КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ (БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА): СИМПТОМЫ, ФОТО, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Отзыв о Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): симптомы, фото, диагностика, лечение

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма

Название этого заболевания произошло от городка Олд-Лайм штате Коннектикут США. Именно откуда появилась информация о данной болезни. Тогда были обнаружены больные с ювенильным ревматоидным артритом, там же было установлено, что подобные заболевания очень часто возникает после укуса клещей, и когда образуется так называемая мигрирующая эритема.

Основным переносчиком возбудителя данного заболевания являются иксодовые клещи. Непосредственно самим переносчиком является спирохета Borrelia burgdorferi. Однако следует обратить внимание, что какой возбудитель является неоднородным, и подобные названия является весна условным. Так настоящее время выявлено как минимум три возбудители, которое относится к роду Borrelia это Borrelia burgdorferi, Borrelia garrinii и Borrelia afzelii. Нередко у заболевших при появлении заболевания находятся сразу три вида.

Сам возбудитель обнаружить достаточно сложно, потому что они очень маленькие, часто образуют споровые формы, поэтому многие анализы базируется именно на серологических тестах. Таким образом можно выявить примерно когда было заражение, и с каким типом заболевания мы имеем дело - это был недавний процесс заражения или заболевание перешло хроническую форму, и присутствует в организме давно. Порой для этого нужно проводить не один анализ, а несколько с определенным интервалом, поскольку в ряде случаев бывают ложноотрицательные результаты.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): симптомы, фото, диагностика, лечение фото1 При проведении анализов бореллии обнаружены в разных органах млекопитающих и птиц, которые способен иммигрировать из одной территории на другую. Именно они способны переносить на себе клещей и распространять их в другое место. Обычно бактерии находятся в органах пищеварения клеща, где зараженных может быть 90%, а примерно 10% бореллий находится в слюне. Боррелии находится в организме клеща всю жизнь, и к тому же они могут передавать возбудителя потомству.

Обычно клещи обитают на высокой траве, а также кустарниках, где они легко могут перебраться на свою потенциальную жертву. Попадает они в организм человека при укусе клеща. Причём заболевание одинаково встречается как у мужчин так и у женщин. Поскольку бореллий находили также в органах плода при беременности, это говорит о том что возбудитель может легко переходить через плацентарный барьер. Однако интересно то, что данном случае не было наличия воспалительного процесса у плода. Однако несмотря на то что врождённый боррелиоз ставится многими врачами под вопрос, тем не менее желательно проходить терапию антибиотиками.

В месте присасывания клеща спустя определенное время возникает так называемая мигрирующая эритема, то есть появляется красное пятно, которое имеет внешний более ярко окрашенный круг, а в середине более светлое. Постепенно это пятно расширяется, захватывая новые территории. Наличие этой эритемы уже достоверно свидетельствует о том что произошло заражение боррелиозом. Однако следует помнить, что пятно может быть и не классического варианта, а может быть просто красное или синюшное, и центре может быть даже более тёмное. Подобные атипичные первичные проявления встречаются довольно часто и можно в данном случае выявить возбудителя только при проведение лабораторных анализов.

Также следует отметить, что примерно в 30% случаев первичные признаки проявления заболевания могут вообще отсутствовать, то есть больной может даже не знать что он заразился. Возможно появление головных болей, ощущение подъема артериального давления, плохое самочувствие, повышение температуры, которое чем-то может напоминать простудные симптомы. Однако порой человеку даже в голову не может прийти, что в этом виноват укус клеща, и он списывает на то, что просто где-то простыл или подхватил вирусную инфекцию. В данном случае, если пациент работает в потенциально опасном месте, например является ли работникам лесного хозяйства, сотрудником ботанического сада, или вообще часто приходится бывать на природе, где имеются очаги заражения клещами, желательно периодически проходить лабораторное обследование. Это поможет вовремя выявить возбудителя, и провести адекватную антибиотикотерапию.

Чаще всего появление эритемы отмечается на ногах, в области паха, живота, под мышками, подколенной области. Иногда возможно в этот период поражение оболочек мозга, которая проявляется в головных болях, светобоязни, периодически возникающей тошноте. Возможно также появление гепатита, который протекает без желтухи, но в тоже время отмечается проявлением активности трансаминаз. Однако часто кожные проявления являются единственным признаком заболевания на ранних стадиях. Затем спустя какое-то время, как правило через месяц, кожные проявления с постепенно сходят на нет и эритема исчезает, таким образом заболевания переходит во вторую стадию, и потом хроническое течение. 2-я и 3-я стадия самые опасные, и здесь как себя поведет заболевание никому неизвестно, как правило у разных людей это протекает по-разному. Возможно проявление неврологических симптомов, в виде менингита, энцефалита воспаление черепно-мозговых нервов, лицевого нерва. Нередко происходит поражение суставов, сердца, появление сильных мышечных болей, пульсирующей головные боли. Эти явления могут быть не постоянными, затем они могут исчезать, и через какое-то время появляться снова. Отмечено, что поражение сердечно-сосудистой системы встречается более редким, чем неврологическая симптоматика. Очень часто при поражении сердца возникает перикардит, а также миокардит. Больные при этом чувствуют усиленное сердцебиение, сжимающие боли в грудной клетке, у них кружится голова. Таким образом следует отметить, что вторая стадия заболевания характеризуется достаточным клиническим полиморфизмом.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): симптомы, фото, диагностика, лечение фото2

Третичный период заболевания отмечается через 2 года а то я через несколько лет после начала острого периода. Он характеризуется хроническими артритами, атрофическим акродерматитом, появлением хронических неврологических симптомов. Это стадия также достаточно полиморфная, и очень сложно в данном случае определить что именно у каждого больного будет поражено. В особо тяжелых случаях происходит разрушение хрящей костей, разные дегенеративные изменения, случаются поражения мозга, которые могут привести к полный инвалидизации.

Лечение данного заболевания эффективно именно на ранних стадиях, когда появляется мигрирующая эритема, то есть имеют место первичные проявления. В это время назначаются антибиотики, которые нужно принимать строго по схеме. Лучшим антибиотиком, который может применяться при лечении этого заболевания является Цефтриаксон, которые вводятся как правило по схеме инъекционно 1 грамм утром и 1 грамм вечером на протяжении 21 дня. Как правило если лечение начать вовремя, то исход будет благоприятным. Случаи хронизации процесса в данном случае случаются довольно редко. Если же заболевание перешло во вторую особенно в третью стадию, то излечить его является намного труднее, и большинство врачей признали, что она вообще на 3-й стадии неизлечимо.

Если после проведения лечения сохраняются высокие титры ig-антител, то вне зависимости от того, проявляется клинически заболевание или нет, рекомендуется повторная антибиотикотерапия.