Аллергический бронхит провоцируется двумя факторами.
Бытовые аллергены. К таким относятся домашняя бытовая пыль, пуховые подушки. Домашние любимцы свей шерстью могут способствовать такой бронхит.
Пыльца растений – следующий аллерген.
Вирусы и бактерии. Патогенный стафилококк подтверждается высеваемостью.
Локализуется иммунный конфликт в крупных и средних бронхах. Это главное отличие от бронхиальной астмы, ведь мелкие бронхи в нем не задействованы. Это объясняет отсутствие астматических приступов. Слизистая при аллергическом бронхите бледная, отечная, из-за чего просвет сужен и в нем скапливается слизистый секрет. Если причина бактериальная инфекция, слизистая воспаленная, секрет гнойный. Особенности слизистой детской оболочки проявляется отеком и гиперсекрецией. Бронхоспазм почти отсутствует. Этим затруднена диагностика различий двух заболеваний.
Заболевают дети любого возраста, прискорбно, что характер течения заболевания – рецидивирующий. Частота рецидивов - до 2 раза в месяц. Температура сохраняется в норме, возможны субфебрильные показатели. Продолжительность рецидива колеблется от нескольких дней до 2 недель. Главенствующим симптомом является навязчивый, продолжительный зачастую приступообразный кашель. Обострение происходит в ночное время. Кашель обычно сухой, переходящий во влажный. Провоцируют кашель отрицательные эмоции, превышенная физическая нагрузка. Доктор выслушивает неоднородные влажные хрипы. У малышей можно выслушать мелкопузырчатые влажные хрипы. В рецидиве влажные хрипы одновременно выслушиваются с сухими. Выслушивание хрипов на вздохе отличают от бронхиальной астме. Клиника заболевания особенная. Изменения просто скачут. Четкие хрипы исчезают, затем возвращаются. К счастью, настойчивые рецидивы не приводят к изменениям основных систем: сердечно-сосудистой, пищеварительной. Чего не происходит с центральной нервной системой. Проявляется капризностью, раздражительностью. Ребенок отличается вялостью, повышенной потливостью. Исследования крови показывают выраженную эозинофилию. На рентгене просматривается прозрачность легочной ткани. Астматический бронхит длителься долго. У одной трети астматический бронхит перерастает в бронхиальную астму. У другой трети затягивается более пяти лет. Одна пятая излечивается. У остальных, рецидивы утрачивают астматический характер. Иногда заболевание сочетаться с аллергическим трахеитом. Последний чаще встречается в младшем школьном возрасте.
Комплексное и длительное - такое лечение. Строгая индивидуализация необходима. Терапия подразумевает верное сочетание мер, как специфических так и неспецифических. Выявляется аллерген. Проводится специфическая гипосенсибилизация выявленным аллергеном. Начальная доза не превышает 0,1 мл аллергена, разведенного до десятой степени. Возрастает доза до 0,9 мл. Концентрация следующего разведение в 10 раз выше. Лечение строго контролируется. Лечение не менее двух лет.
Неспецифическая десенсибилизирующая терапия проводится гистаглобулином. Подкожное введение до 1 мл интервалом в 2 - 4 дня. Проводят 2-3 курса по 4 - 5 инъекций. Препараты стимулирующего действия, типа метацил или натрия нуклеинат помогают. Известно антиаллергическое действие димедрола, супрастина, а также диазолина. Формы разнообразные: внутренний прием, внутримышечные инъекции, аэрозоли. Зафиксировано положительное действие электроаэрозолей. Составляющие вещества: хлористо-натриевые и щелочные минеральные воды.
Все(1) |
---|
Аллергический бронхит |
Комментарии на отзыв: