Остеоартрит клинические рекомендации 2021 - отзыв

Такое заболевание как остеоартрит (ОА) уже не относится только к возрастным патологиям. Ранее считалось, что процесс этот длительный и наступает в основном с возрастными изменениями в организме. Но теперь многие специалисты считают, что данное заболевание начинается гораздо раньше той стадии, когда её можно определить рентгеновским оборудованием.

В настоящий момент, медицина приходит к выводу, что своевременное определение и лечения могут остановить прогрессирующие процессы этого заболевания. Само заболевание является хроническим, которое повреждает хрящи и их окружающие ткани. Течения болезни выражается определенной болью, скованностью в суставах и утратой многих функций. Остеоартрит является одним из наиболее распространенных заболеваний хронического течения суставов. Оно может вызывать тяжелые мучения пациента, приводящие даже к инвалидности. Данной проблемой страдают многие люди по всему миру.

Данное заболевание подразделяется на первичный и вторичный вид. До сих пор ещё точно не определено, почему возникает первичный остеоартрит. Обычно он поражает определенные суставы, например, коленный или другие.

Вторичный остеоартрит возникает при различных заболеваниях или нарушениях в работе организма. Он может быть вызван инфекциями, осложнениями в суставах, которые могут возникать от рождения. Может возникать после травмы, если нарушаются обменные процессы в организме, после заболевания, которое поражает хрящевую ткань суставов, например, ревматоидный артрит или подагра и так далее.

Сейчас уже возникают другое понимание всех воспалительных процессов при подобном заболевании. Медицинские специалисты уверены, что имена хронические низкоинтенсивные воспалительные процессы являются наиболее важным фактором при развитии и прогрессировании остеоартрита. Эти воспалительные процессы разрушают нормальную жизнедеятельность живых тканей и структур сустава, который постоянно испытывает статическую и динамическую нагрузку. Вследствие этого в суставе происходят разрушительные процессы, которые охватывают наиболее важные клетки, вроде хондроцитов, остеоцитов и так далее. Происходит износ всех структур, которые должны самовоспроизводиться. Восстановление же может протекать только на "чистом фоне", когда погибающие элементы клеток удаляются, что в принципе и является целью локализации физиологических воспалительных процессов.

Обычно остеоартрит развивается очень медленно и со временем поражает один или несколько видов суставов. Чаще начинают страдать суставы на пальцах рук, у основания большого пальца на руке, а также в области шеи, поясницы, у коленных и тазобедренных суставов, страдают межпозвонковые суставы шейного и поясничного отделов, плечевой и локтевой сустав.

Человек ощущает болевые ощущения в суставах и мышцах возле него. Происходит их деформация в виде увеличения изменение в размерах. Понижаются их функциональные возможности и человек уже не может выполнять ту же физиологическую работу, что и прежде. Начинают появляться первичные, стартовые болевые ощущения в суставах, даже в состоянии покоя. У человека снижается активность и начинают атрофироваться некоторые мышцы.

Протекает заболевание всегда по-разному, но неизменно, понемногу оно всегда прогрессирует. Некоторые больные могут оставаться в стабильном, одном состоянии многие годы. Поэтому очень важно вовремя начать предотвращение прогрессирования заболевания.

Прежде всего это заболевание проявляется сильными болевыми симптомами. Они обычно возникают при сильной нагрузке на ноги и другие суставы. Некоторые больные ощущают в суставах скованность после сна, которая не проходит длительное время, примерно в течении 30-40 минут. Со временем свобода при движении в суставах начинает ограничиваться, и их уже невозможно полноценно сгибать и разгибать. Костная ткань начинает разрастаться и изменяться в размерах. Изменение размеров в хрящах приводит к определенным звуковым проявлениям заболевания вроде треска, скрипа при физической активности, которые бывают болезненными.

Чаще всего костные образования можно наблюдать на пальцах рук, возле кончиков рук пальцев (узелки Гебердена) и у их средней части (узелки Бушара). Бывает, что коленный сустав и его связки, а также другие ткани начинают растягиваться и сустав теряет устойчивость. Уменьшается диапазон подвижности, а при физической активности, например, при вставании со стула или подъёме по ступенькам, возникает сильная боль.

Нередко остеоартрит является причиной поражения позвоночника. Вследствие этого может наблюдаться скованность и болевые ощущения. Если он поражает шейный отдел и поясницу, то возможно ощущений анемии, слабость рук и ног. В редких случаях возникают костные разрастания, которые могут сдавливать пищевод и вследствие чего нарушается процесс глотания.

Это заболевание может протекать очень быстро или прогрессировать долго, и в течение многих лет не доставлять больному особых проблем. Чаще всего наблюдается медленное развитие и прогрессирование симптомов. В любом случае оно может привести к инвалидности различной степени тяжести. Выявить стадии заболевания поможет только рентгенологическое обследование. После этого врач на основе симптоматики и результатов этого обследования, а также после анализов крови устанавливает степень поражения суставов. Стоит учитывать, что на ранних стадиях рентген не всегда показывает начало развития болезни. Лучше всего на ранней стадии помогает обследование магнитно-резонансной томографией (МРТ). Она позволяет увидеть какие изменения происходят в хрящевых тканях на ранних стадиях.

Прежде всего при этом заболевании назначают физиотерапию и трудотерапию, а также различные лекарственные препараты. При особенно тяжких проявлениях необходимо хирургическое вмешательство. Основными целями лечения данного заболевания является обезболивание, попытка сохранить гибкость суставов их функциональность, а также поддержать весь организм в целом.

Требуются постоянные упражнения на развитие силы, и гибкости, что может дать физкультура и физиотерапия. Производятся специальные упражнения для растяжки и укрепления осанки мышц. Различные физические занятия замедляют развитие заболевания, особенно в коленных и тазобедренных суставах. Особенно полезны в этом случае физические занятия в бассейнах, так как при этом не происходит нагрузка на суставы. Необходимо производить упражнения на растяжку каждый день. Лучше не применять мягкие кресла, в том числе автомобильные, а также матрасы и стулья.

Лекарственные препараты служат дополнительным методом к упражнениям и физиотерапии. Прежде всего они направлены, чтобы снижать болевые ощущения. Чаще всего назначают анальгетики, вроде парацетамола. Главное не превышать дозы, которые могут привести к нарушению функций печени. Иногда применяется более сильные обезболивающие средства, которые должен назначить врач. Для уменьшения болевых симптомов и отёка могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они могут быть, как в виде таблеток, так и применяться в виде кремов и гелей для втирания.

Так что в любом случае процесс лечения и восстановления суставов долгий. Комплексное лечение можно назначить только после полного обследования пациента.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Клинические рекомендации 2020г Артериальная гипертензия у взрослых

Остеоартроз лечение клинические рекомендации 2021

Остеоартроз лечение клинические рекомендации 2021

Остеоартроз лечение клинические рекомендации 2021

Остеоартроз лечение клинические рекомендации 2021