Урдокса инструкция по применению отзывы аналоги - отзыв

Лекарственный препарат Урдокса

Урдокса является одним из препаратом действующим веществом которого является урсодезоксихолевая кислота. В одной капсуле препарата этого соединения содержится 250 миллиграммов. Помимо действующего компонента в этот препарат входят также вспомогательные соединения, среди которых следует отметить коллоидную двуокись кремния, стеариновокислый магний и крахмал.

В состав оболочки капсул входят также двуокись титана метилгидроксобензоат, пропилгидрокслбензол и желатин.

Данный препарат характеризуется комплексным типом действия, среди которых следует выделить гепатопротекторный, желчегонный, иммуномодулирующий, и гипохолестеринемический эффекты. За счёт способности препарата встраиваться в оболочке гепатоцитов происходит стабилизация их структур, и они защищаются от повреждающих дефектов желчных кислот, что в определенной мере способствует снижению их цитотоксичности. При холестазе происходит активация кальциезависимых альфа-протеаз, стимуляция экзоцитоза, а также уменьшения содержания токсичных желчных кислот, среди которых следует отметить дезоксихолиевую, литохолиевую и хенодезоксихолиевую. Препарат также способствует так называемому "отражению" неполярных желчных кислот с формированием смешанных мицелл, которое не отличается токсичностью.

Эндогенные эффекты

Первичные желчные кислоты производятся печенью и накапливаются в желчном пузыре. При выделении в кишечник первичные желчные кислоты могут претерпевать превращения кишечными микроорганизмами в желчные кислоты вторичного типа. Первичные и вторичные желчные кислоты дают возможность организму переваривать жиры. Урсодезоксихолевая кислота помогает производить регулировку уровня холестерина, снижая скорость, с которой кишечник забирает молекулы холестерина, разрушая мицеллы, содержащие холестерин. Из-за этого свойства урсодезоксохолевая кислота используется для терапии (холестерина) желчных камней без оперативного вмешательства. Это также используется, чтобы уменьшить зуд во время беременности для некоторых женщин, которые страдают акушерским холестазом.

Хотя известно, что определенные желчные кислоты являются промоторами опухоли толстого кишечника (например, дезоксихолевой кислотой), иные, такие как урсодезоксохолевая кислота, считаются химиопрофилактическими, не исключено, путем индукции клеточной дифференциации или клеточного состаривания в клетках эпителия толстого кишечника.

Считается, что препарат подавляет апоптоз. Опытным путем показано, что урсодезоксихолевая кислота подавляет ответ иммунной системы, такой как фагоцитоз имунных клеток. Продолжительное воздействие и / или увеличение количества системной (по всему организму, а не только в пищеварительной системе) урсодезоксихолевой кислоты может быть достаточно ядовитым и представлять определенную опасность.

Медицинское использование

Неполный список текущих использований выглядит следующим образом:

1)Снижение образования желчных камней у пациентов с желчекаменной болезнью, не подходящих для холецистэктомии, или у пациентов с ожирением, подвергающихся быстрой потере веса для предотвращения образования желчных камней.

2) Для лечения первичного билиарного холангита (также известного как первичный билиарный цирроз, ПБЦ).

3) Для того, чтобы направить улучшение желчи у пациентов с кистозным фиброзом (правда это является спорным);

4) Применение у новорожденных детей если имеет место нарушения оттока желчи.

5) После бариатрической хирургии, для предотвращения желчнокаменной болезни из-за быстрой потери веса с перенасыщением желчного холестерина, а также дискинезии желчевыводящих путей, вторичной по отношению к нарушениям в холецистекинине и биллиарной энергии.

Метаанализы доказали противоречивые результаты о пользе урсодезоксихолевой кислоты в отношении смертности при ПБЦ, однако анализы, которые исключают испытания короткой продолжительности (то есть мне ничего 2 года), продемонстрировали фвакты в пользу выживания и, как правило, считаются более клинически значимыми. Кокрановский систематический обзор в 2012 году не выявил существенных преимуществ в снижении смертности, скорости пересадки печени, зуда или усталости. Урсодиол является единственным одобренным FDA медпрепаратом для лечения ПБЦ, но многие пациенты не отвечают; другие методы лечения находятся в стадии изучения.

Урдокса может быть использован для лечения внутрипеченочного холестаза беременности, для облегчения симптомов зуда, для снижения младенческой смертности и для уменьшения желчи. Урдокса, как полагают, не снижает материнскую смертность от кровотечений в таких случаях.

У детей применение урсодезоксихолевой кислоты не лицензировано, так как ее безопасность и эффективность не установлены. Накапливаются доказательства того, что урсодезоксихолевая кислота неэффективна и небезопасна при неонатальном гепатите и неонатальном холестазе. Довольно мало данных для обоснования рутинного применения урсодезоксихолевой кислоты при муковисцидозе, особенно из-за отсутствия доступных данных для анализа отдаленных результатов, таких как смерть или необходимость трансплантации печени.

Удвоенная рекомендуемая суточная доза урсодезоксохолевой кислоты снижает повышенные уровни ферментов печени у лиц с первичным склерозивным холангитом, но ее использование было связано с увеличенным риском серьезных нежелательных явлений (развитие цирроза, варикозное расширение вен, смерть или пересадка печени) у пациентов, которые получал урсодезоксохолевую кислоту по сравнению с теми, кто получал плацебо. Серьезные побочные эффекты были более частыми в группе урсодезоксихолевой кислоты, чем в группе плацебо. Риск был в 2,1 раза выше по критериям смерти, трансплантации или минимального списка больных с урсодезоксихолевой кислотой, чем у пациентов, принимавших медпрепараты плацебо.

Сделан вывод о том, что применение урсодезоксихолевой кислоты связано с улучшением сывороточных тестов печени, которые не всегда коррелируют с улучшением статуса болезни или патологии печени. Информация о наркотиках ВОЗ запрещает его использование при первичном склерозирующем холангите в неутвержденных дозах, превышающих 13–15 миллиграммов на килограмм в день.

Недавние исследования в Университете Шеффилда показывают, что урсодезоксихолевая кислота также является перспективной в лечении болезни Альцгеймера.

Нельзя применять данный препарат при камнях, которые являются рентгеноположительными, то есть содержат высокое содержание кальция. Недопустимо применять его также при острых воспалительных процессах, которые затрагивают желчный пузырь, протоки, а также кишечник. Следует дождаться обязательно стихания воспалительных явлений. Не применяется препарат при не функционирующем желчном пузыре, декомпенсационном циррозе печени. Нельзя его применять беременным и кормящим женщинами, детьми, а также если к действию препарата обнаружена повышенная индивидуальная чувствительность и развиваются аллергические реакции.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Урсодезоксихолевая кислота в терапии неалкогольной жировой болезни печени

Урдокса | аналоги

Урсосан инструкция по применению, отзывы.

Урсофальк капсулы - показания (видео инструкция) описание, отзывы

Урдокса - показания к применению