Диспорт отзывы фото осложнения - отзыв

Что представляет собой диспорт и его особенности

Диспорт представляет собой инъекционное введение ботулинического токсина, которое обычно применяют для устранения мелких морщин, как с профилактическими так и лечебными целями.

Токсин ботулизма, ботулинический нейротоксин (аббревиатура BoNT), ботулин, BTX-A, а также ряд торговых названий, среди которых ботокс и диспорт - всё это собирательные названия, которые объединяют сходные нейротоксичные белки. Яды нейротоксического действия производят разные разновидности бактериальных видов Clostridium botulinum, Clostridium butiricum, Clostridium barati и Clostridium argentinensis, таким образом они представляют собой экзотоксины.

Лечебная использование, применение и эффективность ботулотоксинов

В неврологической практике ботулотоксин использовался в качестве одобренного медикамента, преимущественно для терапии некоторых расстройств движения, куда можно отнести фокальную дистонию, еще с начала 1980-х годов. Сюда относятся какие заболевания, как блефароспазм (спазм век), оромандибулярный тип дистонии (когда наблюдаются спазмы горла, языка и рта), спазм шеи (так называемая кривошея) и другие цервикальные дистонии, спазмы запястья и спазматическая дисфазия.

Если препарат используется местным способом, то значительно снижаются риски появления побочных действий (в отличие от менее чувствительных системных вариантов терапии).

Тем не менее, здесь необходим высокий уровень знаний и квалификации со стороны специалиста. Здесь практикуется нередко применение титрования, - при этом обычно вводят незначительную дозу, а затем она дополняется более высокой дозировкой каждые последующие две или три недели.

Поначалу невыгодно, что желаемый эффект наступает в лучшем случае примерно через 24 часа, обычно через два-десять дней, но затем - в зависимости от дозировки и показаний - длится от двух до шести месяцев.

Если ботулинический токсин парализует эмоциональные выражения лица, то области мозга, обрабатывающие эмоции, такие как левая миндалина, ограничивают их деятельность. Это предотвращает выражение лица и, следовательно, понимание эмоций («воплощенные эмоции», «воплощенные чувства»).

Было продемонстрировано системное распространение ботулинического токсина из места местного применения в другие области тела, особенно в нервную систему. Хотя нарушения и ущерб уже были отнесены к этому распространению, основные механизмы распространения и его последствия до сих пор в значительной степени не изучены, - требуется проведение дальнейших фундаментальных исследований.

Лечение зубов

Дается предупреждение против использования ботулинического токсина для лечения бруксизма (скрежет зубов), краниомандибулярной дисфункции (жалобы на височно-нижнечелюстной сустав) и оптического похудения лица, поскольку это может привести к обширному повреждению челюстной кости. Для этого в жевательную мышцу вводится ботулинический токсин, который предназначен для уменьшения мышечного напряжения. Период в три месяца между инъекциями, который обычно наблюдается, недостаточен для регенерации утраченной кости. Некоторые результаты показывают, что челюстная кость больше не регенерирует в долгосрочной перспективе. Разрушение кости может привести к расшатыванию зуба, а порой даже к потере зуба и увеличивает риск перелома челюстной кости. Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило (по состоянию на январь 2017 года) использование ботулинического токсина в этой области. Напротив, действующее руководство S3 по бруксизму на 2019 год оценивает использование ботулинического токсина как весьма положительное.

Инъекции морщин в области лба, глаз и шеи, для заполнения губ и морщин, а также для лечения мигрени разрешены лицензированным врачам и натуропатам, стоматологам и другим медицинским работникам и неспециалистам.

В случае многолетнего нарушения запрета на инъекции морщин для стоматологов Высший административный суд штата Северный Рейн-Вестфалии подтвердил ненадежность стоматолога, которая требовалась для отзыва лицензии. Стоматолога задержали за его давнее и настойчивое поведение, которое он мог исправить только серьезным изменением отношения.

С апреля 2009 года все добавки, содержащие ботулинический токсин, продаваемые в Соединенных Штатах, были подвергнуты предупреждению, как определено FDA на основании сообщений о возникающих побочных эффектах. Стратегия оценки и снижения рисков (REMS) также требуется для каждого утвержденного продукта. Пострадавшие препараты это Ботокс и Ботокс Косметик, Myobloc и Dysport.

Производитель Eisai предостерегает от нецелевого применения «Нейроблока» (токсина B), поскольку это может привести к нарушениям глотания и затруднению дыхания, если нервный яд распространяется на соседние структуры.

Каждая партия производственных единиц препарата ботулинического токсина должна регулярно проверяться из-за его высокой токсичности. Одобрен классический тест LD50, в котором по крайней мере 100 мышам вводят яд в брюшную полость. Через 3-4 дня значение LD50 определяется по количеству убитых животных. Животные страдают от мышечного паралича, нарушений зрения и одышки перед удушьем. Ежегодно в мире используется для данной цели около 600 000 мышей.

Следующие альтернативные методы испытаний описаны в Европейской Фармакопее:

-Препарат диафрагмы диафрагмального нерва, в котором нервы извлекаются из ранее убитых мышей или крыс (ex vivo) и используются в качестве тест-объекта.

- Эндопептидазный тест, молекулярно-биологический метод in vitro, при котором яд расщепляет синтетический белок SNAP-25.

- Локальный мышечный паралич, при котором яд вводят в кожную складку между брюшной полостью и задней ногой и оценивают степень паралича задней ноги (определение эффективности на мышах с паралитической конечной точкой).

Определение в клеточных культурах

Другие процедуры:

Тесты клеточных культур с клеточной линией из раковых клеток мыши (нейробластома)

Иммунохимический тест ELISA с антителами экспериментальных животных

Запрет на испытания косметики на животных не применяется, потому что продукты ботулинического токсина одобрены в качестве лекарственных средств и вводятся для использования, а не просто применяются.

Эксперименты на животных с мышами и крысами показали, что ботулинический токсин распространяется в центральной нервной системе.

Добыча и хранение

Ботулинический токсин А получают из культур Clostridium botulinum. При рН 3,5 белок осаждается из культуральной среды; токсин очищают последовательностью нескольких стадий центрифугирования, осаждения и адсорбции. Другие ботулинические токсины получают аналогично из других видов и штаммов Clostridium. Очищенный токсин может храниться при -70 ° С в течение длительного времени и оттаивать без потери активности. Раствор для инъекций, изготовленный из твердого белка и стерильного изотонического физиологического раствора, может храниться в холодильнике не более четырех часов.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Диспорт отзывы фото осложнения