Метромикон является комбинированным лекарственным препаратом, который обладает противомикробным и антипротозойным действием. Также для него характерен противогрибковый эффект. Активными действующими веществами здесь выступают метронидазол и миконазол.
В качестве вспомогательных соединений применяется глицериды синтетического происхождения, которые используются в качестве скрепляющего средства. Выпускается препарат в виде вагинальных суппозиториев, которые имеют цилиндрическую и коническую формы. Окрашены суппозитории в белый или слегка желтоватый цвет. Возможно присутствие пористого воздушного стержня на срезе, а также углубления в виде воронки.
Фармакодинамические особенности препарата
Состав этих суппозиториев Метронидазол проявляет выраженная активность Выполни действия на бактерию Gardnerela vaginale; простейших организмов: Trihomonas vaginale, Giardia intestiinalis, Entameba histolitica; также он действует на грамотрицательные анаэробные микроорганизмы, среди которых следует отметить Bacterodes sp. (Bacterodes fragillis, Bacterodes distasoniis, Bacterodes ovata, Bacterodes thetaotaomicron, Bacterodes vulgatis), Fuzobacterium sp., Prevotela spp. (Prevotela bivia, Prevotela bucae, Prevotela diziens); анаэробные грамположительные микробы: Clostridium sp., Eubactaerium sp.; анаэробные граммположительных кокки: Peptococus sp., Peptostreptococus sp. К данному компоненту проявляет достаточную устойчивость аэробные микробы и факультативные анаэробные микроорганизмы. В основе механизма воздействия лежит биохимическое восстановление 5-нитратной группы метронидазола транспортными протеиновыми белками внутри клеток микробов-анаэробов и простейших. Нитрогруппа, которая подверглась восстановлению, выступает химическое взаимодействие с дезоксирибонуклеиновой кислотой бактериальные клетки, тормозя синтез в них рибонуклеиновой кислоты, в итоге это приводит к гибели бактерий.
Наиболее высокую чувствительность к данному препарату проявляют грибки из группы дерматомицетов и дрожжевые грибки. Препарат проявляет также достаточно активное действие на разноцветный лишай Malasezia furfur, а также некоторые грибы, которые вызывают дерматомикозные поражения (Candida albicans, Trichophiton, Epidermophiton flocosum, Microsporium). Также препарат активно действует на Dimorfons funge, Cryptococus neoformanis, Aspergilus sp., Pitirosporum, Torulopsis glabratus, Pseudalescheria boidii; ряд граммположительных бактерий, в том числе и некоторые стрептококки и стафилококки, обладающие патогенными свойствами. Миконазол-нитрат обладает как фунгицидным, так и фунгистатическим действием, что обуславливается подавлением биосинтеза эргостерола в клеточных оболочках грибного мицеллия. Также он непосредственно влияет на проницаемость клеточной оболочки и изменяет ее липидный состав, - и все это в итоге приводит к разрушению клетки и гибели.
Фармакокинетические особенности данного препарата
Если сравнивать свечи этого средства с метронидазолом при приёме внутренне (энтерально), то общая биологическая доступность действующего компонента при использовании интравагинального приема равна примерно 20%. Метаболические процессы метронидазола происходят в клетках печени. При этом происходит образование гидроксильных метаболитов, которые обладают фармакологической активностью. Период полувывода препарата из организма равен примерно от 6 до 11 часов. При этом следует помнить, что 5-я часть препарата, (примерно 20%) удаляется из организма в неметаллизированном виде через почки. Если производится интравагинальное применение средства, то миконазол-нитрат поглощается в очень малом количестве, и его не обнаруживает в кровяной плазме. Таким образом, препарат всё-таки действует больше местно, а системные действия сводится к минимуму, и таким образом меньше нагрузка производится на печень.
Когда показано применение этого средства
Метромикон обычно используется при лечении влагалищных инфекционных процессов, в частности вагинитов и уретритов, которые обусловлены действием трихомонады, анаэробных инфекционных процессов, которые вызываются чувствительный флорой, вульво-влагалищных и вагинальных кандидозов, а также супер инфекционных процессов, вызываемых грамположительными микробами. Эффективно его использование также при лечении смешанных вагинальных инфекционных заболеваний. Данный препарат может назначаться как самостоятельно, так и в составе комплексного лечения на усмотрение специалиста.
Противопоказанием к применению данного средства является повышенная индивидуальная чувствительность на какой-либо из компонентов, или повышенная чувствительность на нитроимидазольные соединения. Важно также отметить, не было ли в анамнезе у пациента повышенной чувствительности на производные нитроимидазола. Если подобные факты имеются, то препарат назначать нельзя.
В случае беременности допустимо применение препарата только во втором и в третьем триместре, в первом триместре использовать его нельзя. И то, во втором и третьем триместрах использование средства возможно только под тщательным врачебным контролем, когда на это имеются очень веские основания. Нельзя использовать данное средство беременными женщинами, а также теми, кто кормит грудью ребёнка, поскольку действия препарата основательно в данном случае еще не изучено.
Данный препарат применяется только интравагинальным способом, любое другое его применение не по назначению недопустимо. Дозировка в данном случае составляет 1 суппозиторий, который ставится на протяжении суток. Устанавливать суппозиторий следует непосредственно перед сном. Длительность лечебного курса составляет 10 дней. Терапия продолжается ещё на протяжении нескольких суток после того, как исчезнет негативная симптоматика. Лечебный курс в плане своей продолжительности может быть изменен, а также назначены дополнительные курсы, все это определяется в каждом случае индивидуально врачом.
Как правило, препарат нормально переносится и побочные действия отмесчаются достаточно редко. В некоторых случаях, особенно при повышенной индивидуальной чувствительности, возможно появление влагалищного зуда, жжения, ощущения раздраженности слизистых оболочек. Нередко подобная реакция возможна в начале лечения, потом она постепенно сходит на нет. Однако, которые пациентки отмечают схваткообразные боли в животе, появление подташнивания, а также головную боль. Если побочная симптоматика имеет явную выраженность, то об этом следует обязательно сообщить специалисту.
Следует отметить, что препарат обладает достаточно низкими абсорбционными характеристиками, таким образом появление передозировки вряд ли здесь возможно, в частности если соблюдать рекомендуемые по инструкции дозы. При использовании данного средства следует воздержаться от сексуальных контактов. Если производится лечение трихомоноза, то параллельно проводить следует лечение и сексуального партнера, используя медикаменты системного действия.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(1) |
---|
![]() |
Комментарии на отзыв: