Цена: 2700 руб. | |
Средняя оценка: 4 из 5
|
|
Рекомендуют: 100% | |
Сайт: | |
Проблема старения пациентов в большей мере затрагивает психиатров. Причина этому – слабоумие у пожилых людей, которое в последние годы, к сожалению, нарастает. Также нарастает и социальное бремя по лечению и уходу за этой категорией пациентов.
Чтобы было легче и пациенту, и человеку, который за ним ухаживает, обязательно назначают лекарственные препараты. Без медикаментов обойтись практически невозможно, поскольку люди зачастую совершенно не владеют собой не контролируют ситуацию.
У пожилых людей постепенно угасает мозговая деятельность, слабеет память и наступает слабоумие. Обычно такие проблемы начинаются у пожилых пациентов старше 60 лет. Однако иногда это касается и людей относительно молодого возраста: зафиксированы случаи появления болезни Альцгеймера у пациентов 40 – 45 лет.
Эта болезнь часто встречается, и протекает тяжело. В современном цивилизованном мире по мере старения населения деменция наверняка станет ещё более значимой проблемой.
Врачи предлагают различные варианты лечения деменции, а фармацевтическая промышленность разрабатывает лекарственные препараты, которые способны облегчить течение болезни Альцгеймера и нивелировать различные когнитивные расстройства.
Применяют лекарственные препараты, оказывающие антихолинэстеразное действие. Они снижают физическую активность и стимулируют интеллектуальную деятельность. В итоге под действием ацетилхолина улучшается усидчивость пациента. Ацетилхолин – не самое известное вещество, но он играет ведущую роль в таких процессах, как обучение и память.
Лекарства, способные оказать такие действия, неизбежно применяют в лечении болезни Альцгеймера.
Главный действующий компонент – Галантамин. Препарат выпускается в Италии. Представлен в продаже в таблетках и капсулах.
В одной таблетке содержится 4 мг, 8 мг и 12 мг активного ингредиента. Также есть дополнительные вещества, необходимые для заполнения формы.
В одной капсуле – 8 мг, 16 мг и 24 мг галантамина, то есть дозировка в каждой капсуле увеличена вдвое. Это капсулы пролонгированного действия, то есть они работают более длительное время, на протяжении 7 – 8 часов.
Препарат чаще всего выбирают для лечения только лёгкой степени различных нейрокогнитивных расстройств.
Реминил – основной базисный препарат в лечении болезни Альцгеймера. Но его обязательно сочетают с Акатинола Мемантином (или с его дженериками) – так можно получить более выраженный результат. Дополнительно в список лекарств для лечения обязательно включают ноотропы.
Реминил прошёл все необходимые клинические испытания и продемонстрировал эффективность в процессе лечения слабоумия разной степени тяжести. Под действием препарата удаётся добиться восстановление когнитивных функций уже к концу первого месяца лечения (речь идёт о деменции в мягкой и умеренной степени).
Лекарство оказывает положительное действие на различные психопатологические расстройства, поведенческие нарушения. Под действием препарата пациент начинает увереннее адаптироваться в быту. Реминил в ходе клинических испытаний многократно продемонстрировал большую эффективность и хорошую переносимость.
В некоторых случаях препарат не назначают. Он противопоказан в таких случаях:
тяжёлая патология почек и печени
непереносимость главного действующего компонента или дополнительных вспомогательных веществ.
При наличии серьезного заболевания в организме препарат может быть назначен, но с определенной осторожностью и под наблюдением врача.
В списке таких болезней перечислены:
бронхиальная астма
замедленное сердцебиение
обструктивная болезнь лёгких
анестезия общего характера
стенокардия
язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта
обструкции ЖКТ и мочевых путей
эпилепсия
перенесенная операция на мочевом пузыре.
Клинические испытания показали, что большая часть больных благополучно переносят лечение. Практически 80% пациентов не предъявляли жалоб на какие-либо появившиеся проблемы. Также у них не менялись лабораторные показатели.
Лишь некоторая часть пациентов предъявляла жалобы на нежелательные явления, которые выражались в умеренной степени: головная боль, тошнота. Чаще всего такие симптомы возникали при увеличении дозы препарата на втором месяце лечения. Всё исчезало, когда врач возвращал первоначальную сниженную дозировку.
Таким образом, в ходе лечения деменции целесообразно применять обсуждаемый препарат даже в низкой дозировке, поскольку высокие дозы чаще приводят к нежелательным явлениям. Минимальная доза тем не менее оказывает необходимое и ожидаемое действие.
Были описаны более тяжёлые побочные действия:
обезвоживание
депрессия
анорексия
сонливость
приливы
мышечная слабость
увеличение активности ферментов печени.
Но это также удавалось скорректировать посредством снижения дозировки.
Следует принимать лекарство во время еды. Обычно назначают таблетки два раза в сутки. Дозировка индивидуальная, она зависит от первоначального состояния пациента и от рекомендаций врача.
Начинают лечение с дозы 8 мг, которые принимают на протяжении месяца. В дальнейшем при хорошей переносимости производитель рекомендует увеличить дозировку до 16 мг в сутки. Иногда врач доходит до максимально допустимого количества – 24 мг в сутки. И после этого дозу не увеличивают.
Иногда препарат приходится внезапно отменять: например, при необходимости оперативного вмешательства. В этом случае "синдром рикошета" не наблюдали.
Если появляется необходимость прервать лечебный курс на несколько дней, то терапию необходимо возобновлять сначала, с самой минимальной дозировки. Превышение дозы недопустимо: оно может вызвать спазм бронхов, сильную мышечную слабость и значительную брадикардии (замедление сердцебиения).
Не назначают холиномиметики.
Следует аккуратнее проводить анестезию при необходимости оперативного вмешательства, поскольку главный действующий компонент увеличивает нервно-мышечную проводимость.
Моей маме 86 лет, и последние два года она ведёт себя иногда неадекватно. Невропатолог на основании МРТ сказал, что у неё сосудистая деменция. На сегодняшний день основной препарат для лечения – Мемантин. Его принимать обятельно и дополнительно был назначен Реминил. Мама стала спокойнее, но теперь она очень вялая, иногда может сесть на улице. Сказали – лечение продолжать, особенно Мемантин: он не лечит, но останавливает дальнейшее прогрессирование болезни. А Реминил – только дополнение к лечению.
Моему папе 80 лет, у него старческая деменция. Назначено лекарство Реминил, и мы стали его покупать, хотя таблетки очень дорогие. Одна упаковка стоит 2700 рублей. Хотели попросить психиатра заменить аналогом подешевле, но папе стало намного лучше. А недавно Реминил исчез из аптек. Сейчас, скорее всего, всё равно придётся его менять. Однако врачи обычно настроены против дженериков.
Перед применением посоветуйтесь со специалистом.
Комментарии на отзыв: