Омепразол. Лекарственные взаимодействия и риски применения - отзыв

Омепразол. Лекарственные взаимодействия и риски применения

Наиболее распространенным является взаимодействие с антагонистами витамина К.

По данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами, риск такого взаимодействия составляет 0,09 на миллион назначенных упаковок препарата. Взаимодействие с фенитоином или бензодиазепинами также было обнаружено но встречается реже. Известна также мутация фермента CYP2C19, которая приводит к более медленному разрушению всех ингибиторов протонной помпы. Мутация происходит в азиатских странах с частотой около 20%. Существует взаимодействие с антикоагулянтом клопидогрелем, который метаболизируется тем же ферментом. Поскольку омепразол ингибирует CYP2C19, превращение клопидогрела в активный метаболит уменьшается. Это взаимодействие менее распространено с пантопразолом. Европейское агентство по лекарственным препаратам не рекомендует одновременное использование этих средств.

Использование время беременности и кормления грудью

Во время беременности омепразол считается вторым выбором, когда антациды, ранитидин или циметидин более не являются достаточными. По возможности препарат не следует применять во время беременности и кормления грудью, если только врач не считает это абсолютно необходимым.

Неблагоприятные эффекты применения

В качестве побочных эффектов наблюдались желудочно-кишечные расстройства, повышение функции печени, кожные реакции, усталость, нарушения сна, головокружение, проблемы с суставами, головные боли, выпадение волос, зрение, нарушения слуха и вкуса, а также полиневропатия. Кроме того, во время терапии омепразолом снижается наличие внутреннего фактора, что, в свою очередь, приводит к недостаточному потреблению витамина В12. Панкреатит, гепатит, изменения картины крови, синдром Стивенса-Джонсона, нарушения зрения очень редки, но довольно опасны. Согласно исследованию 2009 года, использование ингибиторов протонной помпы может представлять риск зависимости. Согласно исследованию, проведенному в Бонне в 2016 году, пожилые люди, которые принимали пантопразол или омепразол в течение длительного времени, имели повышенный риск развития деменции. В ходе расследования сообщений о подозрительных случаях применения препарата было отмечено значительное увеличение риска тяжелой болезни почек для блокаторов протонного насоса по сравнению с блокаторами H2. Поэтому, Омепразол может назначать только специалист.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Скотников А.С., Лечение пациента с сахарным диабетом 2 типа и коморбидной патологией в ..

Г.П. Арутюнов. Фокус на безопасность антикоагулянтной терапии у пожилых пациентов.

Взаимодействия ЛС

ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ

Ведение коморбидных пациентов в амбулаторных условиях. Мнение кардиолога и гастроэнтеролога