Омнискан - отзыв

Чтобы при проведении рентгеновского исследования или исследования МРТ обеспечить хорошую визуализацию, в кровоток вводят растворы, которые называются контрастными веществами. С применением этих растворов изображения получаются качественными и чёткими.

В результате улучшается степень диагностики и лечения.

Контраст вводят непосредственно в системный кровоток.

Чаще всего применяют лекарства на основе гадолиния. Это качественное вещество, которое работает очень эффективно. Благодаря ему можно выявить стадию онкологического заболевания, спланировать объём хирургического вмешательства, а в некоторых случаях применение контрастного раствора позволяет совершенно отказаться от ненужной операции и выбрать химиолучевую терапию.

Некоторые очаги первичного новообразования очень маленькие, и они могут визуализироваться только после введения дополнительной дозы контрастного вещества.

На территории Российской Федерации часто применяют Омнискан.

Главный действующий компонент – гадодиамид. Лекарственная форма одна – раствор для внутривенного введения.

В одном миллилитре жидкости содержится 0,5 ммоль главного действующего компонента. Препарат расфасовывается во флаконы разного объёма – от 5 мл до 50 мл.

Флаконы упаковывают в картонные пачки.

Препарат используют для приведения магнито резонансной томографии. Компоненты вещества обеспечивают хорошее контрастное усиление различных патологических структур в разных частях тела. Препарат можно вводить также и при исследовании центральной нервной системы.

Он улучшает определение границ новообразования, помогает отличить опухоль от рубцовой ткани, новую опухоль от рецидивов опухоли, которая возникла после длительного периода ремиссии. Также лекарство определяет здоровый ткани, поэтому его используют для диагностики как патологических, так и неизменённых тканей.

Препарат быстро распределяется в физиологических жидкостях организма после внутривенного введения. Он не проникает через гематоэнцефалический барьер. Иногда требуется введение увеличенной дозы, но такое решение врач принимает на основании того, насколько необходимо визуализация.

Есть более современные контрастные компоненты, которые требуют меньшей дозы для проведения обычного исследования. Но Омнискан традиционно используют в России: он хорошо показал себя в деле обнаружения различных онкологических новообразований (именно с этой целью его чаще всего и назначают для обследования МРТ, а это обследование необходимо в лечении таких заболеваний). Без контрастного компонента результаты МРТ будет неинформативными.

В редких случаях на раствор возникает аллергическая реакция, поскольку он изготовлен на основе йода (но не относится к йодистым препаратам, он гораздо мягче). Перед процедурой врач осматривает пациента и определяет у него наличие или отсутствие аллергических заболеваний, а также всех хронических болезней в анамнезе.

Иногда МРТ с контрастным веществом не советуют проводить пациентам, у которых нарушены функции почечной системы. Но осложнения здоровья или какие-либо проблемы возникают очень редко.

Запрет на применение этого средства распространяется на пациентов с такими проблемами:

• опасные нарушения функции почек

• острая почечная недостаточность

• период после операции по пересадке печени

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

• новорождённые младенцы до 4 недельного возраста.

Некоторую осторожностью следует соблюдать, применяя контрастное вещество больным с такими проблемами:

• бронхиальная астма

• эпилепсия

• печёночная недостаточность

• заболевания головного мозга

• анемия (гемолитическая).

Если когда-либо в прошлом у пациента были негативные реакции на введение контрастного вещества, следует обязательно сказать об этом врачу. Возможно, будут введены изменения в диагностику.

Расчёт необходимого количество раствора лежит целиком в ведении врача. При расчёте дозировки учитывается вес пациента и его возраст. Для пациентов с ожирением (100 кг и более) разовая доза увеличивается.

Помимо аллергической реакции, могут быть такие проблемы:

• беспокойство и другие нарушения психики

• головная боль, головокружение

• судороги, сонливость

• изменение обоняния, нарушение зрения

• учащённое сердцебиение

• покраснение кожи

• одышка, кашель, спазм бронхов

• тошнота, рвота, жидкий стул

• отёчность, крапивница, сыпь, уплотнение кожи

• острая почечная недостаточность

• боль в суставах

• ощущение жара, холода или распирания

• болезненность в месте введения

• боль в груди.

Перед началом процедуры МРТ необходимо оповестить врача обо всех препаратах, которые пациент принимает на постоянной основе. Некоторые лекарства (например, препараты железа) могут привести к искажению результатов обследования. Поэтому врач должен знать, какие медикаменты принимает пациент.

Если во время прохождения процедуры будут реакции повышенной индивидуальной чувствительности, введение контрастного вещества, скорее всего, будет остановлено. В некоторых случаях врачи могут прибегнуть к приёмам по оказанию неотложной медицинской помощи.

Повышенная индивидуальная реакция может быть у пациентов, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям. У них также высок риск бронхоспазма.

Есть сообщения о том, что раствор для контраста иногда вызывает патологические изменения окраски кожи. Но окончательно связь с гадолинием не была установлена.

У пациентов с эпилепсией или с заболеванием головного мозга раствор может спровоцировать в организме судороги. Поэтому в кабинете всегда есть медикаменты для неотложной помощи.

Гадолиний может накапливаться в головном мозге и в некоторых других органах, но в целом препарат безопасен. Он выводится из организма через определённое время. Лекарство часто применяется в качестве контрастного вещества и обычно проблем с ним не бывает.

Вадим (47 лет).

Я по жизни – не аллергик. За всю жизнь аллергия была два раза: на мёд и мандарины. Но всё-таки перед МРТ я посоветовался с врачом относительно контрастного вещества: не может ли быть у меня на него аллергии. Всё прошло благополучно. Врач сказала, что гадолений применяют у всех пациентов, и никаких побочных реакций не было.

Алла (60 лет).

Перед проведением МРТ мне в вену ввели препарат Омнискан. Конечно, процедура не из приятных, и вообще внутривенное введение для меня – не очень хорошая идея. Я вся покраснела сразу, после инъекции стала болеть голова и участился пульс. Но ничего страшного не было, и к вечеру этого дня уже всё прошло.

Артём (54 года).

Врач сказал, что перед МРТ мне аведут Омнискан. Я начитался в интернете разных страшилок о негативных эффектах, и очень боялся, что мне станет плохо. Но всё обошлось. Только после процедуры немного болела голова. Да и дозу мне вводили минимальную. Зато после этого обследования наконец поставили правильный диагноз и назначили лечение.

Перед применением посоветуйтесь со специалистом.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

МРТ с контрастированием ОПАСНО (гадолиний)

Omniscan SX. Настройка. Часть 1. (с коммент.)

8. OmniScan SX | НАСТРОЙКА

Контрастное вещество - Кирилл Петров // йод, гадолиний, анафилактический шок, неприятные ощущения

Запись вебинара «Роль внутривенного контрастирования в МРТ-диагностике».