Цена: --- руб. | |
Средняя оценка: 5 из 5
|
|
Рекомендуют: 100% | |
Сайт: | |
Софосбувир, который известен в торговле под маркой Совальди и др. представляет собой медикаментозное средство, которое используются для лечения гепатита C. Препарат рекомендуется применять не самостоятельно, а при совместном использовании рибавирина, пегинтерферон-альфа, симепровира, ледипасвира, даклатасвира или велпатасвира.
Показатели эффективности лечения составляют от 30 до 97% - в данном случае все зависит от конкретной разновидности вируса гепатита. Во время беременности препарат не изучался в плане своей безопасности для матери и ребенка; Ряд препаратов, которые применяются в комбинированных схемах, могут оказаться опасными для плода и для ребёнка.
Препарат обладает многими побочными эффектами, которые по-разному могут проявляться у разных пациентов. Пациенты могут замечать проблемы с засыпанием, головные боли, усталость, общее недомогание. Побочные действия обычно более характерны для интерферон-содержащих схем. Данный препарат способен реактивировать гепатит В у тех лиц, кто был ранее заражен. В схемах с ледипасвиром, даклатасвиром или симепревиром не следует применять амиодарон из-за вероятности значительного замедления сердцебиения. Софосбувир был включён в группу нуклеотидных аналогов препаратов и блокирует белок NS5B вируса гепатита C.
Софосбувир открыли в 2007 году, после чего он получил одобрение для медицинского применения в в Соединённых Штатах Америки в 2013 году. Его включили в Список главных лекарственных препаратов Всемирной организации здравоохранения, являющихся наиболее безопасными и важных для здравоохранения. В то же время следует отметить, что курс лечения софосбувиром является очень дорогим, в частности в 2016 году курс проводимой терапии на протяжении 12 недель имеет стоимость около 85000 долларов в Соединённых Штатах Америки, в Англии такой курс стоит намного меньше 53000 долларов, на территории Канады 45000 долларов, а в Индии примерно 500 американских долларах. На протяжении начальных 30 недель продажи софосбувира в Соединённых Штатах Америки прошли больше 60 тысяч человек.
Софосбувир (Совальди) 400 миллиграммов
Начальная терапия
В 2016 году американской ассоциации по исследованию заболевания печени, а также американским обществом по инфекционным заболеваниям были опубликованы совместные данные по лечению гепатита C. Здесь уделяется большое значение рекомендациям по применению препарата софосбувира, который используется совместно с другими фармакологическими препаратами, он представляет собой часть медикаментов, которые применяются в первой линии для терапии несколько генотипов вирусного гепатита 1, 2, 3, 4, 5 и 6, также он ходит в состав набора препаратов и для по второй линии. Софосбувир совместно с вельпатосвиром желательно применять для терапии всех генотипов вируса, которые имеют степень излеченности больше 90% и практически стопроцентно в большинстве вариантов. Длительность проводимой терапии как правило равна 3 месяца.
Данный препарат также применяется с другими медикаментозными средствами и более продолжительным курсом лечения. Здесь играют роль конкретные обстоятельства заболевания, генотипические особенности вируса, а также учитывается экономическая целесообразность. В частности, если лечится гепатит С, вирус которого имеет генотип и 1, 4, 5 и 6 софосбувир можно применять совместно с вирусным ингибитором NS 5A ледипасвиром. Если имеет место инфицирование вирусным гепатитом C, вирус которого относятся к генотипам 2 и 3 препарат можно применять в соединение с даклатасвиром. Для терапии больных, которые имеют циррозное перерождение печени или которым была произведено пересадка этого органа иногда целесообразно добавления рибавирина, при этом учитывается вес пациента. Применение Пегинтерферона с софосбувиром или без его в настоящее время не практикуется при начальных стадиях терапии вирусного гепатита C.
Схемы на основе софосбувира являются значительно более выгодным по сравнению с прошлыми вариантами. В данном случае излечение наступает с большим процентом и более высокой скоростью, меньше случаются побочные действия, длительность самой терапии сокращается примерно в два раза. Применение софосбувира может позволить многим больным успешно проходить лечение без использования пегинтерферона, инъекционно вводимого медикамента, которые имеют достаточно серьезные побочные действия, являющегося основным компонентом более старых вариантов средств, применяемых при лечении вирусного гепатита C.
Для тех пациентов, лечение которых оказалось неудачным при использовании ряда комбинированных вариантов терапии при вирусном гепатите C, в качестве возможного варианта можно попробовать дублирующее прохождение терапии с применением софосбувира и ледипасвира или даклатасвира с рибавирином на основе веса или без него. В данном случае также учитываются особенность генотипа вируса и какой конкретно вариант комбинированной терапии проходил пациент, что привело к неудачному исходу лечения. Это следует обязательно брать на учёт, когда будет выбираться следующая комбинация. Длительность повторно проводимого лечебного курса может варьировать от 3 месяцев до полугода, в данном случае учитываются многие факторы, например какие препараты применяются для повторной терапии, вне зависимости от того, страдает человек циррозом печени или его нет, и классифицируется ли повреждение печени в качестве компенсированного цирроза или декомпенсированного варианта цирроза.
Нет достаточных человеческих данных, чтобы установить, представляет ли софосбувир риск для исходов беременности. Однако рибавирин, медикамент, который часто назначают совместно с софосбувиром для лечения гепатита С, назначен FDA по категории беременности (является противопоказанным при беременности). Беременные женщины имеющие вирусный гепатит С, лечащиеся рибавирином, продемонстрировали некоторые случаи наличия аномалий после родов и смерти неродившегося ребенка. Рекомендуется избегать комбинаций софосбувира / рибаривина у беременных женщин и их секс-партнеров-мужчин, чтобы снизить появления дефектов и уродств , вызываемые рибавирином. Женщины, которые потенциально могут стать беременными, должны обследоваться на наличие беременности за 2 месяца до начала комбинированной терапии софосбувиром / рибавирином / пэгинтерфероном, каждый месяц на протяжении всего времени лечения и через шесть месяцев спустя после терапии, чтобы снизить риск дефектов плода в случае если случайно забаременеют.
Остается неясным, попадают ли софосбувир и рибавирин в материнское молоко, поэтому важно, чтобы мать прекратила кормить ребенка при прохождении терапии только софосбувиром или в комбинированных схемах с рибавирином.
Софосбувир может вызвать активизацию гепатита В у ранее инфицированных лиц. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) рекомендовало обследовать всех людей на наличие гепатита В перед началом софосбувира на наличие гепатита С, чтобы минимизировать риск реактивации гепатита В.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(1) |
---|
![]() |
Комментарии на отзыв: