Нейпоген (Neupogen) - отзыв

Нейпоген (Neupogen) – это раствор для подкожного введения.

Главным действующим веществом является очищенный белок, который вырабатывается кишечной палочкой. В его геном введен ген человеческого колниестимулирующего фактора. Именно этот фактор и регулирует формирование нейтрофилов, выход их из костного мозга.

Нейпоген понижает не только частоту, но и продолжительность, а также тяжесть фебрильной нейтропении.

Уменьшается продолжительность и необходимость проведения лечения больного в условиях стационара, получающего мнелоаблативную терапию и химиотерапию цитостатиками с дальнейшей трансплантацией костного мозга.

Пациенты, которые получают не только данный препарат, но и цитотоксическую химиотерапию, нуждаются в меньшей дозировке антибиотиков, в отличие от больных, проходящих одну цитотоксическую химиотерапию.

Терапия с применением Нейпогена способствует уменьшению длительности фебрильной нейтропении, а также необходимость в проведении антибиотикотерапии, в том числе и госпитализации, после завершения индукционной химиотерапии при остром миелолейкохе. Не оказывается влияния как на частоту лихорадки, так и на инфекционные осложнения.

Как самостоятельное использование Нейпогена, так и после проведения химиотерапии, происходит мобилизация выхода в периферический кровоток гемопоэтических стволовых клеток.

Одинакова безопасность и эффективность данного препарата как у взрослых, так и детей, которые получают цитотоксическую химиотерапию.

У взрослых и детей, у которых была определена тяжелая хроническая нейтропения (идиопатическая нейтропения, периодическая, тяжелая врожденная) Нейпоген способствует стабильному увеличению числа нейтрофилов в периферической крови, также снижается частота и инфекционных осложнений.

Назначение данного препарата пациентам, у которых была определена ВИЧ-инфекция, помогает поддерживать в норме показатель нейтрофилов, а также следовать рекомендованным врачом дозам антиретровирусной либо миелосупрессивной терапии. Не было отмечено случаев, когда происходило увеличение симптомов репликации ВИЧ во время приема Нейпогена.

На сегодняшний день не было установлено, является ли препарат безопасным для использования беременными женщинами или нет. Есть вероятность того, что Нейпоген проходит через плацентарный барьер и попадает непосредственно к ребенку.

В том случае, когда будет назначаться применение препарата для лечения беременной женщины, сначала нужно соотнести ожидаемый эффект с вероятным риском для развития плода.

Ученые провели исследования на кроликах и крысах, в ходе которых не был установлен тератогенный эффект. На примере кроликов наблюдалась повышенная частота выкидышей, но при этом не отмечалось аномалий в развитии плода.

Не удалось определить, проникает ли препарат в грудное молоко или нет, но его не рекомендуется применять во время лактации.

Не рекомендуется применять данное лекарственное средство в следующих случаях:

1. наличие высокой чувствительности к препарату либо его ингредиентам в анамнезе;

2. период кормления грудью;
   

3. в период новорожденности – первые 28 дней после рождения;

4. во время терминальной стадии почечной недостаточности, имеющей хронический характер;
   

5. препарат запрещено применять с целью повышения доз цитотоксических химиотерапевтических средств.

Прием данного препарата может спровоцировать такие побочные действия, как:

1. сильная головная боль;

2. реакция, проявляемая в месте укола (проявляется примерно у 2% больных);

3. быстрая утомляемость.

Со стороны костно-мышечной системы – редко проявляются умеренные либо слабые боли в мышцах и костях. Крайне редко болезненные ощущения становятся сильными (примерно в 3% случаев). Как правило, для устранения неприятных ощущения, назначается прием анальгетиков. Также могут проявляться такие побочные действия, как острый подагрический артрит, остеопороз, обострение ревматоидного артрита, артралгия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта может развиться диарея или гепатомегалия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы – крайне редко развивается преходящая артериальная гипотензия, которая не требует проведения медикаментозной коррекции. В случае длительной терапии препаратом, примерно у 2% пациентов развивается кожный васкулит. Есть вероятность образования аритмии (на сегодняшний день не была установлена связь с приемом данного препарата), проявляются сосудистые нарушения.

Со стороны органов дыхания – респираторный дистресс-синдром, инфильтраты в легких, развитие дыхательной недостаточности, интерстициальная пневмония, которая может иметь неблагоприятный прогноз (например, после химиотерапии).

Кожа – появляется кожная сыпь, алопеция, крайне редко развивается фебрильный острый дерматоз.

Со стороны мочеполовой системы – крайне редко развивается умеренная либо слабая дизурия.

Со стороны лимфатической системы и крови – появляются болезненные ощущения в области верхнего левого квадранта живота, развивается спленомегалия. Крайне редко диагностируется тромбоз сосудов. В некоторых случаях может происходить разрыв селезенки. При длительном приеме препарата открывается носовое кровотечение и тромбоцитопения, анемия.

В случае гиперчувствительности может проявляться такой побочный эффект, как сыпь. Примерно 50% реакции гиперчувствительности были связаны именно с введение первой дозы препарата. В некоторых случаях возможно возобновление лечебной терапии, которая сопровождается рецидивом признаков.

На сегодняшний день не было зафиксировано случаев передозировки. Примерно через несколько дней, после того, как был отменен препарат, происходит постепенное понижение числа циркулирующих нейтрофилов примерно на 50%, возвращение к нормальному уровню происходит через неделю.

На сегодняшний день не было установлено эффективности и безопасности применения препарата в то же день, когда использовались и миелосупрессивные цитотоксические химиопрепараты. Не рекомендуется назначать Нейпоген за сутки и спустя 24 часа, после введения данных лекарственных средств. В случае одновременного использования Нейпогена с 5-фторурацилом, есть вероятность усиления тяжести нейтропении. Неизвестно, как взаимодействует препарат с цитокинами и гемопоэтическими факторами роста.

Приобретать данный препарат нужно в аптеке либо на официальном сайте производителя. Чтобы быть уверенными в качестве лекарства, его можно купить – здесь. Доставка препарата осуществляется в удобное время по указанному адресу. Применять самостоятельно лекарство не рекомендуется, так как назначать его должен только доктор.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Нейпоген (Neupogen)

Еду на дачу! 6-й курс химиотерапии! Подними лейкоциты