результате следующих состояний: алкогольная болезнь печени, неалкогольная жировая болезнь печени, вирусный гепатит (гепатит A, B, C, D или E), рак печени.
К менее частым причинам увеличения печени относятся:
- раковые заболевания, такие как лейкемия, множественная миелома и лимфома.
- генетические заболевания, такие как болезнь Вильсона, гемохроматоз, болезнь Гоше и болезнь накопления гликогена.
- сердечно-сосудистые аномалии, такие инфекции, как амебиаз, шистосомоз и фасциолез.
- повреждение из-за токсинов, таких как четыреххлористый углерод и хлороформ.
- сложные печеночные и системные заболевания, такие как амилоидоз, аутоиммунный гепатит и первичный билиарный цирроз.
- некоторые типы аномальных новообразований, такие как кисты и опухоли, которые начинаются в печени или распространяются на печень, также могут привести к гепатомегалии.
Гепатомегалия - это увеличение печени. Край печени обычно пальпируется у детей и взрослых худых, а у некоторых может пальпироваться правая доля печени. Он гладкий, однородный, нежный и спускается к пальпирующим пальцам на вдохе. Лучший способ определить размер - это перкуссия - печень нормального размера может казаться увеличенной, если смещена вниз из-за заболеваний легких. Увеличенная печень расширяется вниз и поперек к левой подвздошной ямке. Чтобы не пропустить действительно большую печень, всегда следует начинать пальпацию с этого места и двигаться в направлении правого подреберья. Наиболее частыми причинами гепатомегалии являются алкогольная болезнь печени, злокачественные новообразования (особенно метастазы) и застойная сердечная недостаточность.
Сопутствующие симптомы могут быть немногочисленными или довольно расплывчатыми - например, потеря аппетита, потеря веса и летаргия. Могут быть симптомы, связанные с нарушением функции печени - например, желтуха, синяки, гинекомастия, паучьи невусы, асцит; или связаны с основной причиной - например, ксантелазма предполагает аутоиммунное заболевание печени. Измерить гепатомегалию, можно ударив по верхнему и нижнему краям (чтобы исключить такие причины, как эмфизема, которая может толкать печень вниз, создавая ложное впечатление о гепатомегалии).
Гепатомегалия и умеренное повышение уровня аминотрансферазы и билирубина часто наблюдаются при гипотиреозе и иногда наблюдаются при гипертиреозе. Увеличение печени часто обнаруживается у людей с сахарным диабетом, особенно у людей с тяжелым или плохо контролируемым диабетом, в основном в результате чрезмерного отложения гликогена. Крайний, редкий случай этого процесса представлен синдромом Мориака, который характеризуется карликовостью, ожирением, лунными фациями, гиперхолестеринемией и выраженной гепатомегалией. Люди с акромегалией также могут иметь гепатомегалию от легкой до тяжелой степени как часть генерализованной висцеромегалии, связанной с этим заболеванием.
Все(5) |
---|
![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Комментарии на отзыв: