Препарат сульфаметоксазол
Сульфаметоксазол является антибиотиком из группы сульфонамидов, который в основном используется для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей и пневмонией.
Как готовое лекарственное средство сульфаметоксазол доступен только в фиксированной комбинации с триметопримом. Эта фиксированная комбинация 5: 1 также называется котримоксазолом.
Особыми показаниями являются контроль над Pneumocystis jirovecii (ранее Pneumocystis carinii), Nocardia asteroides и Stenotrophomonas maltophilia.
Механизм действия
Сульфаметоксазол является конкурентным ингибитором дигидроптероатсинтазы. Естественным субстратом этого фермента является парааминобензойная кислота (ПАБК).
Ингибируемая таким образом ферментная реакция является важной стадией в синтезе бактериальной фолиевой кислоты. Фолиевая кислота необходима для синтеза ДНК. На людей это воздействие не влияет, поскольку они сами не синтезируют фолиевую кислоту, а поглощают ее через пищу.
Фармакокинетика
Сульфаметоксазол имеет период полураспада в плазме от девяти до одиннадцати часов.
Побочные эффекты
Побочные эффекты сульфаметоксазола такие же, как и у сульфонамидов, наиболее частыми являются проблемы с кожей. Кожные реакции различных типов, в основном сыпь, наблюдаются у 2–3 процентов леченных. Побочные эффекты, влияющие на анализ крови, опасны и могут повлиять на все клеточные линии: возможны лейкопения, анемия и тромбоцитопения. Побочные эффекты на центральную нервную систему могут привести к атаксии или судорогам, психозам и депрессии. Тошнота и рвота, потеря аппетита и диарея являются более распространенными. Вовлечение печени может привести к увеличению трансаминаз, а поражение почек - к увеличению креатинина.
В обычной комбинации с триметопримом сульфаметоксазол в сердце может привести к увеличению времени QT и поэтому не должен использоваться у пациентов с синдромом longQT.
Противопоказания
В дополнение к известной гиперчувствительности к ингредиентам, комбинация сульфаметоксазола и триметоприма также не должна использоваться для экссудативной мультиформной эритемы, ранее существовавших изменений в анализе крови, дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелой почечной недостаточности, тяжелых поражений печени, порфирии, недоношенных детей и новорожденных с гипербилирубемией. В случае легкой почечной и печеночной дисфункции, дисфункции щитовидной железы и новорожденных в возрасте до пяти недель, его следует использовать только в исключительных случаях при тщательном контроле.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(5) |
---|
![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Комментарии на отзыв: