Инструкция по применению Сенаде

Сенаде - лекарственный препарат, изготовленный на растительной основе. Используется при лечении запоров у взрослых и детей. Механизм действия препарата заключается в замедлении абсорбции жидкости, находящейся в кишечники, благодаря чему размягчаются каловые массы.

Это способствует их лучшему выведению из толстой кишки. Помимо удержания жидкости, Сенаде нормализует проходимость кишечника за счет стимуляции его перистальтики.

Форма выпуска

Сенаде выпускается в таблетках. Одна дозированная форма содержит 13,5 мг сеннозидов А и В. Драже круглые, плоские, кофейного цвета, с оттиском логотипа "CIPLA". Посередине - разделительная насечка, которая позволяет при необходимости делить таблетку пополам.

Расфасовано лекарство в блистеры по 20 драже. Продаются набором - по 2, 3 или 25 ячеистых упаковок в бумажной коробке.

Состав

В таблетках Сенаде активным компонентом является экстрактивное вещество, получаемое из листьев сенны - на одно драже - 93,33 мг. Количество действующего компонента устанавливают по содержанию сеннозидов. В пересчете на сеннозиды А и В по содержанию солей кальция дозировка активной фармацевтической субстанции составляет всего 13,5 мг. Помимо экстракта, лекарственную форму препарата составляют вспомогательные вещества: крахмал, пищевое волокно целлюлозы, молочный сахар, консервант метилпарагидроксибензоат, соль магния, стеариновая кислота, кармеллоза натрия, тальк и лаурилсульфат натрия.

Фармакодинамика

Препарат относится к группе слабительных, оказывающих лечебное действие за счет улучшения перистальтики. Терапевтический эффект возникает благодаря активным веществам - сеннозидам А и В, которые содержат остатки моносахаридов (глюкоза, галактоза и т. д.). Сахарная часть сеннозидов удаляется бактериями, высвобождая активную фракцию - антрацены (антроны и антранолы), стимулирующие перистальтику через подслизистую и мышечную оболочки нервных сплетений кишечника. Гликозиды превращаются бактериями толстой кишки в активный метаболит, который стимулирует ее перистальнику, что приводит к ускоренному транзиту каловых масс.

Другой механизм воздействия препарата заключается в том, что антроны и антранолы замедляют абсорбцию воды и электролитов, тем самым увеличивают эффект секреции, повышая концентрацию жидкости и электролитов в промежуточном пространстве толстой кишки. В следствие этого каловые массы разрыхляются, увеличивается их объем и наступает слабительный эффект.

При лечении Сенаде дефекация происходит не сразу - с задержкой в 8 - 12 часов. Это время необходимо для транспортировки активного вещества препарата в кишечник и его трансформации в активное соединение.

Фармакокинетика

Сеннозиды не абсорбируются в верхнем отделе кишечника и не расщепляются пищеварительными ферментами человека. Они превращаются бактериями толстой кишки в активный метаболит, который практически не всасывается.

После перорального приема лекарства:

• примерно 3-6% метаболитов выводится из организма с мочой;

• некоторые остатки из организма выводятся с потом;

• в небольших количествах активные метаболиты могут проникать в грудное молоко;

• большинство сеннозидов выделяется с фекалиями.

Показания к применению

Таблетки Сенаде назначаются при лечении запора, который возникает на фоне слабой или плохой перистальтикой кишечника. Причиной подобных состояний может послужить:

• мышечная гипотония в виду слабой перистальтической активности толстой кишки

• редкое и затрудненное опорожнение кишечника с невозможностью сходить в туалет

• раны и язвы заднего прохода

• варикозное расширение вен прямой кишки

Как вспомогательное средство, препарат Сенаде может применяться для очищения кишечника перед исследованием брюшной полости или хирургическим вмешательством.

Противопоказания

Не смотря на растительный состав, Сенаде имеет ряд противопоказаний и ограничений, к которым относятся:

• повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;

• непроходимость кишечника;

• боли в животе;

• задержка стула, сопровождающаяся вздутием живота;

• перитонит;

• ущемленная грыжа;

• цистит;

• острое воспаление брюшной полости;

• сбой в водно-электролитном обмене;

• маточные или кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Следует с осторожностью принимать препарат:

• если у пациента имеются заболевания печени или почек;

• больным, после операции на органах брюшной полости.

Способ применения и дозировка

Сенаде принимают перорально. При проглатывании таблетку запивают большим количеством воды. Прием лекарства нужно отнести на вечернее время. Лучше всего - перед сном. Как правило, Сенаде принимают по одной таблетке один раз в день. Бывают случаи, когда требуется индивидуальный подход в лечении. Тогда подбирается особая дозировка. При отсутствии нужного эффекта лечения по решению лечащего врача доза принимаемого лекарства может быть увеличена.

На начальном этапе лечения придерживаются следующей схемы:

для взрослых и детей от 12 лет:

• 1 таблетка перед перед сном. Таблетки следует запивать водой. Если эффект не наступает, количество таблеток, выпитых за один прием, может быть увеличено до 2-3 штук.

для детей от 6 до 12 лет:

• 0,5 таблетки перед сном. Если эффект не наступает, доза может быть увеличена до 1-2 таблеток.

Если дозировка достигла предела рекомендуемой нормы, а дефекация так и не происходит, следует немедленно обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата со стороны пищеварительной системы могут выражаться следующими проявлениями:

• вздутие живота;

• абдоминальные боли.

При длительном приеме Сенаде в больших дозах могут возникнуть следующие побочные явления и реакции организма:

• тошнота;

• рвота;

• понос;

• мелантоз толстой кишки;

• обесцвечивание мочи;

• появление кровеносной жидкости в моче;

• превышение содержания белка в моче.

При приеме Сенаде могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

• нарушение водно-солевого баланса организма;

• снижение тонуса сосудов;

• сыпь.

Передозировка

Если превысить рекомендуемую дозу, может возникнуть диарея. Это чревато дегидратацией организма. Для того, чтобы компенсировать водно-электролитную потерю, необходимо увеличить прием жидкости. В особо тяжелых случаях могут потребоваться плазмозаменители, которые вводят внутривенно.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Во время беременности препарат применять не следует, поскольку нет достаточных данных о безопасности лекарства для этой группы лиц. В период лактации нужно отказаться от кормления, поскольку метаболиты Сенаде попадают в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

Сенаде нарушает поглощение тетрациклинов. Если Сенаде принимать в высоких дозах в течение длительного периода, действие сердечных гликозидов усиливается, а усиленный эффект на антиаритмические препараты может привести к развитию гипокалиемии.

Особые указания

Во время лечением Сенаде моча может стать желтого или красно-коричневого цвета. Этот факт не является клинически значимым и проходит после прекращения приема слабительного.

Условия хранения, сроки годности

Препарат Сенаде следует хранить в сухом месте далеко от детей. Хранить при температуре ниже 30°C. Срок годности - не более 3-х лет с даты производства.

Видео обзор

Инструкция по применению Сенаде