Цена: --- руб. | |
Средняя оценка: 4 из 5
|
|
Рекомендуют: 100% | |
Сайт: | |
Эдарби кло является фармакологическим средством, которое по своей природе является антагонистом ангионтензиновых рецепторов второго типа. Главным действующим компонентом этого препарата является азилсартан в сочетании с диуретическими компонентами. Применяется в качестве блокатора АТ1 рецепторов, диуретика и антигипертензивного средства.
Медикамент применяется как для проведения монотерапии, так и в составе комбинированного лечения по решению специалиста. В качестве диуретического компонента в препарате используется хлорталидон. Также сюда входят и разные вспомогательные соединения, которые не обладают фармакологической активностью, но используется в качестве связующих средств или обеспечивающих всасываемость главных компонентов. Сюда относится гипроллоза, гидрат окиси натрия, фумаровая кислота, многоатомный спирт маннит, а также магниевая соль стеариновой кислоты.
Режим приема данного препарата
Как правило, это средство назначается один раз на протяжении суток, вне зависимости от приема еды. Назначать препарат следует первоначально в незначительной дозе, которая составляет в пересчете на азилсартан 40 миллиграммов. На них соответственно приходятся 12,5 миллиграммов хлорталидона. В случае необходимости, если препарат переносится нормально, дозировку можно увеличить, однако это решение должен принимать только специалист. Принимается данное средство каждый день, при этом не следует делать перерывов. Если в силу каких-то причин пришлось прекратить терапию, об этом обязательно должен быть извещен врач. У пациентов, которым старше 65 лет корректировать дозу нет необходимости в начале приёма препарата, далее следует следить по состоянию больного. Препарат допустимо применять у пациентов, который имеет легкую степень почечной недостаточности, однако в случае тяжёлого повреждения почек средство назначать нельзя, поскольку отсутствует достаточное количество клинических данных о применении медикамента. При этом следует смотреть на показатели креатининового индекса. Также отсутствует опыт применения этого препарата у пациентов, имеющих тяжелые нарушения функций печени, - если нарушения носят легкий и умеренный характер, то применение медикамента допустимо с определенной долей осторожности. При этом важно обязательно мониторить состояние пациента, и смотреть показатели печеночных проб, содержание ферментов трансаминаз. Это связано с тем, что даже если незначительно будет нарушен водно-электролитический баланс, может развиться печёночная кома, а последствия для здоровья здесь могут быть самыми непредсказуемыми.
Отсутствует также опыт применения данного средства пациентами, которые имеют сердечную недостаточность, поэтому если есть необходимость в лечении этим медикаментом, его нужно проводить очень осторожно.
Расовая принадлежность пациента не влияет как-либо на всасываемость препарата и его фармакологическое действие. Оно сходно с таковым для европеоидной расы. Если в силу каких-то причин таблетка была пропущена, то ни в коем случае не следует принимать удвоенную дозу, следует дождаться очередного приема и выпить запланированную таблетку. Важным преимуществом этого медикамента является то, что он не вызывает так называемого синдрома отмены, - если в силу каких-то причин лечение неожиданно приостанавливается, то резко артериальное давление подскакивает. В этом данный препарат имеет неоспоримое преимущество перед многими другими подобными средствами.
Фармакологические особенности препарата
Действующее вещество находится здесь не в свободном виде, а представляет собой азилсартана медоксомил, то есть, по сути является предшественником препарата. При попадании в организм происходит высвобождение непосредственно азилсартана, который собственно и оказывает терапевтическое действие. Данный процесс происходит в желудочно-кишечном тракте, причём довольно быстро, азилсартан освобождается в результате реакции гидролиза. В данном химическом превращении активное участие фермент карбоксиметиленбутенолидаза. В меньшей степени принимают участие и другие ферменты, куда следует отнести некоторые типы плазматических эстераз.
Если вести расчёт по азилсартану, то биологическая доступность этого соединения составляет около 60%. Максимальная концентрация азилсартана отмечается примерно через полтора - три часа после перорального приема. На этот временной промежуток влияет прием пищи, возраст пациента, а также как он переносит препарат, впрочем, биологические особенности организма. На сам показатель биологической доступности приём пищи не оказывает существенного влияния. Распределительный объём действующего вещества составляет в пределах 16 литров. При попадании в кровяное русло происходит практически полное связывание азилсартана с белками кровяной плазмы, этот показатель достигает 99%. В этом процессе преимущественно берут участие белки из группы альбуминов. Степень связываемости с белками не зависит каким-либо образом от концентрации препарата. Метаболизм азилсартана идёт по двум типам, при этом образуется соответственно 2 метаболитов. В образовании первого метаболита лежит реакция деалкилирования, второй метаболический продукт образуется в результате процесса декарбоксилирования. Соответственно эти метаболиты получили маркировку m1 и m2. Образующиеся метаболиты не оказывает какого-либо значимого воздействия на фармакологическое действие исходного компонента. В метаболических процессах значительное участие принадлежит ферментам из группы цитохромов, в частности ферменту CYP2C9.
Примерно 55% препарата в виде метаболитов удаляется через кишечник, остальная часть экскретируется через почки с мочой. При этом следует отметить, что небольшое количество препарата (примерно 15%) удаляется в неметаболизированном виде, не претерпевая химических превращений. Период полувывода составляет в пределах 11 часов. При этом следует отметить, что препарат не изучался на детях и несовершеннолетних, которым ещё не исполнилось 18 лет. Исследование фармакокинетики у пациентов пожилого возраста, показала, что она практически ничем не отличается вот таковой у молодых пациентов. Не изучался препарат также в плане действия на пациентов, которые имеют тяжелую почечную недостаточность, при этом следует отметить, что вещество не выделяется при проведении процедуры гемодиализа. Поэтому, при тяжелой почечной недостаточности данный препарат применять нельзя, во всяком случае склонны считать так большинство специалистов.
Изучение фармакокинетики препарата на мужчинах и женщинах показало, что он действует в одинаковой степени, какие-либо отличия здесь не обнаружены. Нельзя принимать это средство теми пациентами, которые проявляют повышенную чувствительность на какой-либо из компонентов, будь то основное вещество или вспомогательные соединения.
При лечении этим медикаментом нежелательно совместно применять нестероидные противовоспалительные средства, препараты лития, а также ацетилсалициловую кислоту (аспирин).
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Все(1) |
---|
![]() |
Комментарии на отзыв: