Для успешного лечения нередко требуется применение лекарственных средств, способных препятствовать процессу тромбообразования. Такие препараты воздействуют на плазменные факторы свертывающей системы крови, и их применение значительно снижают риск появления опасных сгустков крови в просвете кровеносных сосудов.
Но самостоятельно такие лекарства применять нельзя, а в последнее время врачи всё чаще отмечают, что пациенты самостоятельно приобретают в аптеках антикоагулянты и принимают их по собственному усмотрению, "чтобы поразжижать кровь". Делать это опасно, препараты такого плана должны быть назначены врачом.
Их используют в процессе лечения различных патологий сердечно-сосудистых осложнений и в кардиологической практике.
Ксарелто - это оригинальный немецкий препарат, содержащий главный действующий компонент под названием "ривароксабан".
Препарат не имеет российских дженериков. Новый оральный антикоагулянт, обладающий одним серьёзным преимуществом: в процессе лечения не требуется регулярный лабораторный контроль показателей гемостаза.
Препарат выпускается в виде таблеток, имеет удобный режим дозирования. Его можно применять для реальной профилактики тромбоза, если есть такая опасность. К слову сказать, применение препаратов из группы "сердечных аспиринов" малоэффективно.
Лекарство практически безопасно для пациента. Его применяют в стационарном лечении и назначают для домашней терапии.
Дозировка: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Таблетки маленькие, удобные для глотания. В одной упаковке – от 5 до 100 штук. Это немаловажно, поскольку в последнее время стоимость на Ксарелто значительно выросла, и пациент может приобрести ограниченное количество лекарства – именно столько, сколько необходимо.
Ксарелто меняет работу свёртывающей системы крови, разжижая её.
профилактика инсульта у пациентов с мерцательной аритмией
профилактика венозной тромбоэмболии
период после проведения хирургических ортопедических вмешательств на нижних конечностях
профилактика системной тромбоэмболии.
Препарат, способный разжижать кровь, может вызвать побочные действия – внутренние кровотечения в организме. Поэтому особенно важно, чтобы у пациента изначально не было к этому риска. Это необходимо выяснить перед началом лечения.
В списке противопоказаний указаны такие проблемы:
кровотечения в важных органах (например, желудочное кровотечение)
заболевание печени, которое может осложниться кровотечением
непереносимость лактазы
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства
период вынашивания плода и время лактации.
Подробнее о последнем пункте: препарат проникает через плацентарный барьер, и может вызвать кровоизлияние в организме плода. Также установлено что компоненты лекарства проникают в грудное молоко.
В процессе лечения могут быть осложнения, хотя сам по себе препарат достаточно безопасен.
анемия
тошнота
кровотечение из ран
кровоизлияние после медицинских процедур.
Описаны единичные случаи возникновения таких проблем:
учащение сердцебиения
диарея, запор
сухость во рту
головокружение, головная боль
кровоизлияние из половых путей
аллергическая реакция
общая слабость.
Препарат хорошо исследован, имеет сильную доказательную базу, поэтому его часто применяют в лечении ТЭЛА и тромбоза глубоких вен.
Для многих специалистов это лекарство является препаратом выбора. Ксарелто называют "антикоагулянтом нового поколения", который помогает в лечение (при правильно выбранной дозировке).
Количество побочных эффектов от него минимально, многие врачи не наблюдали в своей практике осложнений.
В процессе лечения лекарством Ксарелто существенным недостатком является высокая цена. Одна упаковка Ксарелто (20 мг), в которой 100 таблеток, стоит от 10000 рублей до 11000 рублей.
Необходимо принимать дозу, которую выбрал врач. Превышение дозы недопустимо.
Обычно в начале терапевтического курса назначают 10 мг один раз в сутки. Таблетки принимают независимо от еды.
Пожилым пациентам снижение дозировки не требуется.
Если пациент находится в тяжёлом состоянии и получает питание через зонд, препарат можно ввести в организм вместе с едой, предварительно измельчив таблетку в порошок.
Пациенты с высоким риском кровотечения должны находиться под особым контролем медиков: это люди с язвенной болезнью ЖКТ и гипертоники.
Во время применения Ксарелто не назначают некоторые лекарства, оказывающие противогрибковое действие ( в частности, Кетоконазол). Если есть крайняя необходимость в лечении дрожжевой инфекции, производители рекомендует выбрать Флуконазол.
Запрещены спиртосодержащие напитки и лекарства во время лечения – этанол может существенно осложнить терапию и вызвать негативные последствия.
Если во время лечения пациенту предстоит вмешательство, сопровождающееся повреждением тканей, следует предварительно оповестить лечащего врача о том, что человек принимает Ксарелто (например, при посещении стоматолога).
При появлении любых симптомов, указывающих на возможные внутренние кровотечения (такие как появление следов крови в моче, кровотечение из носа, снижение артериального давления) следует оповестить лечащего врача.
Из-за того, что стоимость Ксарелто слишком высокая, лекарство зачастую становится недоступным для каждого пациента. И в некоторых случаях пациенты самостоятельно производят замену лекарственного препарата.
Делать этого категорически нельзя: препараты – антикоагулянты действуют по-разному. В ходе лечения некоторыми средствами требуется постоянный контроль МНО.
Иногда врачи назначают аналог – Эликвис.
Есть и другие лекарства – антикоагулянты, но возможность замены следует обсудить с лечащим врачом.
Я заболела Covid–19, и в числе против прочих препаратов был назначен Ксарелто. В больнице упаковку дали бесплатно, а после выписки я приобретала его сама. Удобно, что каждая таблетка на блистере обозначена днём недели (как у противозачаточных препаратов), нет опасности забыть, принимала ли я сегодня таблетку. Лечение проходило нормально, но менструации были обильные. И как-то у меня брали кровь из вены – остался синяк под кожей и долго кровь не останавливалась. Но в целом всё благополучно. Мне стало легче дышать, сейчас я чувствую себя гораздо лучше.
От этих таблеток у меня пошла кровь из дёсен, а на седьмой день я высморкалась с кровью. Сказала обо всём врачу и перестала принимать Ксарелто, мне не подошло.
Ксарелто мне дали с собой при выписке из ковидного госпиталя. Очень дорогой препарат; не знаю, стала бы я покупать его сама. Выдали таблетки 10 мг, и сейчас я пью вторую упаковку. Присматриваюсь к себе на предмет вероятных кровотечений, но ничего страшного нет. Врач сказала: после окончания приёма Ксарелто пропить ещё Кардиомагнил 75 мг на протяжении месяца.
Перед применением посоветуйтесь со специалистами.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(5) |
---|
![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Комментарии на отзыв: