Карбамазепин. Особенности препарата и его применение - отзыв

Карбамазепин. Особенности препарата и его применение

Карбамазепин химически относится к классу дибензазепинов и является противосудорожным средством, которое в основном используется против фокальной эпилепсии.

Он также используется в качестве профилактического средства при различных психических заболеваниях. Конструктивно он похож на имипрамин.

Фармакокинетика препарата

Карбамазепин всасывается относительно медленно (2-8 часов) и имеет биодоступность около 80%. Вторичный метаболический продукт карбамазепин-10,11-эпоксид также обладает противоэпилептическими свойствами, но также считается ответственным за токсическое действие вещества. Терапевтический диапазон узок.

Карбамазепин перерабатывается в печени через ферментную систему цитохрома P450 (особенно CYP3A4, но также 1A2 и 2C9), активность которой он также индуцирует. Это особенно актуально в отношении потенциальных (лекарственных) взаимодействий.

Фармакодинамика (механизм действия)

Механизм действия еще не полностью выяснен. Однако считается, что карбамазепин действует, блокируя (зависящие от напряжения) натриевые каналы в аксонах нервных клеток и, таким образом, (эктопическое) распространение возбуждения и оказывает мембраностабилизирующее действие.

Когда применяется препарат, возможные показания

В дополнение к лечению эпилепсии, другим важным показанием для карбамазепина является лечение расстройств настроения, таких как мания. Он в первую очередь показан для лечения острых маний и шизоманских эпизодов и для фазовой профилактики биполярных и шизоаффективных расстройств, но все чаще заменяется более современными препаратами. Кроме того, карбамазепин используется для защиты от судорог при отмене бензодиазепина и алкоголя. Карбамазепин также используется для лечения невралгии тройничного нерва.

Он также может быть использован для серьезных перепадов настроения и аутоагрессии при лечении пограничного расстройства личности. Кроме того, его использование в качестве коанальгетика при невропатической боли играет важную роль.

Дозировки препарата подбираются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от конкретной ситуации. Периодически следует мониторить концентрацию препарата в крови, а также контролировать уровень печеночных ферментов, особенно если предстоит очень длительное лечение.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Побочные эффекты противоэпилептических препаратов и Как с ними бороться. Ответ эксперта (2020 год)

КАРБАМАЗЕПИН механизм действия применение побочные эффекты психиатр психотерапевт Харьков

По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин

Карбамазепин - инструкция по применению! Цена и для чего

Самое эффективное лечение эпилепсии. Смотрите ответ эксперта (2021)