Основой для развития опухолей языка является изменение ДНК клеток (мутаций), приводящее к агрессивной пролиферации и увеличению клеток. Более 75% всех злокачественных оральных опухолей связано с курением, чрезмерным потреблением алкоголя. Другие факторы включают:
недостаточную гигиену полости рта;
хроническое раздражение (например, неправильно сидящий протез);
неправильный прикус, при котором раздражаются окружающие ткани;
плохое питание;
частая рвота, при которой желудочный сок раздражает слизистые оболочки;
хронические воспаления различного происхождения (грибки, бактерии, вирусы).
Однако вышеупомянутые 75% случаев настолько значительны, что курение и другое употребление табака (особенно жевание) влияют на статистику заболеваний. Курильщики имеют гораздо более высокий риск развития опухоли языка. Другим важным фактором является потребление алкоголя, третьим – вирусные болезни, хроническое раздражение. В большинстве случаев опухоли языка возникают как первичные поражения. Однако возможно их появление в качестве метастаз, когда опухоль первоначально возникла в дистальном органе и с кровью или через лимфатические сосуды распространилась в рот, где привела к образованию новых отдаленных отложений.
Другие причины
Другим причинным фактором является прямая пролиферация окружающей области, такой как шея, нижняя часть рта, шейных миндалин и т. п. В зависимости от первоначальной причины опухоли относятся ко многим группам. Они могут возникать непосредственно из структур языка (мышцы, слизистая оболочка) или окружающих структур, таких как:
лимфатические узлы;
подъязычные слюнные железы;
миндалины или другая лимфоидная ткань;
текстуры кожи (плоскоклеточный рак, базально-клеточная карцинома, меланома);
тератома;
аденокарцинома (железы на языке);
красный плоский лишай;
саркома Капоши.
Как видно, существует широкий спектр причинных факторов, но статистически наиболее распространенной злокачественной опухолью полости рта и языка является спиноцеллюлярная карцинома.
Следует упомянуть один важный фактор риска – инфекцию вирусом ВПЧ. Этот вирус имеет почти 200 различных типов, но большинство опухолей во рту вызывает ВПЧ-16. Вирус атакует клетки, изменяет их ДНК. В результате они начинают воспроизводиться неконтролируемо, образуют опухоль. Опухоль на основе ВПЧ характерна для людей старше 50 лет, с темной кожей. Представители негроидной расы страдают болезнью вдвое чаще, чем белые; мужчины заболевают примерно в 3 раза чаще, чем женщины. Для опухолей, вызванных ВПЧ типичен тот факт, что они встречаются у некурящих людей. Преимущество заключается в том, что эти опухоли более эффективно реагируют на лечение, чем заболевание, вызванное курением сигарет или алкоголизмом.
Комментарии на отзыв: