Цена: 700 руб. | |
Средняя оценка: 4.5 из 5
|
|
Рекомендуют: 100% | |
В лечении некоторых неврологических заболеваний и для предотвращения эпилептических припадков применяют лекарства – антиконвульсанты, противосудорожные средства. Они появились сравнительно недавно, примерно 100 лет назад. В последние годы разработчики открывают всё новые соединения противосудорожных препаратов и выпускают их на фармацевтический рынок.
Фактически эти лекарства – способ контроля приступов эпилепсии.
Механизм действия этих препаратов не изучен до конца, поскольку недостаточно изучена сама эпилепсия как таковая.
Выбор лекарственных препаратов должен производиться узким специалистом – эпилептологом или невропатологом.
Один из современных препаратов, который применяются в лечении – лекарство Топамакс.
Препарат выпускается в капсулах. Главное действующее вещество – топирамат. В одной капсуле содержится разное количество: 15 мг, 25 мг и 50 мг. Внутри капсулы – мелкие гранулы.
Препарат относится к группе производных фруктозы.
В организме главный действующий компонент влияет на натриевые каналы и повышает активность фермента, участвующего в выработке ГАМК (глутаматдекарбоксилаза).
Главный ингредиент усваивается в тонком кишечнике. Биодоступность высокая – до 81%.
Обычно противосудорожные лекарства применяют в лечении эпилепсии. Но в последние годы специалисты стали применять его и в лечении некоторых неврологических заболеваний: например, для предотвращения приступов мигрени.
В лечении эпилепсии лекарство выступает в качестве монопрепарата, а также является дополнением в составе комплексной терапии пациентов с неврологическими нарушениями.
Лекарство нередко становится стартовым препаратом для лиц со впервые выявленной эпилепсией.
Неврологи считают это лекарство высокоэффективным препаратом, которое подходит для стартовой терапии и для лечения фокальных форм эпилепсии.
Лекарство редко даёт отягощение приступов. Препарат прочно занял свою нишу в лечении эпилепсии. До недавнего времени для предотвращения приступов назначали лекарства – вальпроаты. А когда они бессильны, используют Топамакс.
Его нередко применяют в лечении сложных форм мигрени, особенно при тяжелом течении мигренозных приступов. Он даёт очевидный и выраженный эффект в лечении головной боли напряжения и лицевых болей.
Однако препарат обычно назначают для длительного применения, поэтому следует учитывать возможные побочные проблемы (в том числе и дозозависимые).
В некоторых случаях лекарство запрещено:
печёночная или почечная недостаточность
высокий уровень кальция в крови
нефроуролитиаза
возраст пациентов младше 2 лет
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
К сожалению, лекарство нередко вызывает побочные эффекты. Иногда приходится снижать назначенную дозировку или вовсе отменять препарат.
Производитель допускает появление таких проблем:
Нервная система: нарушение сна, мозжечковый синдром, проблемы с координацией, судороги, усиленное слюноотделение, изменения вкусовых ощущений.
Психика: депрессия, бессонница, возбуждение, замедленное мышление, эмоциональное лабильность, мании, параноидальное состояние, суицидальные мысли.
Пищеварительная система: диарея, запоры, боли в животе, сухость во рту, гастрит, метеоризм, диспептические проявления.
Костно-мышечная система: боль в мышцах, судороги, чувство напряжения в мышцах, припухлость суставов.
Кардиология: урежение или учащение сердечных сокращений, синдром Рейно.
Орган зрения: временное ухудшение зрения, близорукость, закрытоугольная глаукома, сухость в глазах.
Дыхательная система: отёчность в носовых проходах, одышка, хрипота.
Изменение картины крови: лейкопения, снижение уровня калия в крови.
Кристаллы в моче, общие нарушения, аллергические реакции, утомляемость, гриппоподобное состояние.
Впрочем, по наблюдению специалистов, побочные действия в той или иной степени отмечаются не более чем у 20% пациентов.
К сожалению, сторонние проблемы иногда вынуждают прекратить лечение даже в случае высокой эффективности.
Инструкция в упаковке подробно инструктирует пациента о правилах лечения.
Капсулу принимают вне зависимости от еды. Её можно проглотить целиком или открыть, высыпать содержимое в ложку с едой и проглотить, не разжёвывая лечение. Начинается лечение с малых доз: 25 мг, 50 мг на ночь, раз в день, в течение недели.
Затем дозу постепенно повышают и делят её на два приёма. Некоторым больным достаточно однократного применения на протяжении суток.
Окончательное количество устанавливает врач, исходя из оказываемой эффективности (например, 200 мг – 400 мг в день). Иногда пациентам рекомендуют употребление максимальной дозировки препарата, которое можно принять в сутки – 1600 мг.
Для блокирования приступов эпилепсии иногда достаточно 25 мг один раз в неделю.
Для предотвращения приступов мигрени – 50 мг два раза в день.
Передозировку допускать нельзя: она может значительно снизить артериальное давление, вызвать головокружение и сонливость. Иногда развивается депрессия. При попадании в организм большого количества капсул следует промыть желудок и провести симптоматическую терапию.
Обсуждаемый препарат уменьшает эффективность Дигоксина.
Карбамазепин и Фенитаин уменьшают концентрацию Топамакса в крови.
Во время лечения запрещён Этанол и препараты, способные вызвать угнетение нервных функций.
Запрещён Зверобой продырявленный: он снижает концентрацию главного компонента в крови.
Высокие дозы лекарства могут увеличить концентрацию препаратов лития.
Топамакс одновременно с лекарствами, предрасполагающими к появлению нефролитиаза, способен повысить риск образования конкрементов в почках. Поэтому такие комбинации следует избегать.
Препарат может провоцировать снижение массы тела.
Иногда лечение невозможно продолжать из-за финансового положения пациента, поскольку препарат стоит недешево. Цена одной упаковки лекарства Топамакс 25 мг (60 капсул) – около 700 рублей.
У меня была черепно-мозговая травма, и с того времени почти постоянно головные боли. Недавно прибавились мигрени. Невролог назначил мне Топамакс; доза: утром 25 мг, вечером 50 мг. Капсулы крупные, проглотить их сложно. Иногда открываю и перемешиваю с едой. В начале лечения была сильная сонливость в дневное время. Зато мигрени не было вообще.
У моей дочери эпилепсия. Раньше от лечения особого толку не было. Опытный невролог нам назначил Топамакс для купирования припадков, и уже 6 лет приступы не возвращаются. Лекарство дорогое, но действенное.
Топамакс был назначен моему мужу после операции на головном мозге. Лекарство хорошо помогало, но через месяц лечения муж попал в больницу с почечной коликой, в почках нашли песок. Сказали, что это, возможно, побочное действие Топамакса.
Перед применением посоветуйтесь со специалистом.
Все(5) |
---|
![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Комментарии на отзыв: