Синдром Жильбера: диагностика, лечение и прогноз

Диагностика синдрома Жильбера не представляет больших сложностей. Главным критерием данного заболевания является повышение неконъюгированного билирубина в крови, постоянная или преходящая желтуха при отсутствии существенных изменений функциональных проб печени, а также отсутствие билирубина в моче. Количество уробилина в моче и стеркобилина в кале не увеличено.

Лечение синдрома Жильбера

Больные с синдромом Жильбера не нуждаются в специальном медикаментозном лечении. Необходимо объяснить больному сущность данного состояния и предостеречь пациента от необоснованной медикаментозной терапии.

В период обострения назначается фенобарбитал, который выступает в роли фермента, расщепляющего билирубин, витамины группы В до одного месяца курсами два раза в год, желчегонный препарат и гепатопротектор хофитол. Необходимо отметить, что уровень билирубина с отменой гепатоиндукторов возвращается в исходное состояние.

При наличии обострения сопутствующей инфекции желчевыводящих путей назначается: диета № 5, желчегонные препараты, антибиотики, лечебное дуоденальное зондирование.

При болезни Жильбера в период ремиссии рекомендовано питание с исключением жирного мяса и консервированных продуктов. Предпочтение рекомендуется отдавать вегетарианской диете.

Химические вещества, которые отрицательно влияют на детоксикацию печени, в более высоких концентрациях обнаруживаются в продуктах животного происхождения. В продуктах растительного происхождения в большом количестве содержится бетаин – витаминоподобное средство, которое улучшает работу печени и способствует нормализации уровня билирубина.

Повышенный уровень билирубина при синдроме Жильбера может быть незначительно снижен при употреблении нефторированной воды и других источников фтора, который является ингибитором фермента глюкуронилтрансферазы, и ещё больше снижает активность фермента.

Пациентам с синдромом Жильбера противопоказаны электро- и тепловые процедуры на область печени в связи с возможностью обострения процесса. Из фитотерапии применяются желчегонные сборы. Не рекомендуются тяжёлые физические нагрузки.

Прогноз заболевания

Прогноз при синдроме Жильбера для жизни и трудовой деятельности, как и при всех формах доброкачественных билирубинемий, благоприятный.

Видео обзор

Синдром Жильбера. Топ 10 вопросов.

Синдром Жильбера

Синдром Жильбера: диета и симптомы

8. Синдром Жильбера в практике гастроэнтеролога

Синдром Жильбера // В чем проявляется синдром Жильбера // Как лечить синдром Жильбера