Боль в суставах

Статистика свидетельствует: распространенность ревматических болезней в Украине высока более 3 млн. больных; причем по уровню распространенности, ревматические болезни уступают только болезням органов кровообращения и пищеварения.

Наиболее частыми причинами суставной боли являются:

-воспалительные заболевания суставов реактивные артриты (на фоне инфекционного процесса или после перенесенного заболевания);

- артриты при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматический, ревматоидный, при системной красной волчанке и другихколлагенозах);

- травмы (бытовая, спортивная); обменно-дистрофические заболевания (остеоартроз, подагра, остеопороз).

Общие рекомендации для пациента с жалобами на боль в суставе, следующие: поддерживать достаточную двигательную активность, не снижать привычную физическую нагрузку, в то же время не допускать чрезмерной нагрузки на сустав; проводить мероприятия, направленные на уменьшение избыточного веса (рациональная диета, лечебное голодание, физкультура); лечебная физкультура, физиотерапия по назначению врача.

Препаратами первого выбора для симптоматического лечения болей в суставах являются:

- средства местного действия, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП); местнораздражающие(согревающие); комбинированные; растительные средства;

- пероральные НПВП и ненаркотические анальгетики (при неэффективности или слабой эффективности местных лекарственных средств).

В основном эта группа представлена препаратами, назначаемыми врачом (Диклофенакнатрия, Нимесулид, Пироксикам). Необходимо помнить, что при их применении возможно развитие поражения желудочно-кишечного тракта разной степени выраженности от тошноты, боли в эпигастрии, доязвообразованияи кровотечения. К препаратамбезрецептурногоотпуска относятся: Ибупрофен, Парацетамол.

Препараты для местного применения представлены разнообразием лекарственных форм (мази, гели, бальзамы, растирки). Безрецептурные препараты местнораздражающего действия оказывают отвлекающее, обезболивающее, сосудорасширяющее действие, улучшают кровообращение в месте нанесения. Данная группа препаратов в своем составе имеет: пчелиный яд (Апизарторн), метилсалицилат (Бом-Бенге, ФастРелиф), ментол (Гевкамен), эфирные масла, экстракт перца стручкового (Эспол, Камфоцин), синтетические производные нонивамид и никобоксил (Финалгон). Следует помнить, что местнораздражающие препараты не наносятся под повязку!

К препаратам растительного происхождения (обладают противовоспалительным, обезболивающим, репаративным(улучшение заживления, восстановление тканей) действием, улучшают микроциркуляцию, уменьшают отек тканей) относятся препараты на основе травы окопника: Мазь живокоста с витамином Е.

На сегодняшний день имеется более 30 местных лекарственных препаратов, содержащих НПВП: кетопрофен (Фастумгель, Фортгель), диклофенак (Фелоран), пироксикам (Финалгель, Ревмадор), ибупрофен (ДипРилиф, Ибалгин), фенилбутазон(Бутадион), нимесулид(Нимулидгель) и др. Эти препараты обладают достаточно выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием, уменьшают отечность, улучшают кровообращение в месте нанесения.

Комбинированные препараты (Денебол-гель), содержащие в своем составе НПВП (рофекоксиб) и местнораздражающие вещества (ментол, метилсалицилат) имеют определенные наблюдается преимущества потенцирование (усиление) терапевтических эффектов их составляющих.

При применении вышеуказанных препаратов необходимо соблюдать общие рекомендации: не превышать рекомендуемые инструкцией дозы; при развитии явлений непереносимости (выраженная покраснение, сильное ощущение жжения, боль) смыть препарат теплой водой;B не наносить препарат на поврежденные участки кожи, раневую поверхность; избегать попадания препарата на слизистые оболочки. Необходимо помнить, что самостоятельное использование препаратов для симптоматического лечения болей в суставах целесообразно только в тех случаях, когда на основании консультации врача исключены серьезные заболевания, представляющие угрозу для состояния здоровья и дальнейшей трудоспособности.

Видео обзор

Боль в суставах