Манинил используется для снижения уровня сахара в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа, который не контролируется только диетой и физическими упражнениями. Антагонист гистамина H1, используемый как противорвотное, противокашлевое средство, при дерматозах и зуде, при реакциях гиперчувствительности, как снотворное, противопаркинсоническое средство и как ингредиент в препаратах от простуды. Обладает нежелательными антимускариновыми и седативными эффектами.
Манинил, также известный как глибурид, противодиабетический агент на основе сульфонилмочевины второго поколения, по-видимому, резко снижает уровень глюкозы в крови, стимулируя высвобождение инсулина из поджелудочной железы, эффект зависит от функционирования бета-клеток в островках поджелудочной железы.
При хроническом введении людям с диабетом II типа эффект снижения уровня глюкозы в крови сохраняется, несмотря на постепенное снижение секреторной реакции инсулина на лекарство. Экстрапанкреатические эффекты могут быть вовлечены в механизм действия пероральных гипогликемических препаратов сульфонилмочевины.
Комбинация глибенкламида и метформина может иметь синергетический эффект, поскольку оба агента действуют, улучшая толерантность к глюкозе с помощью различных, но взаимодополняющих механизмов. Помимо действия по снижению уровня глюкозы в крови, глибенкламид вызывает умеренный диурез за счет увеличения почечного клиренса свободной воды. Манинил в два раза эффективнее связанного с ним глипизида второго поколения.
Глибенкламид - блокатор калиевых каналов. Если отток ионов калия из бета - клеток в поджелудочной железы предотвращается таким образом, происходит деполяризация. Это активирует потенциалзависимые кальциевые каналы, после чего кальций более интенсивно проникает в клетки. Этот шаг, в свою очередь, стимулирует ферменты, которые вызывают высвобождение инсулина. Глибенкламид - это, прежде всего, метаболизм в печени, при котором удаляется лекарство из гидроксилированной системы цитохрома, а затем выводится как через почки, так и через желчные пути. Полураспада в плазме составляет от 8 до 12 часов. Продолжительность действия значительно больше, поскольку вещество накапливается в островковых клетках.
Это лекарство содержит активный ингредиент. Глибенкламид принадлежит к группе лекарств, известных как пероральные гипогликемические препараты (сульфонилмочевины). Эти лекарства повышают количество инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, который отвечает за правильное использование сахара в нашем организме), и, таким образом, они контролируют уровень сахара в крови. Глибенкламид назначают для лечения сахарного диабета II типа.
Манинил начинается принимать с 2,5-5 мг и лучше всего давать непосредственно перед завтраком. При необходимости доза Манинила корректируется с интервалами с шагом 2,5 мг, но не превышает 20 мг / день, хотя увеличение ее до 15 мг вряд ли принесет дополнительный эффект. Дозы более 10 мг / день можно вводить в несколько приемов. Вторую дозу лучше всего давать непосредственно перед ужином. Пероральные гипогликемические препараты назначают в качестве дополнения к изменению диеты людям с диабетом.
Эффект сульфонилмочевины может быть уменьшен адреналином, хлорпромазином, кортикостероидами, оральными контрацептивами, тиазидными диуретиками и гормонами щитовидной железы. Одновременный прием с рифампицином снижает гипогликемический эффект Манинила. Напротив, гипогликемический эффект может быть усилен ингибиторами АПФ, алкоголем, аллопуринолом, некоторыми анальгетиками, например фенилбутазоном и салицилатами, кетоконазолом, флуконазолом и миконазолом, хлорамфениколом, циметидином, клофибратом, кумаринами, фторхинолонами, тетрационитами, гепарином и MAO. В-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемический эффект Манинила и других препаратов сульфонилмочевины и могут маскировать типичные симпатические предупреждающие симптомы. Бета-адреноблокаторы обладают как гипогликемической, так и собственной гипергликемической активностью. Бета-адреноблокаторы при использовании у людей с сахарным диабетом могут маскировать ранние предупреждающие признаки гипогликемии, вызванной препаратом.
Манинил - это лекарство, используемое для лечения инсулинозависимого диабета у взрослых (сахарный диабет 2 типа), используется для снижения уровня сахара в крови, который слишком высок у взрослых лиц с диабетом (сахарный диабет 2 типа), если уровень сахара в крови не контролировался должным образом просто путем последовательного соблюдения рекомендованной диеты, подходящей для диабета, потеря веса в в случае избыточного веса и физической активности. Манинил можно применять отдельно (монотерапия) или в комбинации с метформином.
Гипогликемическое действие сульфонилмочевины может усиливаться некоторыми лекарствами, включая нестероидные противовоспалительные средства и другие препараты, которые сильно связываются с белками, салицилаты, сульфаниламиды, хлорамфеникол, пробенецид, кумарины, ингибиторы моноаминоксидазы и бета-адреноблокаторы. Когда такие препараты вводятся человеку, за н им следует внимательно наблюдать на предмет гипогликемии.
Некоторые препараты вызывают гипергликемию и могут привести к потере контроля. Эти препараты включают тиазиды и другие диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, продукты для щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновую кислоту, симпатомиметики, препараты, блокирующие кальциевые каналы, и изониазид.
Поскольку эффект глибенкламида по снижению уровня сахара в крови может длиться до 24 часов, в случае передозировки существует риск гипогликемического состояния. В частности, наибольшую опасность представляет гипогликемический шок. Прием этого препарата с большей вероятностью приведет к увеличению веса, поскольку высвобождение инсулина увеличивает аппетит. Это создает проблему при лечении людей с ожирением.
Гипогликемия - наиболее частый нежелательный эффект терапии глибенкламидом. При определенных обстоятельствах это может быть продолжительным и привести к тяжелой гипогликемии с опасной для жизни комой (глубокое бессознательное состояние).
Среди реакций при приеме, наиболее часто встречаются такие: головная боль, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, изжога, диарея, запор, боли в животе, зуд, сыпь и светочувствительность. Также с применением Манинила связаны холестатическая желтуха, эозинофилия, преходящая лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, многоформная эритема и эксфолиативный дерматит.
Гипогликемия у людей, принимающих Манинил, иногда бывает тяжелой и продолжительной. Незнание мощных эффектов препарата может привести к летальному исходу. Повышенный аппетит и прибавка в весе могут возникнуть при приеме Манинила. Глибенклимид обладает мягким мочегонным действием и может увеличивать клиренс воды.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(5) |
---|
Манинил таблетки инструкция по применению препарата: Показания; Сахарный диабет 2 типа | Манинил 5 таблетки описание и инструкция - КРУПНЫЙ ПЛАН * | Манинил (Глибенкламид). Особенность препарата. | Манинил 5 таблетки (глибенкламид) показания, описание, отзывы | Глибенкламид - Манинил |
Комментарии на отзыв: