Цена: - руб. | |
Средняя оценка: 4.5 из 5
|
|
Рекомендуют: 100% | |
Сайт: | |
Зубной имплантат - это искусственный корень зуба, который помещается в челюсть, чтобы удерживать запасной зуб или мост. Зубные имплантаты могут быть подходящими для людей, у которых есть зубы удалены из-за заболеваний пародонта, травмы или по какой-либо другой причине.
Эндостальный (в кости): это наиболее часто используемый тип имплантата. Различные типы включают в себя винты, цилиндры или лезвия, хирургически помещенные в челюстную кость.
Каждый имплантат содержит один или несколько зубных протезов. Этот тип имплантата обычно используется в качестве альтернативы людям с мостами или съемными зубными протезами.
Субпериостальный (на костях): они опираются на верхнюю часть челюсти, при этом стойки металлического каркаса выступают через десну для удержания протеза.
Если у вас не хватает нескольких зубов, мосты, поддерживающие имплантатами, могут заменить их. Если у вас нет всех зубов, их можно заменить полным мостом или полным протезом, поддерживаемым имплантатом.
Основное использование зубных имплантатов заключается в поддержке протезирования зубов. Современные зубные имплантаты используют остеоинтеграцию, биологический процесс, при котором кость плотно прилегает к поверхности определенных материалов, таких как титан и некоторые виды керамики. Интеграция имплантата и кости может поддерживать физические нагрузки на протяжении десятилетий без сбоев.
Большинство систем имплантатов имеют пять основных этапов размещения каждого имплантата:
Отражение мягких тканей: над гребнем кости делают разрез, разрезая толстую прикрепленную десну примерно пополам, так что конечный имплантат будет иметь толстую полосу ткани вокруг него. Края ткани, каждая из которых называется лоскутом, отодвигаются назад, чтобы обнажить кость. Безлоскутная хирургия является альтернативной техникой, при которой небольшой удар ткани (диаметр имплантата) удаляется для установки имплантата, а не для поднятия клапанов.
Сверление на высокой скорости. После отражения мягких тканей и использования хирургического направляющего устройства или стента, при необходимости, пилотные отверстия устанавливаются с помощью точных сверл с высокой регулируемой скоростью, чтобы предотвратить ожог или некроз давления кости.
Сверление на низкой скорости. Пилотное отверстие расширяется с помощью постепенно расширяющихся сверл (обычно от трех до семи последовательных этапов сверления в зависимости от ширины и длины имплантата). Следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить остеобласт или костные клетки при перегреве. Охлаждающий солевой раствор или спрей для воды поддерживают низкую температуру.
Размещение имплантата: винт имплантата помещается и может быть самонарезающим, в противном случае подготовленный участок постукивается аналогом имплантата. Затем его завинчивают с помощью гаечного ключа с регулируемым крутящим моментом с точным крутящим моментом, чтобы не перегружать окружающую кость (перегруженная кость может умереть, состояние, называемое остеонекрозом, которое может привести к невозможности полной интеграции или сцепления имплантата с челюстной костью).
Адаптация ткани: десна адаптирована вокруг всего имплантата, чтобы обеспечить толстую полосу здоровой ткани вокруг заживляющего абатмента. Напротив, имплантат может быть «похоронен», когда верх имплантата запечатан с помощью винта крышки, а ткань закрыта, чтобы полностью покрыть его. Затем потребуется вторая процедура, чтобы открыть имплантат на более позднем этапе.
Существуют разные подходы к установке зубных имплантатов после удаления зуба. Подходы:
Немедленное размещение имплантата после экстракции.
Задержка немедленного размещения имплантата после экстракции (от двух недель до трех месяцев после удаления).
Поздняя имплантация (три месяца и более после удаления зуба).
Если ширина кости недостаточна, она может быть возобновлена с использованием искусственных или кадеварных кусочков кости, чтобы выступать в качестве основы для роста естественной кости. Кость, взятая из другого участка (обычно задней части нижней челюсти), может быть пересажена тому же человеку в область имплантации, когда требуется большее количество кости. Верхнечелюстная пазуха может ограничивать высоту кости в задней части верхней челюсти. Для того чтобы имплантат остеоинтегрировал, он должен быть окружен здоровым количеством кости. Чтобы выжить в течение длительного времени, вокруг него должна быть плотная здоровая мягкая ткань (десна). Как правило, кости или мягкие ткани настолько несовершенны, что хирург должен восстановить их либо до, либо во время установки имплантата.
Для того, чтобы имплантат стал стабильным, тело должно вырастить кость на поверхности имплантата (остеоинтеграция). Основываясь на этом биологическом процессе, считалось, что загрузка имплантата в течение периода остеоинтеграции приведет к движению, которое предотвратит остеоинтеграцию и, таким образом, увеличит частоту отказов имплантата. В результате было предоставлено от трех до шести месяцев времени интегрирования (в зависимости от различных факторов), прежде чем устанавливать зубы на имплантаты (восстанавливать их). Но, как правило, время, необходимое для заживления, обычно основано на плотности кости, в которую помещается имплантат, и количестве сращенных имплантатов, а не на одном и том же количестве времени. Когда имплантаты могут выдерживать высокий крутящий момент и расщепляются на другие имплантаты, нет никаких существенных различий в долгосрочной выживаемости имплантатов или потере кости между имплантатами, загруженными немедленно, через три месяца или через шесть месяцев. Следствием этого является то, что одиночные имплантаты, даже в твердой кости, требуют периода без нагрузки, чтобы минимизировать риск первоначального отказа.
После установки имплантата внутренние компоненты накрываются либо целительным абатментом, либо навинчивающим винтом. Исцеляющий абатмент проходит через слизистую оболочку, и вокруг него приспосабливается слизистая оболочка. Винт крышки находится на одном уровне с поверхностью зубного имплантата и полностью покрыт слизистой оболочкой. После периода интеграции требуется вторая операция, чтобы отразить слизистую оболочку и установить заживляющий абатмент.
Когда ткань является дефектной или изуродованной из-за потери зубов, устанавливают имплантаты и позволяют остеоинтегрировать, затем десна хирургическим путем перемещается вокруг заживляющих абатментов. Недостатком двухэтапного метода является необходимость дополнительных операций и нарушения циркуляции в ткани из-за повторных операций.
Все более распространенная стратегия сохранения кости и сокращения сроков лечения включает в себя установку зубного имплантата в место недавнего удаления. С одной стороны, это сокращает время лечения и может улучшить эстетику, поскольку оболочка мягких тканей сохраняется. С другой стороны, имплантаты могут иметь немного более высокий уровень первоначального отказа.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(1) |
---|
![]() |
Комментарии на отзыв: