Клоназепам отзывы - отзыв

Препарат Клоназепам

Клоназепам является бензодиазепиновым препаратом, принадлежащим к классу нитробензодиазепинов.

В Соединенных Штатах он продается компанией Roche под торговым названием клонопин, в то время как в Европе, Южной Америке, Канаде, Индии и Австралии он присутствует под названием ривотрил.

Фармакологичемкие свойства

Клоназепам, как и все другие бензодиазепины, обладает сильными анксиолитическими, седативными, противоэпилептическими и миорелаксантными свойствами и классифицируется вместе с алпразоламом и флунитразепамом как высокоэффективный бензодиазепин (1 мг клоназепама эквивалентен примерно 20 мг диазепама). Клоназепам является относительно слабым седативным средством по сравнению с другими бензодиазепинами по сравнению с его мощным анксиолитическим и противоэпилептическим действием.

Показания к применению

Как уже упоминалось, хотя препарат обладает сильными анксиолитическими и седативными свойствами, в некоторых странах он официально утвержден только как противоэпилептический препарат. Он также используется для снижения зависимости от короткоживущих бензодиазепинов.

Он показан для лечения синдрома беспокойных ног.

Использование не по назначению

Лечение расстройств сна при быстром движении глаз;

Лечение социофобии (из-за ее растормаживающих свойств);

Тревожные расстройства;

Панические атаки;

Начальное лечение в случаях мании в сочетании с препаратами первого выбора, такими как литий, галоперидол или атипичные антипсихотики (рисперидон, кветиапин, оланзапин);

Синдром хронической усталости;

Благодаря взаимодействию с серотониновой системой клоназепам показан для лечения HPPD, о чем свидетельствуют клинические случаи людей, страдающих этим заболеванием, которые получали пользу от клоназепама.

Синдром Туретта;

Фибромиалгии;

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);

Синдром Меньера;

Ночной бруксизм;

Синдром хронической тазовой боли;

Побочные эффекты:

антероградная амнезия (часто при высоких дозировках);

нарушения баланса;

головокружение;

парадоксальные реакции, особенно в некоторых возрастных группах (молодые и старые);

Связанные с отменой наркотиков:

тревожность

возбудимость

бессонница

приступы паники

тремор

Судороги аналогичны белой горячке при длительном применении в высоких дозах. Поэтому в случае отмены препарата необходимо постепенно снижать дозы.

Лекарственные взаимодействия

Комбинация клоназепама с другими активными депрессорными компонентами активности центральной нервной системы (включая этиловый спирт) значительно усиливает действие препарата (и его побочные эффекты). Поэтому его следует использовать с осторожностью в сочетании с депрессантами ЦНС.

Что нужно знать

Из имеющихся литературных данных противоэпилептические препараты, по-видимому, увеличивают риск поведения, направленного на самоубийство, и этот эффект уже будет присутствовать вскоре после начала терапии. В Дании перекрестный анализ самоубийств и потребления противоэпилептических препаратов в течение десятилетия 1997-2006 гг. показал значительное увеличение риска самоубийств для клоназепама (относительный риск 2,01), вальпроата (относительный риск 2,08), ламотриджина. (относительный риск 3,15), фенобарбитала (относительный риск 1,96).

Беременность. клоназепам противопоказан в первом триместре беременности из-за риска пороков развития плода. Если пациентку лечат клоназепамом во время беременности, подумайте, стоит ли продолжать ту же терапию или перейти на другое противоэпилептическое лекарство. На самом деле важно, чтобы противоэпилептическая терапия не прекращалась во время беременности, поскольку обострение заболевания (неконтролируемая эпилепсия) является фактором риска для здоровья как матери, так и ребенка. Для снижения риска эмбриофетальной токсичности у женщин с эпилепсией при медикаментозной терапии рекомендуется: предпочесть режим монотерапии по сравнению с комбинацией большего количества противоэпилептических препаратов (в случае полипрагмазии повышен риск врожденных пороков развития); вводить противоэпилептическое лекарство в минимальной эффективной дозе, контролировать уровень в крови избегать пиковых концентраций в течение дня (т. е. использовать разделенные дозы противоэпилептического препарата); совместно управлять фолиевой кислотой.

Применение бензодиазепинов при беременности также связано с риском нетератогенного характера. Вялость, гипотермия, угнетение дыхания и симптомы, связанные с синдромом отмены, были зарегистрированы у детей, рожденных от матерей, которые принимали бензодиазепины на поздних стадиях беременности. FDA включило клоназепам в класс D для использования во время беременности. К этому классу относятся лекарственные средства, для которых есть свидетельства риска для плода, но клинические преимущества которых при беременности могут быть приемлемыми, несмотря на риск (например, если лекарство необходимо для выживания пациента или для серьезное заболевание, при котором безопасные лекарства не могут быть использованы или неэффективны)

Следует обратить внимание на изготовление медицинской аппаратуры из поливинилхлорида. Поливинилхлорид является тем материалом, который способствует повышенной абсорбции клоназепама, он способен поглощаться поливинилхлоридом. Таким образом, если возникает необходимость проведения внутривенных инфузий, что рекомендуется применение стеклянных материалов, или же могут быть использованы другие материалы, которые не способствуют адсорбционному поглощению препарата.

Передозировка препарата.

Препарат желательно применять строго указанных дозах, подписанных специалистом. Тем не менее, в ряде случаев возможно возникновение передозировок, в частности если препарат применяется по неосторожности в завышенных дозах.

В случае передозировки, результат обычно носит доброкачественный характер (впадение в кому возможно в достаточно редких случаях). В случае, когда передозировка связано с другими депрессантами центральной нервной системы, возможно появление так называемых синергетического или суммарного эффекта. Синергетический эффект веществ может привести к смерти от депрессии нервных центров, отвечающих за поддержание жизненно важных функций.

Передозировка клоназепама может вызвать один или несколько из следующих симптомов, которые могут проявляться как в отдельности, как ты суммарным эффектом. Наиболее частыми симптомами в данном случае являются:

-Появление сонливости (наблюдаются трудности с бодрствованием, процессом засыпания, разные нарушения сна)

-Умственная путаница, невозможность сконцентрироваться

-Тошнота и рвота, особенно если препарат принят слишком большой дозе

-Нарушение моторных функций и деятельности

-Ослабление рефлекторной деятельности

-Разнообразные нарушения движения и координации движений

-Нарушения жидкостного баланса, появление головокружения

-Угнетение дыхания. Особенно это характерно в тех случаях, когда препарат применяется в больших дозах или совместно с другими подобными препаратами, -Когда наблюдается вышеописанный синергический эффект

-Снижение артериального давления, появление гипотонии

-Впадение в коматозное состояние

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Клоназепам отзывы