Экстренная контрацепция: методы, средства, отличие

Нежелательная беременность была и остается проблемой общества. Еще в античной древности обсуждались способы ее прерывания и высказывались различные взгляды на аборты и контрацепцию. Где-то все возбранялось полностью, где-то были запрещены лишь аборты.

Но не будем затрагивать историю и перейдем к современным реалиям.

Сегодня даже в случае незащищенного полового акта есть возможность избежать беременности. Если у вас порвался презерватив, вы забыли принять таблетку, или не дай Бог вас изнасиловали, то у вас все еще есть шанс не забеременеть.

Пожалуй, начну я с того, чего делать не стоит.

Даже если у вас готовая спринцовка оказалась под рукой, вам она вряд ли поможет. Во первых, сперматозоиды способны проникнуть в шейку матки и ее полость уже в первые 90 секунд. Даже вымывание проточной водой из душа не даст гарантии, что хотя бы один сперматозоид не проник внутрь.

Во-вторых, вода сама по себе практически не оказывает никакого влияния на мужскую сперму.

Шанс забеременеть после спринцевания остается практически таким же высоким, как и без него.

Неважно, решили ли вы промыть влагалище и наружные половые органы раствором йода, марганцовки, лимонным соком или просто положить туда дольку лимона - все эти методы малоэффективны. Причина все та же - сперматозоиды проникают в матку почти молниеносно. Более того, подобными растворами есть риск сжечь слизистую влагалища и/или нарушить ее микрофлору.

Спермицидные крема, гели и пенки так же малоэффективны, если были введены после полового акта. Да и в принципе их рекомендовано комбинировать с барьерными методами предохранения.

Как правило, народные рецепты для провоцирования выкидыша малоэффективны. Согласно исследованиям, частота выкидышей после приема отваров некоторых трав практически не отличается от числа выкидышей в контрольной группе. Более того, токсичные вещества, содержащиеся в таких растениях, как полынь, лавр, пижма, могут причинить вред организму девушки. Так что у здоровых лиц прием трав не только неэффективен для выкидыша и для предупреждения зачатия, но и довольно опасен.

Туда же относится молоко с йодом или бесконтрольный прием препаратов. Тут могут серьезно пострадать органы и системы, а будущая беременность скорее всего продолжит свое развитие.

К ним относятся горячие ванны, тяжелая физическая нагрузка, массажи и т. п. Они малоэффективны как в качестве абортивных средств, особенно когда девушка здорова. В качестве посткоитальной контрацепции такие способы будут неэффективны, поскольку процесс зачатия происходит в закрытой от внешних воздействий среде.

Подытоживая: все вышеописанные способы вряд ли помогут вам после незащищенного полового акта, и тратить свое время и здоровье на них не рекомендуется. Для предотвращения беременности есть действенные и доступные способы. Причем для этого вовсе не обязательно обращаться к врачу.

В основном к ним относятся гормональные препараты, а также внутриматочные контрацептивы. Их эффективность составляет около 95 процентов. Но это в случае, если с момента незащищенного полового акта не прошло более 5 дней. Чем раньше были приняты меры, тем меньше шансов на неудачу.

Абсолютных противопоказаний для ЭК в принципе нет. То есть любая половозрелая девушка может использовать один из данных методов.

Еще важный момент: посткоитальная контрацепция не служит для провоцирования выкидыша. Если эмбрион прикрепился к стенке матки или другого органа, то эти средства уже не будут эффективны. Они направлены лишь на создание неблагоприятных условий для оплодотворения, как задержка овуляции, химические изменения в яйцеклетке и сперме для предупреждения зачатия, или изменения в эндометрии.

Также экстренная контрацепция не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому если у вас есть подозрения по этому поводу, обратитесь к кожвенерологу, чтобы не пропустить развитие болезни.

Средства посткоитального предохранения бывают нескольких видов. Самые простые - таблетированные препараты. Их можно купить в аптеке, зачастую без рецепта. Главное - четко следовать инструкции, чтобы минимизировать негативные последствия. И второй вид - внутриматочные медьсодержащие контрацептивы.

Для их установки уже придется идти к врачу, зато плюсов в его использовании на порядок больше.

Теперь давайте познакомимся с каждым видом.

Отечественные лекарственные средства - Двелла и Эсмия. Заграничные - Ella.

Это синтетический модулятор прогестероновых рецепторов. Он воздействует на эндотелий матки, делая его непригодным для прикрепления зародыша. В случае, если зародыш прикрепился к стенке матки, средство выкидыш спровоцировать не сможет, плюс тератогенного влияния на плод выявлено не было.

В упаковке идет одна таблетка 30 мг (в препарате Двелла) или 2 блистера по 14 таблеток по 5 мг (в упаковке Эсмия).

Для экстренной контрацепции нужно принять единоразово 30 мг, поэтому удобнее будет взять Двеллу. Время суток, период цикла, последний прием пищи, фазы луны и т. п. не влияют на эффективность лекарства.

Единственное - улипристал может вызывать менструальный сбой, вызывая задержку, что станет причиной беспокойства.

В аптеках они продаются под названиями Постинор, Эскапел, Эскинор-Ф, Модэлль 911.

Левоноргестрел - гестаген, подавляет овуляцию, а также влияет на эндометрий. При этом на беременность он повлиять не может, поэтому для аборта это вещество не подходит.

К сожалению, сроки для приема левоноргестрела относительно малы - максимальная эфективность будет при приеме в первые сутки после полового контакта, если фаза цикла была предовуляторная.

В зависимости от фармацевтической компании и формы выпуска способ применения может отличаться. Например, Постинор и Эскинор-Ф выпускаются по 0,75 мг с двумя таблетками в блистере. Первую таблетку нужно принять как можно скорее после нежелательного соития, а вторая таблетка принимается через 12 часов после приема первой. Эскапел выпускается по 1,5 мг с одной таблеткой в упаковке. Соответственно, и применяется он единоразово.

Самый частый побочный эффект помимо тошноты и головокружения - маточное кровотечение, которое может начаться через несколько дней. Его многие принимвют за месячные и расслвбляются раньше времени.

Да, ими тоже можно предотвратить беременность. Этот метод называется Юзпе. Главное, чтобы в составе КОК присутствовали этинилэстрадиол и левоноргестрел (или дезогестрел). Например, Ригевидон, Три-Регол, Новинет, Регулон. В европейских странах ищите Delyla, Daysee, Falmina, Amethyst.

Применяются таблетки в два этапа- первый раз с дозой этинилэстрадиола в 100 мкг (0,1 мг) и левоноргестрела в 0,5 мг. Второй этап черкз 12 часов с такой же дозировкой. В зависимости от производителя дозировка гормонов разная, придется высчитывать самим, сколько таблеток ОК нужно выпить за раз. Может быть от 2 таблеток до 5 и больше.

Механизм противозачаточного действия тот же: предупреждение овуляции, а также изменение эндометрия матки.

По исследованиям Cochrane метод ЮЗПЕ менее эффективен, чем другие два способа, плюс чаще встречаются побочные эффекты, зато он более доступен в странах, где без назначения врача не выдают многие лекарства.

Это самый эффективный метод срочной контрацепции. Его успех составляет более 99%.

Дополнительное преимущество внутриматочных спиралей с медью в том, что их воздействие на организм минимально. Медь угнетает сперматозоиды с яйцеклеткой, а сама ВМС препятствует прикреплению и развитию зародыша.

Также девушка может оставить спираль для дальнейшего противозачаточного воздействия на последующие года. При желании забеременеть спираль в любой момент можно вытащить.

Частота побочных эффектов очень низкая - примерно 2 случая на 1000 женщин.

В общем, эффективных методов аварийной контрацепции есть достаточно, а какой из них выбирать - решать вам.

Если же у вас нежелательная беременность наступила, то тут помогут другие средства. Пишите - я расскажу вам о них.

Видео обзор

Контрацепция – За живе! / За живое! – Сезон 2. Выпуск 1 от 24.08.2015

Странные методы контрацепции

Обзор различных методов контрацепции

Порвался презерватив

❤️ 8 правил использования презерватива | Как не забеременеть [SciPie]