Цена: --- руб. | |
Средняя оценка: 4 из 5
|
|
Рекомендуют: 100% | |
Сайт: | |
Данный препарат является гипогликемическим средством, которое относится к бигуанидам. Применяется он при комплексном лечении сахарного диабета, который не имеет инсулиновой зависимости. Главным действующим компонентом является метформин.
Находится он здесь в виде хлористой соли. Выпускается препарат в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. В качестве вспомогательных соединений здесь используется магний стеариновокислый, который предохраняют таблетки от слеживания, а также повидон. В состав оболочки таблеток входит гипромеллоза, макрогол 2 видов, а также краситель опадрай. Таблетки, в которых действующего вещества находится 500 и 800 миллиграмм выпускаются выпуклыми или двояковыпуклыми, округлой формы. Таблетки которые содержат 1 грамм вещества выпускаются овальными, двояковыпуклыми.
Содержащийся в препарате метформин способствует снижению состояния гипергликемии, и при этом не возникает углеводного дефицита, так называемая гипогликемия. Препарат выгодно отличается от некоторых других подобных средств, куда например следует отнести сульфонилмочевину, отличие состоят в том, что не производится в данном случае стимуляции выработки инсулина, таким образом гипогликемического действия у здоровых людей наблюдаться не будет. Глюкофаж обладает свойством увеличивать чувствительность специфических рецепторов гормона инсулина, и облегчение утилизации глюкозы клетками. Также данный препарат оказывает ингибирующее действие на процессы гликогенолиза, и таким образом печень в меньшем количестве вырабатывает глюкозу. Просто Глюкоза поступая с приемом пищи в значительно меньшей степени всасывается в тонком кишечнике. Вместе с тем данный препарат оказывает стимулирующее действие на образование в печени гликогена, поскольку способен воздействовать на специфический фермент гликогеносинтазу. Непосредственно оказывает действие метформин также на сам процесс переноса глюкозы на мембранном уровне, участвует в синтезе липидов, а также способности снижать в организме содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности. Важно отметить тот факт, что при лечении данные препаратом не происходит значительного изменения массы тела, она может остаться либо обычном уровне, либо в какой-то степени уменьшится.
Клинические исследования показали, что данный препарат является достаточно эффективным как профилактическое средство от развития сахарного диабета, когда пациент находится уже в преддиабетическом состоянии, когда имеются большие риски развития сахарного диабета, протекающего по второму типу. Назначают обычно средство тех случаях, если пациент пытался изменить свою жизнь, и это не привело к кому-либо результату.
Фармакокинетические особенности данного препарата
После того, как медикамент поступают перорально внутрь, то производится его абсорбция в пищеварительной системе. Для метформина свойственна достаточно высокая биологическая доступность, которое может составлять от 50 до 60%. Максимальная концентрация препарата в крови может составлять до 2 микрограмм на литр, что соответствует 15 молям. Подобные показатели отмечаются примерно через два с половиной часа после того как был принят препарат. Если препараты метформина принимаются совместно с едой, то всасывание значительно замедляется, и таким образом максимальные концентрации отмечаются в более поздние сроки.
Для метформина свойственно достаточно быстрое распределение по органам и тканям. Вместе с тем, он не вступает в химические соединения с белками кровяной плазмы, и находится в свободном состоянии. Что касается метаболических превращений, то препарат очень мало вступает в какие-либо химические взаимодействия. Удаление его производит с мочой, в почках он подвергается активной фильтрации в канальцах. Период полувывода этого средства составляет примерно 6 половиной часов. Если у пациента имеется почечная недостаточность, то возможно накопительное действие.
Когда применяется данное средство
Прежде всего, препарат применяется при комплексном лечение диабета, который протекают по второму типу, особенно это касается тех больных, которые параллельно имеют разные степени ожирения. Здесь целесообразно назначение средства в тех случаях, когда не дает эффекта применение разных диет, а также физических упражнений. Препарат может применяться как монотерапевтическое средство, так и его можно использовать совместно с другими препаратами, которые снижают уровень глюкозы в крови. Также данный препарат может применяться совместно с гормоном инсулином. В детском возрасте препарат применяется также как монотерапевтическое средство или совместно с инсулином. Целесообразно применение препарата при преддиабетических состояниях, когда имеется все риски развития сахарного диабета, когда другие меры не оказали должного терапевтического действия.
Какие противопоказания имеет этот препарат
Прежде всего, сюда следует отнести повышенную индивидуальную чувствительность как на основной компонент метформин, так и какое-либо из дополнительных соединений. Нельзя назначать данное средство при наличии диабетической комы, или предкоматозных состояний. При адиабатическом кетоновом ацидозе препарат также применять нельзя. Если пациент имеет почечную недостаточность, то применение препарата должно происходить с очень большой осторожностью под тщательным врачебным контролем, поскольку он может обладать в данном случае кумулятивным действием. Здесь обязательно следует смотреть на креатининовый клиренс, чтобы он был не менее 45 миллилитров в минуту. Нельзя применять это средство, если пациент находится в каком-либо остром состоянии, когда нарушается функция выделительной системы, например когда он испытывает расстройство кишечника, рвоту, а также при тяжелых инфекционных заболеваниях, когда почки выводят из крови токсины. Исключением также является в данном случае острая сердечная недостаточность, а также хронический тип сердечной недостаточности, при инфаркте и постинфарктных состояниях. Нельзя назначать это средство после проведения значительных хирургических вмешательств, когда применяется терапия гормоном инсулином. Печеночная недостаточность, серьёзные заболевания, а также нарушения функций этого органа тоже исключает применение медикамента.
Своеобразным противопоказанием к применению данного препарата являются изотопные исследования, когда вводится в организм иодсодержащиее вещество, например триомбраст. В этом случае следует дождаться, пока это вещество не будет полностью удалено из организма. Наконец, не применяется препарат в случае беременности, а также грудного кормления.
В ряде случаев разрешается применять этот медикамент, но с большой долей осторожности. Это касается тех людей, которые уже старше 60 летнего возраста, особенно если они заняты тяжелыми физическими работами. Это прежде всего чревато развитием у этих пациентов лактоацидозных состояний, которые потом потребуют дополнительной терапии.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(1) |
---|
![]() |
Комментарии на отзыв: