Иногда при сильной кровопотере или в ходе хирургической операции необходима стерильная жидкость, которая могли бы заменить кровь и плазму в организме человека. Для этого разработаны плазмозамещающие препараты.
Они могут достаточно эффективно восполнять функцию крови. Благодаря этим растворам можно поддержать нужный уровень кровяного давления, которые был нарушен в результате кровопотери. Плазмозамещающие жидкости имеют состав, близкий к плазме крови. Их обычно вводят в больших количествах. Второе их название – "инфузионные жидкости".
С такой целью часто применяют Декстран – полимер глюкозы. Это соединение обеспечивает нормальный ток жидкости в сосудах, удерживает артериальное давление на приемлемом уровне и одновременно снимает отечность тканей. Под действием Декстрана улучшается текучесть крови и снижается степень агрегации тромбоцитов. Препарат обладает мочегонным эффектом. Благодаря ему можно выводить из организма тоскины и яды; этот процесс значительно ускоряется, если применять Декстран в качестве кровевосполняющего средства.
Декстран выпускается под своим названием, и разработан выпуск других плазмозамещающих жидкостей. Раствор Полиглюкин. Он тоже содержит Декстран в составе. Его используют для восполнения массы крови в результате обезвоживания, травмы или во время хирургических вмешательств.
Полиглюкин применяют, если потери крови снизились до уровня 15% и ниже от массы крови, необходимой человеку для нормального функционирования организма. Препарат может быть использован также с профилактической целью: для предупреждения послеоперационных глубоких венозных тромбозов. Когда человек проходит лабораторное обследование перед плановой операцией, обязательно проверяют фактор свёртываемости крови. Иногда возникает вопрос: зачем направляют на ФГДС. Это обычное обследование человека перед операцией. ФГДС выявляет эрозивные очаги в желудке. Это нужно, чтобы предупредить желудочное кровотечения после операции, и необходимо убедиться, что человек здоров. Желудочное кровотечение может развиться именно из-за большого количества кроверазжижающих препаратов. Их, как и Полиглюкин вводят в вену на протяжении нескольких дней после операции. Это необходимо для предупреждения образования тромбов в кровотоке.
Итак. Полиглюкин - это плазмозамещающий и противошоковый препарат.
лечение пациентов после ожогов, обморожений или больных с синдромом сдавления
восполняющее средство при кровопотере: при внематочной беременности и при родах
профилактика эмболии до и после операции
токсический или травматический шок.
Препарат безопасен; его традиционно закупают различные станции переливания крови. Производители реагентов его поставляют во все клиники и реализуют посредством аптечной сети. Раствор расфасовывается в большие флаконы и не применяется в домашних условиях.
В некоторых случаях его применение противопоказано и в условиях стационара.
Производитель не рекомендует применять это средство в лечении пациентов с такими проблемами:
геморрагический инсульт
повышенное внутричерепное давление
черепно-мозговая травма
отсутствие мочи
сердечно-сосудистая недостаточность
нарушение работы почек
повышенное артериальное давление
тромбоцитопения
склонность к аллергическим реакциям
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам.
Иногда препарат вызывает аллергические реакции. При первых же симптомах, указывающих на возможную непереносимость лекарства, введение Полиглютина немедленно прекращают. Если аллергическая реакция развивается, применяют гормональные препараты, сердечно-сосудистые средства или лекарства для работы дыхательной системы. Обязательно следует ввести в организм антигистаминные средства.
Но обычно такого не случается, эта жидкость способна заменить кровь в организме человека.
Раствор вводят в вену струйно или капельно. Если у пациента сильная и острая кровопотеря, раствор можно ввести внутрь артерии. Но это должен делать медработник, имеющий навык таких манипуляций – чаще всего хирург или анестезиолог.
Скорость введения раствора зависит от изначальной тяжести состояния больного и от других факторов. Учитывается частота сердечных сокращений, кровяное давление, значение некоторых показателей крови.
Перед переливанием вводят первые 10 капель и наблюдают за ответом организма пациента. Если всё нормально, вводят ещё 15 капель и продолжают переливание только в том случае, если организм никак отрицательно не реагирует образом на введение этого раствора.
Если пациент пережил тяжёлую кровопотерю, можно использовать раствор в таком количестве: 5–25 мл на килограмм веса. Введение раствора проводят под контролем гемодинамики.
Если венозное давление повышается, скорость ведения уменьшают. В случае если пациент потерял 750 мл крови, то Полиглюкин сочетают с внутривенным введением крови, подходящей по группе и резус-фактору.
В лечении ожогового шока первые сутки вводят до 3 л Полиглюкина, затем количество этого раствора постепенно снижают. Чтобы избежать большой кровопотери при обширных операциях, за час до хирургического вмешательства в вену водят 5–10 мл раствора на килограмм веса.
Полиглюкин также применяют в период после операции: это необходимо для профилактики шока.
Передозировку или быстрое введение не допускают: это может отрицательно сказаться на организме пациента, вплоть до отёка лёгких. Если пациент предъявляет какие-то жалобы (затруднение дыхания, озноб, чувство стеснения в груди), введение необходимо прекратить. При таких жалобах применяют лекарства против аллергии, гормональные растворы и другие растворы (на усмотрение врача).
Полиглюкин сочетается со всеми препаратами для лечения шока и с другими водно-солевыми растворами, которые может назначить врач.
Не назначают аминокапроновую кислоту, Дексаметазон и Варфарин – с этими растворами Полиглюкин несовместим.
Раствор часто используют в условиях стационара. На основе Декстрана готовят не только Полиглюкин, но и Рондекс, Реоглюман и другие. Они отличаются между собой, и врачи применяют их, когда это необходимо.
Объём Полиглюкина, который вводят в организм человека, не должен превышать 1200 мл на протяжении суток.
Отзывов об использовании этого препарата мало, так как зачастую обыватель даже не знает, какие средства терапии применялись для лечения в условиях стационара. В некоторых случаях на введение Полиглюкина появляются негативные реакции: сильное сердцебиение, повышение кровяного давления.
Мы давно старались зачать ребёнка, и наконец это случилось. К сожалению, сразу я не пошла на УЗИ, а оказалось, что у меня внематочная беременность. Я попала в больницу с массивным гинекологическим кровотечением. К счастью, всё успели сделать, но удалили одну трубу. Я нормально перенесла операцию, в процессе которые в вену закапали 400 мл Поликлюкина.
Перед применением посоветуйтесь со специалистом.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(5) |
---|
Проба на совместимость с применением 33% полиглюкина. Техника манипуляции. Гемотрансфузия. | Для чего назначают капельницы, показания и процедура | Растворы - кровезаменители. Требования к растворам для инфузионного введения | Это важно знать! Только при гипертоническом кризе | Каптоприл | Практический навык Внутривенное капельное введение лекарственных средств |
Комментарии на отзыв: