Применение и действие отхаркивающих лекарственных средств

Отхаркивающие средства — это группа лекарственных препаратов, влияющих на реологические свойства мокроты и облегчающих ее отделение. Среди отхаркивающих средств выделяют несколько групп препаратов, отличающихся друг от друга по механизму действия. Муколитики, препараты, уменьшающие вязкость мокроты путем разрушения белковых молекул, за счет действия на пептидные связи молекулы белка (трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза и др.) или на дисульфидные связи гликозаминогликанов (ацетилцистеин), и в результате расщепления комплекса гликопротеина уменьшается вязкость мокроты, улучшается дренажная функция бронхов.

Протеолитические ферменты уменьшают вязкость как гнойной, так и негнойной мокроты.

Препараты, нормализующие внутриклеточное образование бронхиального секрета (бромгексин и амброксол), занимают особое место среди муколитиков, так как они оказывают мукорегулирующее воздействие на образование бронхиального секрета. Бромгексин разжижает вязкий, липкий бронхиальный секрет, усиливая его подвижность, и дает секретолитический, секретомоторный и противокашлевой эффекты. Амброксол восстанавливает равновесие между различными классами муцинов, разжижает уже выделившийся и приставший к стенке бронхов секрет, стимулирует образование сурфактанта, повышает активность мерцательного эпителия бронхов и успокаивает кашель. Сурфактант покрывает в виде тонкой пленки внутреннюю поверхность альвеол и обеспечивает их стабильность во время дыхания, улучшает скольжение бронхиального секрета по эпителию и облегчает его удаление. Недостаточность образования сурфактанта наблюдается при многих заболеваниях и прежде всего при расстройстве дыхания у новорожденных. Для профилактики дистресс-синдрома, увеличения дыхательного объема и улучшения функции дыхания у новорожденных в последние годы стали применять легочный сурфактант. Легочный сурфактант стабилизирует стенки альвеол и предотвращает их слипание.

Блокаторы лейкотриеновых рецепторов применяют при недостаточной эффективности бета-2-адреномиметиков. Стабилизаторы мембран тучных клеток не являются бронходилататорами и могут быть использованы только как средства профилактики бронхоспазма. Терапевтический эффект этих препаратов проявляется только к концу 2-й нед лечения. Лечение ими длительное — не менее 4 нед. При их применении уменьшается частота и тяжесть приступов бронхиальной обструкции. Иногда на фоне лечения кромолином натрия удается значительно снизить дозу глюкокортикостероидов.

Видео обзор

отхаркивающее средство/корень Алтея- профилактика бронхо-легочных заболиваний/как вывести слизь.

Сироп Алтея - инструкция по медицинскому применению при кашле

Средства, применяемые при заболеваниях системы органов дыхания