Лизиноприл - это препарат из группы ингибиторов АПФ, который используется, в частности, для лечения артериальной гипертонии (высокого кровяного давления) и лечения сердечной недостаточности. Принцип его действия основан на ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
химия
Лизиноприл является ингибитором АПФ второго поколения. Он имеет трипептидную структуру, состоящую из природных альфа-аминокислот (S) -пролина и (S) -лизина и неестественного гомолога альфа -аминокислоты (S) -фенилаланина.
В дополнение к каптоприлу, лизиноприл является одним из двух веществ из класса активных ингредиентов ингибиторов АПФ, чья комплексообразующая группа цинка действует непосредственно и не является пролекарством (карбоксигруппа, этерифицированная этанолом).
Другое отличие по сравнению с эналаприлом и рамиприлом состоит в том, что аланин трипептида был заменен лизином.
Фармакология и области применения
Лизиноприл используется в монотерапии и в двойных или тройных комбинациях, предпочтительно с диуретиками или блокаторами кальциевых каналов для лечения гипертонии, и в монотерапии и в двойных комбинациях с диуретиками для лечения симптоматической сердечной недостаточности, комбинации которых приводят к синергетическому действию веществ. Кроме того, было показано, что эффективность предотвращает повторное заражение в течение 6 недель после сердечного приступа. Из-за нефропротекторных свойств (защита почек), также возможно и показано применение у пациентов с высоким кровяным давлением с сахарным диабетом II типа и ранними заболеваниями почек (например, нефропатия).
Механизм действия препарата
В качестве ингибитора ангиотензинпревращающего фермента лизиноприл приводит к снижению образования ангиотензина II из ангиотензина I. Это снижение образования ангиотензина II вызывает снижение тонуса кровеносных сосудов и, следовательно, снижение артериального давления. Аналогично, снижение уровня ангиотензина II приводит к уменьшению высвобождения альдостерона из коры надпочечников и, следовательно, к влиянию на водный баланс. На клеточном уровне можно наблюдать снижение митогенных эффектов, опосредованных ангиотензином II, на клетки сердца, которые приводят к неблагоприятным изменениям (ремоделированию), особенно после сердечного приступа.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Комментарии на отзыв: