Мильгамма отзывы - отзыв

Мильгамма является препаратом из группы поливитаминов. Выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. В одной таблетке содержится 100 миллиграммов бенфотиамина, 100 миллиграммов пиридоксина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных соединений, куда относится микрокристаллическая клетчатка, безводная коллоидная двуокись кремния, натриевая соль кроскармеллозы, парциальные глицериды, имеющие удлинённые цепочки, углекислый кальций, порошок акации, двуокись титана, повидон, глицерол, полисорбат и некоторые другие вещества.

В качестве скрепляющего агента используется гликолевый горный воск.

Выпускается препарат в виде двояковыпуклых круглых таблеток, которые покрытые белой оболочкой. Таблетки имеет гладкую поверхность, однако на поверхности допустимы некоторые неровности и наличие незначительных вкраплений.

Фармакологические особенности препарата

Для тиамина и его фосфорилированых производных характерно широкое распространение в природе, причём, как в животном, так и в растительном мире. Во взрослом человеческом организме содержится примерно 30 миллиграммов тиамина. Однако в некоторых случаях возникает витаминный дефицит. Это случается, в частности при злоупотреблении алкогольными напитками, у пациентов, которые проходят гемодиализ, после хирургических вмешательств на органах пищеварения, когда человек очень длительный период недоедает, и таким образом не получает необходимое количество этого витамина с пищей. Также подобные ситуации могут быть при парентеральном питании, а также при мальабсорбции. Чтобы не возник витаминный дефицит витамина B1, он должен ежедневно пополняется, причём масса пополнения должно быть от 1,3 до 1,5 миллиграмм на протяжении суток для лиц мужского пола и 1,1 - 1,3 миллиграмма для лиц женского пола. При беременности необходимо дополнительное поступление витамина B1 в дозе 0,3 миллиграмма сутки. В период грудного вскармливания дополнительно должно поступать 0,6 миллиграмма витамина B1.

Что касается витаминов B1 и B6, то это критические витамины витаминного комплекса группы B. Характерной особенностью является то, что они не образуют в организме достаточных запасов, таким образом, следует заботиться о постоянном их пополнении. Причём, поступать они в организм должны каждый день. Пиридоксаль, пиридоксин, а также пиридоксамин очень широко распространены в природе в растительных и животных продуктах. Если будет недостаточно витаминов В1 и В6, то это можно легко подтвердить проведением необходимых биохимических исследований.

Большую роль играют также физиологически активные производные тиамина, куда относятся такие соединения как в тиаминтрифосфат и тиаминпирофосфат. Они играют очень большую роль в метаболических превращениях углеводов являются коэнзимом фермента пируватодекарбоксилазы, 2-оксоглутаратдегидрогеназы и транскетолазы. В пентознофосфатном цикле соединение тиаминпирофосфат принимают активное участие в транспортном процессе альдегидных группировок. Пиридоксин в его фосфорилированой форме, которой является пиридоксаль-5-фосфат представляет собой коэнзим большого количества ферментов, принимает участие в аминокислотном метаболизме, а также в превращениях жиров и углеводов. Проводимые эксперименты над животными с обоими витаминами показали у них наличие анальгетического действия.

Особенности фармакокинетики препарата

Высасывание тиамина происходит в тонком кишечнике, при этом происходит активный транспорт, когда концентрация составляет меньше чем 2 миллимоль. Если концентрация более высокая, больше чем 2 миллимоль, то на первое место выступает процесс диффузии.

Бенфотиамин представляет собой жирорастворимый предшественник витамина B1, таким образом значительно увеличивается его биологическая доступность в сравнении с воднорастворимыми тиаминовыми солями. Бенфотиамин подвергается почти полному всасыванию в двенадцатиперстной кишке и в тонком кишечнике (верхние и средние отделы) и происходит его фосфорилирование в тиаминодифосфат и тиаминотрифосфат, которые обладают биологической активностью.

Тиамин способен проникать через гематэнцефалический и плантарный барьеры, проводимые исследования обнаружили это соединение в грудном молоке кормящих женщин. Удаление его производится с мочой в Альфа-фазе спустя примерно 0,16 часа, в бета фазе этот период более длительный и составляет один час, наконец, терминальная фаза самая продолжительная и составляет 2 дня. Главными продуктами метаболизма тиамина являются тиаминокарбоновая кислота, пирамин и ряд других метаболитов, структура которых точно не установлена. Удаление тиамина происходит через почки с мочой.

Высасывание пиридоксина происходит в тонком кишечнике, в верхних его отделах. После чего он распространяется по всему организму, способен проникать в материнское молоко и через плацентарный барьер. Транспортную форму этого витамина представляет пиридоксаль-5-фосфат, который связываются с белками-альбуминами. Чтобы пройти клеточный мембранный барьер пиридоксаль-5-фосфат вступает в реакцию гидролиза и при этом образуются непосредственно пиридоксаль. Процесс происходит под влиянием фермента щелочной фосфатазы. Пиридоксин, который всосался, удаляется из организма через почки. Данный процесс занимает промежуток времени от двух до пяти часов после всасывания.

Когда применяется препарат

Мильгамма принимается при разных неврологических расстройствах, которые обусловлены недостаточным содержанием витаминов В1 и В6. Какие-либо противопоказания к этому препарату не выявлены, исключением может быть только индивидуальная повышенная чувствительность на действующие или вспомогательные вещества, входящие в состав препарата. Нельзя этот препарат принимать при беременности, а также в период грудного вскармливания. В детском возрасте препарат также противопоказан, поскольку в литературе отсутствуют данные, касающиеся его безопасности для организма.

Для взрослых доза обычно составляет одну таблетку в сутки. Если этого является недостаточно, то возможно увеличение дозы до 3 таблеток в сутки. Препарат следует запить водой. Спустя 4 недели после начала лечения врач должен посмотреть на состояние больного и решить целесообразно ли принимать одну таблетку три раза в сутки. Чтобы снизить риски возникновения нейропатии, которая обуславливается входящим в состав витамином B6, терапию можно продолжить, используя дозу одну таблетку на протяжении суток.

Насколько эффективен и безопасен препарат для лечения детей окончательно не установлено. При лечении пожилых пациентов корректировку дозы проводить не следует, лечение назначается в стандартном варианте. Не корректируется доза также при применении препарата пациентами с нарушениями функции почек и печени.

Препарат назначается обычно квалицированным специалистом с учетом всех показаний и противопоказаний. Следует соблюдать осторожность при приеме совместно с другими витаминами.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Мильгамма отзывы