Главная причина смерти пациентов сердечно-сосудистыми заболеваниями - это осложнения, вызванные образованием тромбов. Они ведут к закупорке сосудов и вызывают развитие инфаркта и инсульта. А это влечет за собой инвалидизацию или летальный исход.
Для предотвращения образования тромбов в сосудах применяют препараты, препятствующие образованию кровяных сгустков.
Вторая группа лекарств способствует торможению ферментативных реакций. Это препараты антиагреганты и антикоагулянты.
К ним относится Ксарелто. Таблетки в плёночной оболочке содержат разное количество действующего вещества - 10 мг, 15 мг или 20 мг. Выпускается лекарство в Германии, на фармацевтическом производстве Bayer. Таблетки защищены от подделки: на одной стороне пилюли нанесён логотипа компании - характерный крест. На другой стороне - изображение треугольника. В упаковке разное количество - от 5 до 100 штук - для того, чтобы не пришлось покупать лишнее.
Действующий компонент этого средства характеризуется очень быстрым влиянием на организм: вещества попадает в венозную систему и оказывают разжижающее действие.
Лекарство используют:
для профилактики образования тромбов до и после хирургических операций
в качестве профилактики инфарктов и инсультов у пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами, а фактически - для профилактики смерти
Препарат часто используют одновременно с ацетилсалициловой кислотой и другими лекарствами аналогичного действия.
В это время лекарство не назначают, поскольку клинические исследования на женщинах в этот период жизни не были проведены. А экспериментальные исследования, проведенные на животных, показали, что действующее вещество влияет токсично на организм матери и может привести к различным кровоизлиянием. Доказано, что компоненты вещества проникают через плацентарный барьер.
В связи с такими данными женщины фертильного возраста должны применять надежные методы контрацепции - во время терапевтического курса возникновение беременности должно быть категорически исключено.
В период грудного вскармливания лекарство не применяют: установлено, что компоненты проникают в грудное молоко, а значит - и в организм ребёнка. При необходимости лечения матери, имеющей младенца на грудном вскармливании, необходимо временно перевести его на искусственные смеси.
В педиатрической практике это средство не применяется - безопасность компонентов на детский организм не установлена.
Наличие некоторых системных заболеваний делают невозможным лечение этим препаратом.
В списке противопоказания значатся:
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам
любые кровотечения, особенно значимые - желудочные, внутричерепные
опасные заболевания печени - цирроз, печеночная недостаточность
применение других антикоагулянтов - Гепарин, Варфарин, кроме тех случаев, когда производится переход с одного средства на другое
врождённая непереносимость лактозы
поскольку лекарство обладает способностью разжижать кровь, его нужно очень осторожно использовать в лечении больных, у которых отмечается высокий риск кровотечений: у пациентов с язвенной болезнью, с сосудистыми проблемами и с гипертонией.
Препарат не назначают пациентам, которые проходят терапевтический курс противогрибковых средств (Кетаназол, Позаконазол). В некоторой степени разрешен Флуконазол - как оказывающий менее выраженное влияние, он может применяться одновременно с обсуждаемым веществом.
Серьёзное внимание - на пациентов с почечной недостаточностью тяжёлой степени.
Лекарство принимают внутрь, два раза в сутки. Начинают с количества 10 мг. Зависимость от приёма пищи не установлена. Если пациент забыл выпить таблетку, в следующий запланированный приём дозу усваивать не нужно.
Если есть сложности с проглатыванием пилюли, её разрешается измельчить и смешать с водой или пищей.
Пациенту, находящемуся в тяжёлом состоянии, измельченную таблетку в виде порошка с небольшим количеством воды можно ввести через желудочный зонд.
Безопасность этого средства была исследована в ходе серьёзных клинических испытаний. Установлено, что препарат может повысить риск кровотечения в любых органах и тканях, в том числе - внутренних.
Кровотечения могут носить и явный, и скрытый характер. Это состояние может привести к развитию анемии и других геморрагических осложнений.
Они проявляются в виде непонятных отёков, одышки, появлении головной боли, слабости и бледности.
При посещении любого врача нужно оповестить его о том, что пациент регулярно получает антикоагулянты. Чтобы доктор в процессе диагностики исключил возможность внутреннего кровотечения.
В процессе курсового лечения иногда бывает:
снижение артериального давления, обморок
появление гематом (синяков) на теле
кровоизлияние в глаза или ректальное кровотечение
запор, диарея, тошнота
кровотечение из дёсен, сухость во рту
желтуха
аллергическая реакция в виде дерматита
внутричерепное кровотечение
кровотечение в мышцы вызывают боль в конечностях
появление следов крови в моче и изменение лабораторных показателей биологических жидкостей
возможно кровохарканье, носовое кровотечение
Назначенную дозировку превышать не нужно. Однако были зарегистрированы случаи, что увеличение дозы до 600 мг никаких нежелательных реакций не вызвало. И всё же при поступлении в организм лишнего количества необходимо применять адсорбенты.
Продолжительность лечения длительная - иногда до 1 - 2 лет.
Если возникает необходимость в проведении хирургической операции или другой инвазивной процедуры, применение этого лекарства нужно прекратить как минимум за 12 часов до предполагаемой операции. Если есть возможность - то и раньше. В данном случае необходимо руководствоваться советами врача.
Возобновить лечение можно будет после хирургического вмешательства, сообразуясь с результатами клинических показателей крови.
На фоне лечения допускается возникновение головокружения и обмороков. Поэтому рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами, а также - от работ, связанными с быстрым принятием решения и управлением точными механизмами.
Во время лечения запрещён алкоголь.
Пациенты, которым было назначено это лекарство, отмечают хорошую переносимость и отсутствие побочных эффектов. В качестве единственного недостатка называют высокую цену препарата - это обстоятельство может стать препятствием к лечению, поскольку не всегда такая стоимость доступна для широкого круга пациентов.
Лекарство продаётся в аптеках, стоимость упаковки, в которой 100 таблеток - почти 10 000 рублей. Не всегда это лекарство есть в продаже, нужно предварительно оформить заказ.
Ряд пациентов отмечали у себя некоторые побочные эффекты в виде головокружения, слабости и появлении отеков. Пациентов и ухаживающих за ними родственников обычно беспокоит возможность и скорость обнаружения внезапного внутреннего кровотечения.
Все(3) |
---|
Ксарелто инструкция по применению | Популярные лекарства. Ибупрофен и ривароксабан. Жить здорово! 27.02.2019 | Спиронолактон |
Комментарии на отзыв: