Добутамин - отзыв

Добутамин - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения симптомов сердечной недостаточности. Добутамин можно использовать отдельно или с другими лекарствами. Добутамин - агонист бета-1, используемый для лечения сердечной декомпенсации у лиц с органическими заболеваниями сердца или после кардиохирургических вмешательств.

Катехоламин, агонист бета-1, который оказывает стимулирующее действие на сердце, не вызывая сужения сосудов или тахикардии.

Данное средство показано, когда парентеральная терапия необходима для инотропной поддержки при краткосрочном лечении людей с сердечной декомпенсацией из-за снижения сократимости в результате органического заболевания сердца или хирургических вмешательств на сердце. Добутамин представляет собой инотропный агент прямого действия, основная активность которого обусловлена стимуляцией бета-адренорецепторов сердца, вызывая при этом сравнительно легкие хронотропные, гипертензивные, аритмогенные и сосудорасширяющие эффекты.

Добутамин действует в основном на бета-1-адренорецепторы, с незначительным воздействием на бета-2- или альфа-рецепторы. Он не вызывает выброс эндогенного норадреналина, как дофамин. Добутамин напрямую стимулирует бета-1 рецепторы сердца, повышая сократимость миокарда и ударный объем, что приводит к увеличению сердечного выброса.

Добутамин - синтетический катехоламин с преимущественно бета-1-адренергической активностью. Это инотропный вазопрессор. Он увеличивает сократимость миокарда, сердечный индекс, доставку кислорода и потребление кислорода. Снижает системное и легочное сосудистое сопротивление (взрослые). Препарат необходимо вводить путем непрерывной внутривенной инфузии из-за быстрого метаболизма препарата. В печени метаболизируется до неактивного соединения. Начало действия наступает через 1-2 минуты после внутривенного введения, максимальный эффект наступает через 10 минут. Период полувыведения его лекарственного действия составляет две минуты.

Добутамин - синтетический катехоламин (кардиальный инотроп). Он преимущественно расширяет коронарные русла и не вызывает вазодилатацию в почечной и брыжеечной областях. Добутамин в меньшей степени вызывает аритмию и меньше вызывает гипертонический эффект, чем дофамин. Применяется для увеличения сократимости миокарда и сердечного выброса.

Обычная доза для взрослых при застойной сердечной недостаточности:

• - начальная доза: от 0,5 до 1 мкг / кг / мин внутривенная инфузия.

• - поддерживающая доза: от 2 до 20 мкг / кг / мин внутривенная инфузия.

• - максимальная доза: 40 мкг / кг / мин внутривенная инфузия.

Скорость введения и продолжительность терапии должны быть основаны на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту эктопической активности и поток мочи. По возможности следует также учитывать сердечный выброс, центральное венозное давление и давление заклинивания легочных капилляров. Концентрации до 5000 мкг / мл вводили людям.

Данное средство используется для инотропной поддержки, когда парентеральная терапия необходима для краткосрочного лечения людей с сердечной декомпенсацией из-за снижения сократимости в результате органического заболевания сердца или кардиохирургических вмешательств.

Обычная детская доза при застойной сердечной недостаточности:

• - начальная доза: от 0,5 до 1 мкг / кг / мин внутривенная инфузия.

• - поддерживающая доза: от 2 до 20 мкг / кг / мин внутривенная инфузия.

• - максимальная доза: 40 мкг / кг / мин внутривенная инфузия.

Добутамин показан лицам, которым требуется положительная инотропная поддержка при лечении сердечной декомпенсации из-за пониженной сократимости. При кардиогенном шоке, характеризующемся сердечной недостаточностью с тяжелой гипотонией, а также в случае септического шока Добутамин может быть полезен при добавлении к дофамину при нарушении функции желудочков, повышенном давлении наполнения желудочков и повышенном системном сопротивлении. Добутамин также может использоваться для выявления ишемии миокарда и жизнеспособного миокарда в рамках эхокардиографического исследования (стресс-эхокардиография добутамина), если люди не могут пройти период физических упражнений или если упражнения не дают ценной информации.

Педиатрическая популяция. Добутамин показан во всех педиатрических возрастных группах (от новорожденных до 18 лет) в качестве инотропной поддержки при состояниях гипоперфузии с низким сердечным выбросом, возникших в результате декомпенсированной сердечной недостаточности, после кардиохирургических операций, кардиомиопатий, а также при кардиогенном или септическом шоке.

Добутамин - синтетический катехоламин. Инъекция добутамина показана, когда парентеральная терапия необходима для инотропной поддержки при краткосрочном лечении взрослых с сердечной декомпенсацией из-за снижения сократимости в результате органического заболевания сердца или хирургических вмешательств на сердце. У людей с фибрилляцией предсердий с быстрым желудочковым ответом препарат наперстянки следует использовать до начала терапии добутамина гидрохлоридом.

Среди нежелательных реакций могут возникать такие: раздражение вен, повреждение мягких тканей в месте внутривенного вливания; может вызвать гипотензию, если у человека гиповолемия; тахикардия при высокой дозировке; аритмии, гипертония, особенно систолическое давление и расширение сосудов кожи.

Есть некоторые особенности, которых необходимо придерживаться:

• - перед началом инфузии добутамина рекомендуется объемная нагрузка.

• - если наблюдается нарушение функции почек, тогда коррекции дозировки не требуется.

• - у новорожденных прием данного средства ограничен.

• - бета-адреноблокаторы могут противодействовать действию добутамина.

• - добутамин не следует применять с препаратами, содержащими бисульфит натрия.
  

Добутамин используется для краткосрочного лечения сердечной недостаточности (состояния, при котором ваше сердце не может перекачивать достаточное количество крови), вызванного ослабленной сердечной мышцей. Он работает за счет улучшения кровотока за счет стимуляции сердечных мышц. Добутамин может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль, боль в груди, лихорадка, судороги в ногах, боль / отек в месте инъекции и т. д. Он также может вызывать нерегулярное сердцебиение и повышение артериального давления. Если эти побочные эффекты сохраняются или усиливаются, проконсультируйтесь с врачом. Добутамин назначает врач в клинике или больнице.

Используйте это лекарство с осторожностью, если у вас аритмия (сердечное заболевание, вызывающее нерегулярное сердцебиение) или низкий уровень калия в крови. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, поскольку они могут вступать в реакцию друг с другом и вызывать побочные эффекты. Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или кормите грудью.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

НПО фармакология - урок 5 - часть 2 - БЕТА АДРЕНОМИМЕТИКИ И СИМПАТОМИМЕТИКИ

Кардиотонические препараты

Фармакология лекции. Селективные b2-адреномиметики. Селективные b1-адреномиметики. Лекция 4(часть5)

Кардиотонические и вазопрессорные препараты

Кардиогенный шок. Часть вторая