Поджелудочная железа настолько важна, что нарушение её функций опасно до такой степени, что иногда ситуацию исправить не удается, и дело заканчивается летальным исходом. Поджелудочная железа – жизненно важный орган, то есть когда она умирает, дальнейшее функционирование всего организма невозможно.
Поджелудочная железа относится к пищеварительной системе. Она вырабатывает гормоны и нормализует метаболические процессы.
Это источник ферментов, нужных человеку для переваривания пищи. Именно от этих ферментов зависит степень расщепления и усвоения пищевых ингредиентов.
К сожалению, как и любой живой орган, поджелудочная железа не застрахована от возможных патологических изменений.
Панкреонекроз – осложнение панкреатита.
Так называется тяжелейшее осложнение воспалительного процесса, который может закончиться отмиранием клеток поджелудочной железы. После этого орган постепенно начинает разрушаться.
Этот процесс сопровождается тяжёлыми клиническими проявлениями.
Описано два вида панкреонекроза:
Органический. Участки поражения компактно расположены на небольшой площади.
Распространенный. Участки поражения занимают большую площадь, практически вся поджелудочная железа разрушена.
Панкреонекроз обычно диагностируется у пациентов старшего возраста, 40-45 лет. Чаще всего у мужчин, но бывает и у других людей, которые увлекаются регулярным употреблением крепких спиртосодержащих напитков.
Самой опасной формой является мгновенно развивающийся панкреонекроз. Шансы человека на выживаемость в этом случае не превышают 5 – 10%.
Стерильный панкреонекроз (жировой или геморрагический).
Инфицированный.
В этом случае формируется инфильтрат, постепенно развивается воспалительный процесс. Железа приобретает вид бугристой массы. Она становится больше, объёмнее. При исследовании клетки не дифференцируются. В брюшной полости часто скапливается жидкость. Вокруг очага отмирания формируется соединительная капсула.
Состояние опасно для жизни. Развивается тяжёлая ситуация, приводящая к внутреннему кровотечению. Отмирание (некроз) клеток происходит очень быстро. Поджелудочная железа приобретает тёмно-красный цвет, становится почти черной.
Иногда развивается сразу два варианта, так называемая "смешанная форма" панкреонекроза.
Это результат тяжёлых заболеваний или неразумного поведения человека, которое можно назвать медленным самоубийством.
Причины:
хронический алкоголизм, частое употребление крепкого алкоголя
нарушение режима питания
онкологические заболевания
перенесенное ранее оперативное вмешательство
желчекаменная болезнь
инфекционные и вирусные заболевания
язвенные поражения
травма живота
Описаны симптомы этого заболевания. Человек чувствует ухудшение самочувствия: у него развиваются все признаки пищевого отравления. Может быть тошнота, рвота, усиливается метеоризм, нарушается стул.
В животе появляется сильная боль – этот симптом должен насторожить: боль при панкреонекрозе характерная. Она отдаёт в пах, в спину, в грудь и плечо. Пациент даже не может точно указать на место, где у него болит. Иногда он описывает эту боль как "опоясывающую".
По мере увеличения площади отмирания клеток боль уменьшается. Часто это успокаивает, а на самом деле боль снижается потому, что отмирают нервы.
У человека развивается сильное обезвоживание, ведь процесс сопровождается неукротимой рвотой. Пациент жалуется на ощущение жажды. Слизистые оболочки и кожные покровы сухие. На языке образуется налет.
Пациент редко мочится, при этом моча приобретает тёмный цвет. Выделение мочи может прекратиться полностью.
Организм стремительно отравляется, токсины переносятся с током крови, поэтому интоксикация нарастает. Это состояние проявляется слабостью, учащением сердцебиения. Дыхание становится редким, артериальное давление опускается.
Температура может быть повышенной, но чаще она удерживается в рамках субфебрильных значений – 37,1° – 37,2°.
Токсины оказывают негативное воздействие на мозг, это может привести к развитию энцефалопатии. Сосуды расширяются, кожа пациента краснеет. В дальнейшем она напротив – бледнеет, становится прохладной. Это признак того, что влияние токсических веществ становится ярко выраженным. Иногда на коже появляются синяки (гематомы).
Такое состояние может грозить развитием тромбоза, абсцесса и внутренним кровотечением. Иногда образуются свищи.
Врач ставит диагноз на основании личного осмотра и сбора анамнеза. В обязательном порядке проводятся необходимые клинические исследования: анализы крови и мочи.
Проводят аппаратные диагностические процедуры: МРТ, УЗИ, КТ, рентгенологическое исследование.
Если врач считает необходимым, делают пункцию и проводят бактериологический посев полученного содержимого. Иногда назначают проведение лапароскопии, ангиографии и других инструментальных исследований.
После установки диагноза врач составляет план лечения.
Если лечение начато вовремя, можно ожидать благоприятного варианта развития событий. Врач применяет медикаменты, которые способны блокировать работу поджелудочной железы. Используются иммуностимулирующие лекарства, антисептики и антибактериальные препараты.
Если пациент обратился слишком поздно и лечение не принесло выраженных результатов, проводят хирургическую операцию, в процессе которой погибшие участки поджелудочной железы удаляются. Иногда это помогает спасти жизнь пациента.
После этого человек должен строго соблюдать врачебные рекомендации, касающиеся режима питания. Их нельзя нарушать ни при каких условиях. Пациент должен пожизненно соблюдать все назначения.
При условии своевременно начатого лечения есть надежда, что пациент выживет. При самых тяжёлых формах панкреонекроза процент летальности – 50%.
Мой муж перенёс операцию, причина – очаговый панкреонекроз. Два месяца назад выписался из больницы, отпустили домой с трубкой. Его постоянно тошнит, он практически не кушает. Сильная слабость, почти всегда лежит. Врач сказал, что со временем появится аппетит. Главное для него сейчас – диета и положительные эмоции.
В мае будет 3 года, как я перенёс панкреонекроз. Было две операции. Сейчас соблюдаю диету, ем в меру. Пить алкоголь ни в коем случае нельзя. Очень важно слышать от своего врача, что я выкарабкался. Главное – с оптимизмом смотреть на ситуацию. Если начать думать "как теперь жить и работать", можно в депрессию встать. А можно думать так: "я – один из немногих, кому был дан второй шанс".
Я попал в больницу с острым панкреатитом. Выяснилось, что панкреонекроз. Прооперировали, состояние было крайне тяжёлое, был в реанимации. Мне повезло, что я попал в 15-ю больницу, там кафедра панкреатита и панкреонекроза. Меня уже выписали домой, под наблюдение хирурга по месту жительства. Сейчас поправляюсь, чувствую себя хорошо.
Все(5) |
---|
Панкреонекроз - причины возникновения, симптомы, лечение | ПАНКРЕОНЕКРОЗ УЖАСНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПАНКРЕАТИТА ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ | Панкреонекроз. Патологоанатомическое исследование. | ролик панкреонекроз | Панкреонекроз |
Комментарии на отзыв: