Синовит коленного сустава

Коленный сустав является самым большим суставом у человека. Он соединяет и бедренную,

большеберцовую кости и наколенник.

Кости покрыты стабильным хрящом вокруг сустава, что позволяет ему двигаться свободно.

Между бедренной костью и голенью находится наружный и внутренний мениск, которые состоят из хряща и соединительной ткани, и обеспечивают равномерную нагрузку на коленный сустав. Коленная чашечка лежит в передней части сустава.

Эти три кости окружены суставной капсулой, содержащей вязкую жидкость, называемую синовией (синовиальная жидкость).

- это воспаление синовиальной (внутренней) оболочки. Слизистая оболочка продуцирует определенное количество жидкости, что обеспечивает плавное движение между костными структурами.

Воспаление слизистой ткани может распространиться на соединительную ткань и костные структуры, острый синовит может мутировать в хронический.

Синовиум (мембрана синовиалис) часто разрастается, как коралл, разрушая хрящ, разрывая связки и сухожилия, проникая в кость, а также ведет к серьезному разрушению суставов.

Из-за постоянной нагрузки под давлением, которая возникает чаще во время работы

(на коленях, например) или в контексте спортивной деятельности ( борцы или футболисты), может

развиться воспаление слизистой оболочки.

Другие причины синовита в коленном суставе могут быть от синяков, травм, ревматических заболеваний, инфекций, аутоиммунных заболеваний или плохой иммунной системой.

У пожилых людей способность к регенерации ограничена, и степень износа суставов часто сильно

повышается из-за возраста. Болезненный синовит часто приходит вместе с другими дегенеративными,

воспалительными заболеваниями, такими, как артрит.

Асептический — травматический, неврологический, аллергический.

Инфекционный— вызванный патогенными бактериями.

Из-за накопления жидкости синовит может быть серозным, гнойным или геморрагическим.

Все эти факторы фундаментальны, каждый случай индивидуален и нуждается в конкретном лечении.

Заболевание может вызвать множество симптомов.

Поначалу люди обычно чувствуют только трение. С увеличением воспаления синовиальная жидкость увеличивается, и возникает эффузия. Выпот вызывает отек, покраснение и боль при движении.

При медицинском осмотре бурсит или воспаление суставов можно диагностировать относительно быстро при пальпации.

Ультразвуковое исследование также может быть использовано для подтверждения диагноза.

Если воспаление прогрессирует, края «мешка с водой» показывают утолщение.

Набухание суставной капсулы в колене обычно является постоянным раздражителем. Это приводит к воспалению внутренней оболочки сустава. Поскольку это заболевание преимущественно выражается увеличением объема в области коленного сустава, термин капсулярный также является точным.

Воспаление капсулы сустава в виде адгезивного капсулита может вызвать особенно сильный дискомфорт в коленном суставе. Пациенты жалуются на жгучую боль в колене, которая частично сопровождается онемением и покалыванием. Воспалительный процесс в капсуле коленного сустава распространился на нервы, они посылают соответствующие болевые сигналы в мозг.

Цель терапии или лечения - привести к ослаблению воспаления синовиальной мембраны.

В зависимости от причины, диагностики, стадии и эффузии специалист по коленям- ортопед, выбирает различные варианты лечения. Консервативные: противовоспалительные препараты и инъекции в колено.

Иммобилизация сустава.

Физиотерапевтические процедуры.

Восстановительные процедуры.

Синовэктомия: (частичное) удаление воспаленной синовиальной мембраны.

При умеренном синовите достаточно наложить повязку, носить наколенники.

Отличное средство - электромагнитная волновую терапию, электрофорез, и согревающие компрессы.

Тяжелый серологический синовит требует ограничения движения с помощью гипсовой повязки

и прокалывания с применением антибиотиков, и стероидных горомонов (преднизолон) и

обезболивающих средств.

Если консервативное лечение не дает положительного результата, синовиальная оболочка разрезается,

внешние агенты и поврежденные мениски удаляются.

Как правило, выполняется частичное удаление, полная синовэктомия делается крайне редко.

Если есть суставной выпот, его удаляют (прокалывают). Затем жидкость может быть проверена на

наличие бактерий. В случае доказательства необходимо проводить антибиотикотерапию.

В случае интенсивного воспаления с образованием гноя необходимо выполнить экстренную совместную

артроскопию с ополаскиванием сустава и введением дренажных труб.

Следует помнить, что хирургическое вмешательство является лишь первым шагом в лечении.

После операции на сустав накладывают шину, применяют терапию, которая ингибирует воспаление

и останавливает кровотечение.

Только через 3-4 дня после операции пациент может двигать ногой, но все нагрузки должны быть исключены.

Как правило, хирургия - единственный способ, которым синовит можно окончательно вылечить.

Видео обзор

Синовит коленного сустава