Само понятие миелопатии является в определенном мере обобщенным, поскольку в эту категорию неврологи объединяют самые разные поражения спинного мозга, имеющие разную этиологию, но обычно имеющие хроническое течение. В клиническом плане эти заболевания проявляются нарушениям мышечного тонуса и силы, а также сенсорными нарушениями. В диагностике миелопатии большое значение имеет задача выяснить причину заболевание, которое обусловило развитие миелопатии.
Для этой цели следует провести рентгенографию позвоночника, магнитно-резонансной томографии, электромиографии, ПЦР-диагностики и разных других исследований. Саму же тактику лечения данных патологий следует основывать на лечении основного заболевания, лечении симптоматики и проведении реабилитационных мероприятний при помощи лечебной физкультуры, иглоукалывния и физиотерапевтических процедур.
Миелопатия – это комплексное понятие, под которое попадают самые разные изменения в спинном мозгу дистрофического характера, вне зависимости от их происхождения. Сюда прежде всего следует отнести дегенеративные изменения, которые протекают как в подостром, так и в хроническом течении, что происходит всдедствие нарушения метаболических процессов и снабджения кровью отдельных спинномозговых элементов. Часто миелопатия возникает из-за осложнений болезней позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, паталогии соудов, отравления токсинами, дисметаболических процессов и инфекционных поражений. Поэтому, когда врачом ставится диагноз миелопатия, то впереди этого термина должно стоять соответствующее уточнение, которое указывает на причины и природу процесса, например, инфекционная миелопатия иди компресионная миелопатия.
Как правило все патологические изменения, которые приводят к миелопатиям имеют удаленную локализацию, то есть находятся вне спинного мозга. Часто такими изменениями могут быть изменения в позвоночнике дегенеративного характера (остеохондрозы, спондилез, спондилоартроз, инволлютивный спондиллоартроз), а также полученные травматические повреждения, например, вывихи, подвывихи и переломы позвонков, компрессионные переломы позвоночника. На втором месте в качестве фактора развития миелопатий идут заболевания сосудов, в частности – тромбозы, атеросклероз), потом новообразования в области позвоночника, заболевания связанные нарушением обмера веществ (сахарный диабет, фенилкетонурия, диспротеинемия), поражения туберкулезом. Разного рода патологические изменения в позвоночнике также происходят при действии ионизирующего излучения, а также при действии отравляющих веществ, например, толуола, ксилола.
Миелопатии, причиной которых служит непосредственное поражение спинномозгового вещества отмечаются в очень редких случаях. Они возникают вследствие позвоночно-спинномозговых травм, опухолей в спинном мозгу и поражения его инфекционными процессами.
Лечеьные мероприятия при миелопатиях обуславливаются ее особенностями, этиологией и видом. Прежде всего должно обязательно проводится лечение основного заболевания, поскольку не убрав причину не ликвидируешь следствие. Также проводится лечение симптоаов. Например, при лечении компрессионных миелопатий важно убрать компрессию. С данной целью производится удаление опухолей, дренирование кист, удаление гематом. Если миелопатия носит ишемический характер, то устраняются компрессионные сосудистые факторы и проводится сосудистая терапия.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(5) |
---|
Миелопатия | Миелопатия шейного отдела позвоночника | Миелопатия | Спинальный синдром Миелопатия (myelopathy). ХКЭПОП | миелопатия грудного отдела позвоночника |
Комментарии на отзыв: