ГЕМОРРОЙ обман или правда - отзыв

Гоморрой – заболевание, характеризующееся расширением кавернозных телец, расположенных в анальной области. Для лучшего понимания процесса можно назвать геморрой варикозным расширением вен, расположенных в подслизистых тканях заднего прохода и вен ампулы прямой кишки.

Заболевание это, не являясь опасным для жизни, причиняет сильный дискомфорт больному из-за интимного расположения очага заболевания. Многие больные испытывают чувство неловкости при мысли о необходимости обращения к проктологу.

С медицинской точки зрения нет заболеваний, которыми стыдно болеть, стыдно не лечить эти болезни. Ведь чем дольше развивается заболевание, тем дальше заходит патологический процесс, и момент выздоровления оттягивается. По данным медицинской статистики, треть населения земного шара испытывает симптомы, присущие геморрою.

Этиология и патогенез.

Предрасположены к заболеванию люди, унаследовавшие склонность к особенному строению геморроидальных вен – отсутствие клапанов, которое приводит к расширению вен, их растяжению и образованию геморроидальных узлов. Если варикозным расширением вен конечностей страдают в основном люди зрелого и пожилого возраста, то геморрой возникает и у молодых людей, даже у детей.

Пуском к развитию геморроя правильно будет назвать моменты, приводящие к усилению давления на область малого таза:

- Профессии, которые требуют длительного пребывания в сидячем положении, провоцируют усиленный приток крови к тазу.

- Физический труд, обусловленный поднятием тяжестей.

- Беременность, наличие опухолей половых органов или мочевого пузыря.

- Хронические запоры, приводящие к регулярному усилению давления на вены прямой кишки при натуживании во время дефекации.

- У некоторых больных первые признаки геморроя появляются во время приступов кашля при бронхите, астме, туберкулезе.

Симптомы (клиника)

Встречается геморрой внутренний – в него вовлечены вены прямой кишки, и наружный геморрой – варикозное расширение кавернозных вен внутри кожи анальной области. Оба эти процесса являются составляющими одного целого.

Геморроидальные узлы могут быть единичными или множественными.

Геморрой может иметь острое течение, или симптомы нарастают постепенно, при этом течение болезни может быть хроническим.

Часто признаки заболевания появляются сглажено. Неприятные ощущения при дефекации в области анального отверстия – жжение, зуд, чувство недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки, могут оставаться недооцененными в течение многих месяцев или лет. Следующим этапом бывают признаки кровотечения (капли или следы крови на фекалиях). Кровотечение может быть часто повторяющимся и достаточно интенсивным, приводящим к анемизации больного. Геморроидальные узлы больным не пальпируются.

Постепенно болевой синдром нарастает. Боль возникает не только во время опорожнения кишечника, но и во время движения, стоять больной вынужден немного расставив ноги. Боль появляется из-за рефлекторного спазма сфинктера прямой кишки. Спазм происходит от раздражающего действия трещин кожи заднего прохода, или возникшего тромбоза геморроидального узла.

На следующем этапе развития патологического процесса происходит выпадение внутренних геморроидальных сплетений (узлов). Стадий выпадения узлов три:

Когда узлы выпадают при дефекации и самопроизвольно возвращаются в полость;

Узлы после дефекации приходится вправлять самостоятельно;

Даже при небольшой физической нагрузке узлы выпадают.

Для острого геморроя (геморроидальный криз) характерны:

- боль при дефекации, при ходьбе, в сидячем положении;

- кровотечение из геморроидальных узлов различной интенсивности, порой длящееся до часа;

- выпадение геморроидальных узлов;

- тромбоз узлов, который может быть принят за их ущемление;

- отечность околоанусной ткани, некротический распад оболочки узлов;

- в наружном геморроидальном узле можно прощупать образование, являющееся тромбом, безболезненное, сохраняющееся несколько месяцев.

При осложнении процесса возникает парапроктит – септическое воспаление тканей области заднего прохода. Присоединяются симптомы общей интоксикации – лихорадка, головная боль, недомогание.

При первой степени тяжести острого геморроя наружные узлы небольшие, тугоэластичные. Расположены они ниже зубчатой линии. Кожа отечная и красного цвета.

При второй степени узлы увеличены, резко болезненны. Нарастает гиперемия.

Третья степень острого геморроя характеризуется резким отеком, кожа багрового цвета, сами узлы синюшного цвета. Слизистая оболочка узлов изъязвляется и покрывается фибрином (налетом серого цвета).

Диагностирует геморрой врач – проктолог.

Обязательным является пальцевое обследование. Но при остром геморрое второй и третьей степени оно возможно лишь после спадания острых проявлений, то есть после нескольких дней противовоспалительной терапии. Проктолог определяет величину, плотность и расположение узлов. Для уточнения диагноза может быть назначено аппаратное обследование. Следует исключить опухоли прямой кишки.

Лечение

Тактику лечение геморроя выбирает проктолог. Она может быть консервативной или хирургической. Консервативное лечение назначается в зависимости от признаков заболевания, степени процесса и тяжести симптомов.

Лечение направлено на устранение причин заболевания. Назначается диетическое питание, облегчающее опорожнение кишечника. Рацион должен на половину состоять из свежих и термически обработанных овощей и фруктов. Показаны лекарственные слабительные препараты, травяные сборы. Рекомендовано изменить режим труда, обязательны физические упражнения, укрепляющие мышцы малого таза и сфинктера прямой кишки.

Боль снимается назначением противовоспалительных и обезболивающих средств внутрь и местно (свечи с анестезином, лидокаином – Анузол, Бетиол, Нефлюан).

Для снятия спазма сфинктера прямой кишки рекомендованы аэрозоль Нитролингвал, мазь Изокет.

Для укрепления стенок сосудов узлов применяется Троксерутин, Троксевазин, внутрь и местно в форме мазей.

При тромбозе геморроидальных узлов показаны препараты, понижающие свертываемость крови (Гепарин внутрь и местно в составе мазей).

Острые гнойно-воспалительные изменения в узлах купируются применением мазей с антибиотиками и синтетическими гормонами.

После стихания острых процессов показаны средства, улучшающие регенерацию тканей (Солкосерил, Актовегин, Метилурацил).

Интенсивность кровотечений снижается препаратами, содержащими фибрин и тромбин.

При септических осложнениях антибиотики внутрь.

Хирургическое лечение показано в упорных случаях или при сильном кровотечении. Производится иссечение варикознорасширенного узла с последующим ушиванием сосуда.

Применяются малоинвазивные хирургические вмешательства. К ним относятся электрокоагуляция, прижигание жидким азотом и инфракрасным излучением. Склеротерапия создает препятствие к наполнению геморроидальных узлов кровью.

Хотелось бы особо выделить течение геморроя у беременных. Женщины, как правило, очень пугаются появившемуся во время дефекации кровавому следу. Ведь первое, что приходит в голову – это угроза выкидыша. При беременности происходит временное растяжение стенок вен, определенные застойные явления объясняются увеличением густоты крови женщины. Во время самостоятельных родов, при прохождении плода по родовым путям, узлы могут увеличиться в размере, явно проявиться как наружный геморрой. Лечение беременных назначает гинеколог. Основной выбор за Троксевазином (Троксерутином) внутрь и местными свечами с мазями Вишневского и Шостаковского. Не следует резко менять рацион, даже если женщина страдает запорами. Увеличивать количество потребляемых сырых овощей и фруктов нужно постепенно, чтоб усилившаяся перистальтика кишечника не спровоцировала угрозу преждевременных родов. После родоразрешения, в течении первых месяцев происходит обратное развитие болезни.

Профилактикой геморроя являются борьба с запорами, чрезмерными физическими нагрузками, употреблением острых блюд и алкоголя. Полезно заниматься плаваньем, гимнастикой. Обязательно соблюдением правил местной гигиены после дефекации.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ГЕМОРРОЯ ЗА 3 ДНЯ РАЗ И НАВСЕГДА

Вы думали это геморрой, а это рак! Лечение и профилактика геморроя

Геморрой, панкреатит, анемия, иммунитет – уникальное лекарство за 150 рублей. "Забытая" медицина.