Панкреонекроз симптомы

Этот небольшой орган выполняет важнейшие функции. Нарушение работы поджелудочной железы настолько опасно, что иногда ситуацию исправить не удается. Она относится к жизненно важным органам: если поджелудочная железа умирает, дальнейшее функционирование организма невозможно.

Это орган пищеварительной системы.

Поджелудочная железа синтезирует гормоны, нормализует жировой, белковый и углеводный обмен. Это источник ферментов, необходимых для переваривания пищи. Именно от активности этих ферментов зависит полнота расщепления и усвоения различных пищевых компонентов.

Как любой живой орган, поджелудочная железа может подвергнуться различным патологическим изменениям.

Этим термином называют тяжелейшее осложнение острого панкреатита, которое может привести к отмиранию клеток поджелудочной железы или к их воспалению. В результате этот орган начинает разрушаться и перестаёт нормально работать.

Это сопровождается тяжёлыми клиническими проявлениями.

Разделяют два вида панкреонекроза:

1. Органический, когда участки поражения расположены на небольшой площади.

2. Распространённый, при такой форме заболевания практически вся поджелудочная железа разрушена.

Заболевание обычно диагностируется у пациентов старшего возраста, 35 – 45 лет. Чаще всего наблюдается у мужчин. Однако бывает и у других людей, увлекающихся крепким алкоголем.

Самое опасное течение – это мгновенно развивающаяся форма заболевания, при которой шансы человека на выживаемость не превышают 5 – 10%.

1. Стерильный (жировой или геморрагический).

2. Инфицированный.

Жировой панкреонекроз.

При такой форме быстро формируется инфильтрат и развивается воспалительный процесс. Поджелудочная железа становится крупнее и приобретает вид бугристой массы. Клетки при исследовании не дифференцируется. В брюшной полости нередко накапливается жидкость. Вокруг очага отмирания формируется соединительная капсула.

Геморрагический панкреонекроз.

Очень тяжёлая форма, при которой быстро развивается состояние, приводящее к внутреннему кровотечению. Происходит быстрое отмирание (некроз) тканей и клеток органа, она становится тёмно-красной, почти чёрной.

Иногда бывают сразу два варианта – смешанная форма.

• хронический алкоголизм, привычка к частому употреблению напитков с содержанием алкоголя

• язвенная болезнь

• инфекционные или вирусные заболевания

• нарушение режима питания

• желчекаменная болезнь

• перенесённые ранее хирургические вмешательства

• онкологический процесс

• травма живота

Человек жалуется на ухудшение самочувствия: у него все признаки отравления, усиливается метеоризм, начинается тошнота и рвота. Появляется сильная боль.

Последний симптом является самым кардинальным признаком: боль отдаёт в спину, в пах, в грудь и плечо. Пациент не может чётко сказать, в каком месте болит. Иногда описывает эту боль как опоясывающую. По мере увеличения площади разрушения боль снижается. Но это не должно успокаивать, поскольку снижение боли связано с отмиранием нервов.

Развивается сильное обезвоживание, поскольку рвоту унять практически невозможно. Человек жалуется на постоянное ощущение жажды. Отмечается сухость кожи и слизистых оболочек. На языке образуется налет. Пациент мало и редко мочится, при этом моча окрашена в очень темный цвет. Выделение мочи может полностью прекратиться.

Продолжается интоксикация, организм стремительно отравляется, поскольку токсины переносятся током крови. Это состояние проявляется повышенным сердцебиением, слабостью. Дыхание становится редким. Артериальное давление становится очень низким.

Температура может незначительно повышаться и удерживаться на уровне субфебрильных значений: 37,1° или 37,2°.

Токсины воздействуют на мозг, что может привести к развитию энцефалопатии. Кожа пациента краснеет, поскольку сосуды расширяются. В дальнейшем кожа, напротив, может бледнеть и становиться прохладной – это значит, что влияние токсических веществ становится ярко выраженным. Иногда на кожном покрове проявляются гематомы (синяки).

Состояние может грозить развитием абсцесса, тромбозом, образованием свищей и появлением внутреннего кровотечения.

Врач ставит диагноз на основании осмотра и сбора анамнеза. Обязательно должны быть проведены клинические исследования биологических жидкостей (крови и мочи) и некоторые аппаратное обследования (УЗИ, МРТ, КТ, рентгенологическое исследование).

При необходимости берут пункцию и делают бактериологический посев содержимого.

Может быть проведена ангиография, лапароскопия и другие инструментальные исследования.

После установки диагноза врач приступает к терапии.

Благоприятного варианта развития событий можно ожидать только в том случае, если лечение начато вовремя.

При этом используют медикаменты, которые блокируют работу поджелудочной железы. Применяют иммуностимулирующие препараты, а также антисептические и антибактериальные средства.

Если лечение не принесло выраженных результатов или пациент обратился слишком поздно, проводят хирургическую операцию по удалению погибших участков поджелудочной железы.

После этого человек должен пожизненно соблюдать врачебные рекомендации, особенно – режим питания. Нарушать установленные рекомендации врача нельзя ни при каких условиях!

Если лечение начато своевременно, то у пациента есть шанс на выживание. Летальность при самых тяжёлых формах достигает 50%.

Ольга (Самара).

Две недели назад папа попал в больницу с дикими болями. Установили острый панкреатит и мелкоочаговый некроз поджелудочной железы. Папа был в реанимации в крайне тяжелом состоянии. Провели плазмаферез крови. Постепенно ситуация стабилизировалась, операцию делать не нужно. Сказали – соблюдать строгую диету – и выписали домой. Теперь анализы пришли в норму, но диету папа соблюдать не любит. Чтобы его поддержать, стараемся соблюдать диету всей семьей.

Надежда (Москва).

Я недавно выписалась с больницы, был панкреонекроз. Остановили сильными лекарствами. 2 недели реанимации, наркотические лекарства, энцефалопатия, паралич. Но я выжила, иду на поправку, хотя очень беспокоит будущее. Сейчас придерживаюсь строжайшей диеты, потому что хочу ещё подольше пожить.

Маргарита (Вологда).

Выписалась из больницы 6 месяцев назад. 4 недели реанимации, начиналось даже заражение крови. Перенесла 5 операций. И всё же я спаслась каким-то чудом. Сейчас строжайшая диета и постоянные осмотры у лечащего врача (нельзя передать, как я ему благодарна).

Денис (Москва).

Перенес панкреонекроз, сделали 3 операции за 20 дней. Стояло 6 дренажей. Заболевание очень тяжёлое, но удалось её победить. Сейчас даже занимаюсь спортом. Никаких симптомов болезни не возвращалось. Но строго придерживаюсь диеты. Сахар перестал употреблять вообще. Слышал, что стали делать пересадку поджелудочной железы, но не знаю, когда это будет доступно для всех.

Видео обзор

Панкреонекроз симптомы