Общий клинический анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице, обозначение - отзыв

Сложно переоценить значение крови. Кровеносное русло достигает все внутренние органы и системы, и тем самым является очень важным показателем здоровья организма. Ее основные функции:

1. Защитная.

   Кровь поддерживает клеточный и гуморальный иммунитет;

2. дыхательная. Эритроциты переносят кислород и углекислый газ;

3. питательная. Кровь транспортирует к органам питательные вещества;

4. гуморальная. С ней переносятся гормоны, биологически активные вещества;

5. Гомеостатическая. Она поддерживает стабильность внутренней среды организма;

6. Экскреторная. Кровь выводит остатки обмена веществ из организма.

Исходя из вышеперечисленного, практически ни одно заболевание не отразится на изменениях в крови. Именно поэтому врачи назначают пациентам анализы, по результатам которых предполагают или утверждают диагноз. Самым распространенным является общий анализ крови. О нем и пойдет речь.

Общий анализ крови, клинический анализ крови - это названия одного и того же анализа. Он позволяет выявить качественные и количественные изменения форменных элементов крови. Особых требований к его сдачи не требуется. Единственное - прием пищи может незначительно повлиять на результат, поэтому некоторые врачи рекомендуют сдавать его натощак. В таблице приведены нормальные значения ОАК для всех возрастов:

А так вашу кровь видит лаборант под микроскопом. Стрелочкой обозначены тромбоциты, а большой круг с сиреневой сердцевинкой - палочкоядерный нейтрофил.

А теперь разберемся подробно, что значит каждый из показателей, и какие могут быть причины их изменений.

Эритроциты - это красные безъядерные клетки, основная функция которых - транспортировка кислорода от легких к органам и углекислого газа от органов к легким.

Гемоглобин - это дыхательный пигмент эритроцитов, который будет определять функцию переноса газов.

Гематокрит - это доля объема эритроцитов в крови. Зависит как от количества, так и от размеров клетки.

Повышенное количество эритроцитов (эритроцитоз), а соответственно, гемаглобина и гематокрита могут быть при потере жидкости организма из-за рвоты, диареи, чрезмерной потливости; при некоторых болезнях легких, приводящих к гиповентиляции; врожденных сердечных пороках; гемоглобинопатиях; болезнях почек вроде болезни и синдрома Иценко-Кушинга, поликистозе почек, сужении почечной артерии; при новообразованиях вроде феохромоцитомы или гемангиобластомы.

Не стоит забывать, что высокий уровень эритроцитов бывает при длителном пребывании в высокогорье, при чрезмерных физических нагрузках, а также при применении мочегонных и кортикостероидов.

Снижение эритроцитов (эритропения) прямо указывает на анемию. Но не стоит забывать, что анемия бывает физиологической. Например, при беременности, гипергидраьации (перенасыщением жидкостью организма). Многие препараты так же могут снижать число эритроцитов. Например, некоторые антибиотики, обезболивающие препараты; противоопухолевые, антигистаминные, антитиреоидные средства, инсулин и прочее. Как правило, в инструкции к таким препаратам указывается такой побочный эффект, как анемия.

Скорость оседания эритроцитов - так расшифровывается этот загадочный показатель. Иногда его величают РОЭ - реакция оседания эритроцитов. Тест на СОЭ ысокочувствительный, но неспецифический. Почти при любых воспалительных процессах и интоксикации, а также при анемиях, новообразованиях, болезнях почек и печени будут увеличивать скорость оседания эритроцитов. Замедляться СОЭ будет редко - в основном при эритроцитозе, тяжелых болезнях сердца, механической желтухе и циррозе печени.

Ускорение РОЭ будет наблюдаться после приема пищи, при менструации, беременности, в послеродовом режиме. Прием витамина А, ацетилсалициловой кислоты также повысит показатель, а прием хлорида кальция, кортикостероидов и диуретиков может его понизить.

Это группа белые клеток крови, выполняющих защитную функцию организма. Они в буквальном смысле поглощают бактерий и других чужеродных частиц (фагоцитоз), а также разрушают мертвые ткани (лизис). Лейкоциты также продуцируют иммунные тела и некоторые биологически активые вещества.

Лейкоциты делятся на гранулоциты и агранулоциты. К гранулоцитам относят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. К агранулоцитам относятся лимфоциты и моноциты.

Общий анализ крови дает как количественные показатели лейкоцитов, так и качественное соотношение каждой группы.

Так выглядят разные группы лейкоцитов:

Чаще всего количественное и качественное изменение лейкоцитов связано с нейтрофилами.

Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофильный лейкоцитоз) может быть вызван бактериальными, грибковыми и некоторыми вирусными инфекциями, при паразитарных инвазиях. Также даст повышение показателей воспалительные реакции и некроз тканей, как при инфаркте, пневмонии, ревматизме, ревматоидном артрите, при ожогах, распаде опухолей, остром гломерулонефрите. Также нейтрофилез будет при отравлениях, кровотечениях, аллергических заболеваниях вроде астмы и дерматита, в послеоперационном периоде, после удаления селезенки.

Повышение эритроцитов может быть после приема пищи, при беременности и послеродовом периоде, при грудном вскармливании, в предменструальном периоде, после физических и эмоционпльных нагрузок.

Снижение нейтрофилов (нейтропения) бывает при брюшном тифе, паратифе, сыпном тифе, сальмонеллезе, туляремии, бруцеллезе, гриппе, краснухе, кори, малярии, гепатите, туберкулезе, СПИДе, некоторых видах анемий и лейкозов. Часто нейтропения бывает в постинфекционном периоде, при сахарном диабете, тиреотоксикозе и при ослабленном организме - например, при алкоголизме.

Также снижение уровня лейкоцитов может наблюдаться при применении анельгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, противоопухолевых, транквилизаторов, антидепрессантов, барбитуратов и некоторых антибактериальных препаратов.

Базофилы

Они играют немаловажную роль в иммуннологических реакциях, участвуют в развитии аллергических реакций немедленного и замедленного типов, а также участвуют в обмене гистамина и гепарина.

В норме их быть не должно - максимум 1% от всех лейкоцитов. Присутствие их в крови (базофилия) может говорить о миелопролиферативных болезнях, аллергических реакциях, ветрянке. Повышенное число базофилов может быть при сахарном диабете, язвенном колите, гипотиреозе, лимфогранулематозе, а также после удаления селезенки.

Изредка базофилия может быть в начале менструального периода и при применении эстрогенов.

Эозинофилы

Эти клетки активно участвуют в аллергических реакциях, захватывая связанные чужеродные белки.

Увеличение их числа (эозинофилия) обычно встречается при аллергических состояниях, как астма, сенная лихорадка, крапивница, дерматит, экзема, а также при паразитарных инвазиях. Также процентное число эозинофилов может быть повышено при гипотиреозе, ревматизме, скарлатине, системных заболеваниях крови, а также при опухолях.

Снижение уровня эозинофилов (эозинопения) означает сниженную сопротивляемость организма и возникает во многих острых инфекционных болезнях. Восстановление их количества говорит о том, что организм на пути к выздоровлению.

Лимфоциты

Эти клетки активно участвуют в иммунных реакциях, распознавая и уничтожая чужеродные организмы и соединения.

Увеличение их числа в первую очередь говорит об остром вирусном заболевании. Но может быть и при хронических болезнях, как туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, а также при лимфолейкозах, лимфосаркоме. Также лимфоцитоз может наблюдаться при бронхиальной астме, тиеотоксикозе, дифтерии, а также при аллергических реакциях на препараты.

Снижение лимфоцитов в крови будет при тяжелом протекании вирусных болезней, при туберкулезе, некоторых видах анемий, при лейкозах, лимфогранулематозе, лимфосаркоме, СПИДе и вторичных иммунодефицитах, при некоторых опухолях. Устойчивая лимфопения говорит о снижении защитной функции организма. Встречается она также при тяжелой сердечной и печеночной недостаточности, саркоидозе, карциноме, после облучения.

Моноциты

Также участвуют в защитных реакциях организма.

Их увеличение (моноцитоз) бывает при туберкулезе, септическом эндокардите, сифилисе, инфекционном мононуклеозе, вирусных и паразитарных инфекциях, гастрите, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, меланоме, раке яичников, желудка и молочной железы, при язвенном колите. Кратковременный моноцитоз наблюдается при выздоровлении после инфекционных заболеваний.

Это молодая форма эритроцитов. Их количество зависит от функционирования костного мозга.

Ретикулоцитоз будет после кровотечения, при гемолитической анемии и при восстановлении после других форм внемий. Иногда увеличение ретикулоцитов бывает при острой нехватке кислорода.

Снижение ретикулоцитов говорит о железодефицитной или В-12 - фолиеводефицитной анемии, а также при гипопластических анемиях. Также ретикулоцитопения бывает при пересадке костного мозга, лучевой болезни, метастазов опухолей в костях, а также при приеме цитостатиков.

Основная роль этих клеток - свертываемость крови. Их количество широко колеблется как в течение суток, так и в зависимости от сезона.

Их увеличение будет при острых анемиях, миелопролиферативных болезнях, после удаления селезенки, при злокачественных новообразованиях, а также при ревматизме, ревматоидном артрите, саркоидозе, колитах.

Снижение тромбоцитов бывает при вирусных болезнях, токсоплазмозе, туберкулезе, волчанке, лейкозах, лимфомах, при некоторых формах анемий, увеличении селезенки, гепатопатии, ДВС-синдроме.

В норме снижение тросбоцитов может наблюдаться при месячных, беременности, а также при приеме некоторых препаратов.

Он отображаетотносительное содержание гемоглобина в эритроците.

Повышен при анемиях, вызванных недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты.

Снижение ЦП будет при железодефицитной анемии, талассемии, при свинцовой интоксикации. При беременности и лактации снижение показателя говорит о недостаточном поступлении железа с пищей.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Общий клинический анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице, обозначение

Общий клинический анализ крови. Советы родителям - Союз педиатров России.

Общий анализ мочи (ОАМ): норма основных показателей, значение

Как расшифровать анализ крови

Общий анализ крови и как его расшифровать (Часть 1)