Зипрекса является антипсихотическим средством или нейролептиком, которое имеет очень широкую терапевтическую активность, поскольку воздействует на многие рецепторные системы. Выпускается препарат в виде лиофилизата, чтобы готовить раствор для внутримышечных инъекций. Также выпускается средство в виде таблеток покрытых оболочкой.
Главное действующее вещество этого препарата оланзапин, которого содержится в одном флаконе 10 миллиграмм. Таблетированная форма препарата сможет содержать действующее вещество как 5, так и 10 миллиграммов. Выпускается данное средство в виде флаконов по 105 мл препарата, а также виде блистеров, которые содержат 28 таблеток.
Данный препарат обладает достаточно высокой антипсихотической и физиологической активностью, поэтому применять его следует с особой степенью осторожности, чтобы лечение было наиболее эффективным. Препарат проявляет сродство к очень многим рецепторам, в частности рецепторов серотонина разного типа, дофамина и мускарина. Также он действует на гистаминовые рецепторы h1. По отношению к дофаминовых и холинергических нервных окончаний препарат обладает определёнными антагонистическими действиями.
При исследовании действия препарата в разных условиях, в частности in vivo и in vitro, было обнаружено, что медикамент обладает высокой активностью в отношении серотониновых 5 ht2 рецепторов в сравнении с рецепторами дофамина. Главное действующее вещество препарата способствует снижению защитного условного рефлекса, который является характеристикой антипсихотической активности. Причём для этого нужно применение более малых доз, чем тех которые могут вызвать каталептические расстройства. Это своеобразное побочное действие на моторику. Препарат отличается от других медикаментов нейролептического действия тем, что способствует усилению противотревожного эффекта, когда проводится анксиолитический тест. Также данное средство ведёт к уменьшению проявления такой симптоматики, как галлюцинации, а также бредовых состояний. Влияет также и на некоторые другие негативные нервные расстройства.
Когда препарат применяется внутримышечно, то его действие наблюдается намного быстрее, чем если он принимается в таблетированной форме. Что собственно говоря, характерно и для многих других лекарственных средств. Примерно через 15 - 45 минут наблюдаются наибольшие концентрации препарата в кровяном русле. Поэтому применение данного средства в инъекционном виде более эффективно. Средние показатели полувывода данного препарата в пересчете на действующее вещество равны в пределах 33 часов, однако здесь можно наблюдать определённый разлет от 21 часа до 54. В данном случае ситуация зависит от многих показателей, прежде всего от индивидуальных особенностей пациента. Характеристика препарата в плане метаболизма, аналогична как при энтеральном, так и при парентеральном введении. То есть все обменные процессы и химические превращения данного препарата происходит по одному типу.
Когда применяется данное средство
Введение препарата внутривенно показано для быстрого купирования психического и моторного возбуждения, в частности у пациентов, которые имеют шизофрению и биполярные аффектные расстройства.
В таблетированной форме препарат применяется при более сглаженной симптоматике, например при острых шизофренических формах, разных других психозах, когда наблюдаются такие явления как расстройство мышления, памяти, галлюциногенные видения, а также бред. Эффективно его применение при эмоциональной подавленности, притуплении внимания, бедности речи и некоторых других симптомах, которые определяет исключительно психиатр.
Назначаются также средства при лечении эффективной вторичной симптоматики на фоне развития шизофрении и некоторых других психических расстройств.
При использовании препарата по назначению, а также в указанных дозировках обычно среди противопоказаний можно отметить только повышенную индивидуальную чувствительность на данное средство. В подобном случае он никогда не применяется, поскольку может вызвать аллергические реакции.
Очень важно соблюдать правильно дозировки, а также способ введения препарата, и ни в коем случае не отступать от этих правил. В растворе препарат нельзя вводить подкожно и внутривенным способом.
При лечении полярных расстройств, а также шизофрении дозировка препарата составляет 10 миллиграмм при однократном внутримышечном введении. Далее следует смотреть на клиническое состояние пациента, его самочувствие. Применение 2 инъекции возможно в такой же дозировке, но только не раньше, как пройдет 2 часа после первой инъекции. Введение 3 инъекции в дозировке 10 мг должно производиться только после того как пройдет четыре часа после выполнения 2 инъекции. Это связано с особенностями действия и выведения препарата из организма.
Как действует данный препарат в дозировках 30 мг в сутки окончательно еще не выяснили, поскольку научные исследования основательно не проводились. Если препарат оказывает положительное действие, когда он вводится внутримышечно, то переходит на таблетированную форму препарата, и он принимается в дозе от 5 до 20 мг.
При деменциях препарат применяется в дозе 2,5 мг при однократном внутримышечном введении. Вторая инъекция составляет обычно 5 мг, ее можно ввести только спустя 2 часа после проведения первого введения.
В таблетированной форме препарат применяется вне зависимости от еды. Начальная дозировка должна составлять от 10 миллиграммов на протяжении суток, при этом препарат применяется однократно. В дальнейшем, суточная доза может быть разной, и варьировать в пределах от 5 до 20 миллиграммов на протяжении суток. В данном случае всё смотрится на то, в каком состоянии находится пациент, и есть ли благоприятные прогнозы.
Применение данного препарата при беременности является достаточно спорным вопросом. Это связано, прежде всего с тем, что в медицине недостаточный опыт его использования в этот период. Поэтому обычно врачи назначают только в том случае, если имеется на то особая необходимость. Если женщина планирует забеременеть, или уже вынашивает плод, она должна об этом обязательно сообщить врачу, перед тем как он назначит препарат.
Проведённые исследования показали, что препарат поступает грудное молоко, и таким образом может оказаться в организме ребёнка. При этом концентрация в крови у ребёнка составляет 1,8% того количества, которое содержится в организме матери. Поэтому, если производится лечение данным препаратом , грудное кормление следует обязательно прекратить, и воздержаться ещё какое-то время после завершения лечения.
Среди побочных эффектов данного препарата следует отметить развитие сонливости, апатичности, а также увеличение веса тела. Отмечают также более высокое содержание в крови пролактина, однако причина этого окончательно ещё не установлена. Возможно появление увеличения молочных желез, галактореи. Однако подобное явление встречаются очень редко. У большинства пациентов пролактин нормализуется, после того как отменить препарат.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(5) |
---|
![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Комментарии на отзыв: