Капецитабин. Применение и побочное действие - отзыв

Капецитабин. Применение и побочное действие

Капецитабин (торговое название Xeloda, производитель Roche) является цитостатическим препаратом.

Капецитабин является предшественником (пролекарством) 5-фторурацила и превращается в активное вещество в опухоли. Вещество является перорально активным и используется для лечения метастатического колоректального рака, метастатического или местно-распространенного рака молочной железы и для паллиативной терапии рака желудка.

Фармакокинетика

Капецитабин - это пролекарство, которое быстро всасывается желудочно-кишечным трактом с максимальной концентрацией в плазме через 90 минут. Связывание с белками плазмы составляет менее 60%. Капецитабин гидролизуется в печени до 5'-дезокси-5-фторцитидина, который в клетках превращается в 5'-дезокси-5-фторуридин (доксифлуридин) и далее в активный ингредиент 5-фторурацил (5-FU).

Следовательно, эффективность капецитабина сравнима с 5-ФУ. Превращение в 5-FU происходит через фермент тимидинфосфорилазу, который встречается в особенно высокой концентрации в опухолевой ткани. Направляя механизм действия на опухолевые клетки, пациенты лучше переносят капецитабин и нуждаются в гораздо меньшем лечении из-за серьезных побочных эффектов. Разложение капецитабина и 5-FU происходит через фермент дигидропиримидиндегидрогеназу.

Побочные эффекты

Как и большинство цитостатиков, капецитабин может иметь различные легкие, тяжелые и даже смертельные побочные эффекты. Боль в мышцах или конечностях, усталость, изменения в крови, инфекции, расстройства нервной системы, боль в горле, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, повреждение печени и почек, а также нарушения кровообращения в сердце и сердечный приступ. Тошнота, рвота и особенно стоматит встречаются реже, чем 5-ФУ. Выпадение волос также наблюдается значительно реже. Тем не менее, с капецитабином может возникнуть тяжелая диарея. Пероральные препараты вызывают синдром кисть-стоп значительно чаще. Симптомы варьируются от онемения, покалывания и дискомфорта до сильной боли в ладонях и подошвах ног. Язвы и волдыри могут также появиться на руках или ногах. Регулярные ванны с холодной водой для рук и ног или 10% кремы с уридином помогают пострадавшим. Нельзя исключать потерю отпечатков пальцев.

Серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, могут очень редко происходить при терапии капецитабином. Если есть такие признаки, лечение должно быть прекращено немедленно и навсегда. Производитель сообщил об этом риске 17 декабря 2013 года в красном письме.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Как принимать Капецитабин ( Кселоду).

Побочные эффекты капецитабина. Что делать.

4️⃣8️⃣Лучевая отменяется.Капецитабин и побочки.Химиотерапия.

Насколько тяжело переносится химиотерапия Какие у нее побочные эффекты

Побочные эффекты после химиотерапии. Разрушение клеток крови.