Цена: --- руб. | |
Средняя оценка: 5 из 5
|
|
Сайт: | |
Приблизительно 69 720 новых случаев первичных новообразований центральной нервной системы как ожидается, будет диагностирован в данном году. Из этих поражения, примерно 24 620 будут злокачественными. Хотя заболеваемость первичными новообразованиями головного мозга относительно невелика сравнительно с другими раковыми опухолями появление их приводит к непропорциональному количеству больных и смертности, часто вызывая изнурительное ухудшение движение пациентов и речи.
Хотя первичный тип новообразований ЦНС составляют всего 1,4% от всех видов рака, они относятся к числу самых агрессивных опухолей и приводят к комбинированной смертности около 60%. В факт, пятилетняя выживаемость первичного злокачественного мозга и глпаной опухоли нервной системы являются шестым среди всех видов рака после поджелудочной железы, печени и внутрипеченочного желчного протока, легких, желудка и пищевода.
Большинство первичных опухолей головного мозга относятся в соответствии с классификацией Всемирной организация здравоохранения к опухолям нейроэпителиальной ткани. Злокачественные
Глиомы представляют собой самые распространеннве первичные новообрпзования головного мозга, содержащей больше чем 80 процентов всех первичных новообразований ЦНС. Глиомы могут быть разделенные на астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы и олиго-астроцитомы (смешанные глиомы). Нейроглиальные опухоли могут быть далее разделенные на основе оценки. Астроцитомы подразделяются на виды I-IV следующим образом: пилоцит, класс I; использование, класс II; анапластический, класс III; и мультиформная глиобластома, степень IV. Эпендимомы подразделяются на классы I-III. олигодендроглиомами, обычно относятся к классу II, а олигоастроцитомы обычно относятся к классу III. Олигоастроцитомы вместе составляют 10%. Последние 5-20% представляют собой типы опухолей, которые являются менее распространенными, включая анапластические эпендимомы и анапластические ганглиоглиомы.
В нескольких изучениях были изучены факторы рисков образования опухолей головного мозга, но наши знания об их этиологии остаются ограниченными. Хотя единственный фактор риска, который был выявлен для глиальных и менингеальных новообразований - ионизирующее излучение, некоторые исследователи наблюдали ассоциации с поддержка основных факторов риска первичных опухолей головного мозга. Много было проведено профессиональных исследований для определения относительного риска опухолей ЦНС, не имеющих окончательной связи с конкретными химическими веществами или экспозицией. Доказательства облучения (например, электромагнитное излучение и сотовые телефоны и радиочастота, радиация), за исключением ионизации, в увеличении рисков развития первичных опухолей головного мозга неубедительны. Оценка дополнительного риска факторов, включая травму головы, аллергии, диету, табак и алкоголь также дали противоречивые результаты с повышенным риском развития первичной опухоли головного мозга. Параллельно с этими исследованиями исследовались вирусные и генетические причины которые сейчас очень актуальны.
Связь между вирусами и развитием первичных опухолей головного мозга сложна и неясна. Несколько вирусных семейств, включая полиомавирусы и герпесвирусы были связаны с развитием опухоли мозга. Инцидент с загрязнением SV40 при полиомиелите вакцины между 1955 и 1963 годами стимулировали исследования SV40 и риск развития рака. Интерес к SV40 и развитию опухоли головного мозга был мотивирован обоими экспериментами на животных, демонстрирующими опухоль головного мозга образование после инокуляции SV40 и наблюдение SV40 выделенных из ткани опухоли головного мозга человека. Однако исследование проведенные Стриклером и коллегами, не показали различий в риске опухолей головного мозга между людьми, заразившимися вакцинами с SV40 и теми, кто не получал прививок. Другие полиомавирусы, изучаемые в опухолях головного мозга, включают вирусы JC и BK. В последние годы ассоциация цитомегаловируса человека (CMV) и GBMs были исследованы со смешанными результатами. Из-за высокой степени несогласованности в литературе, роль CMV в возникновении опухоли мозга все еще неясна.
Несколько унаследованных генетических синдромов связаны с первичным развитием опухоли головного мозга. Согласно проведенному обзору Бонди и его коллегами несколько наследственных синдромов, включая типы нейрофиброматоза 1 и 2 (NF1 и NF2), клубневой склероз, невуазный синдром базальной клеточной карциномы, синдром Туркота, Ли-Фраумени синдрома и синдрома фон-Хиппель-Линдау (VHL) все представляют собой генетическую предрасположенность к развитию опухоли головного мозга. И NF1, и NF2 будут в настоящее время очень подробно изучаются исследуются.
Туберкулезный склероз - это генетическое заболевание, сопровождающееся множественными системами и связанных с доброкачественными опухолями головного мозга и других жизненно важных органов. Невидозный синдром базальной клетки карциномы также включает несколько систем в человеческого организма и связано с повышенным риском медуллобластомы. //Синдром турбота, также известный как несоответствие синдрома ракового синдрома, вызванного ассоциацией двуаллельной ДНК мутации устранения несоответствия, связано с несколькими симптомами включая опухоли головного мозга (медуллобластомы и глиомы) и толстый фотополипоз.
Синдром Ли-Фраумени является аутосомно-доминантным признаком который обычно ассоциируется с наследственной мутацией в гене TP53. Пациенты с синдромом Ли-Фраумени имеют повышенный риск развития рака, включая опухоли головного мозга. Germline TP53 мутации наблюдались чаще у пациентов, которые
с мультифокальными глиомами, глиомой и другой первичной злокачественностью, или глиомы, связанной с семейной историей рака, чем у пациентов с другими опухолями головного мозга. НВ синдром VHL является аутосомным доминантным расстройством, связанным с мутацией в опухоли VHL супрессоров. Полученная мутация приводит к гемангиобластомам, кистам поджелудочной железы и нейроэндокринным опухолям, почечным опухолям и феохромоцитоме. Наконец, повышенная частота глиомы в семьях документирована в многих научных докладах, произведенных в разных странах мира. По оценкам, 5% всех случаев глиомы могут быть семейными. Однако картина возникновения глиомы во многих семействах предполагает причины, а не предрасполагающие наследственные заболевания.
Пациенты с первичными опухолями головного мозга могут представлять собой обобщенные или фокальные признаки и симптомы. Как правило, возникают генерализованные симптомы позже в патогенезе болезни, когда опухоль растет и вызывает повышенное внутричерепное давление, ведущее к головной боли, приступе, тошноте, рвота и измененная психических функций. Фокусные симптомы, такие как фокальный неврологический дефицит (например, гемипарез и афазия) к низкосортным или полноценным опухолям и отражают внутричерепное расположение опухоли. Примерно 77% всех пациентов с первичными опухолями головного мозга сообщают о тупой головной боли типа напряжения, которая сможет сохраняться больше, чем шесть месяцев у 50% пациентов. Хотя головная боль является самым общим исходным симптомом, другие симптомы часто связанные с головными болями, включая судороги у 50% пациентов, визуальные нарушения у 40% пациентов и тошнота и рвота у 38% пациентов пациентов.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(5) |
---|
![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Комментарии на отзыв: