При регулярном приеме диазепам может вызывать психологическую и физическую зависимость в течение короткого периода времени.
Это касается не только неправильного использования, но и диапазона терапевтических доз. В Европе около 1,9 миллиона человек зависят от веществ, относящихся к классу бензодиазепинов. Внезапное прекращение терапии после длительного использования может вызвать серьезные симптомы абстиненции.
Использовать при беременности
В некоторых исследованиях описаны пороки сердца, расщелины губы и неба и другие сложные пороки развития. Другие исследования не подтвердили тератогенных эффектов. Недостаточно исследований по дальнейшему развитию ребенка, чтобы иметь возможность сделать надежные заявления по этому поводу. Имеются отдельные сообщения о случаях пороков развития и умственных отклонений у детей, подвергшихся пренатальному воздействию, после передозировки и отравления. Исследования на животных показали поведенческие расстройства у потомков женщин, которые получали диазепам.
Если диазепам регулярно принимать во 2–3 триместре или в высоких дозах до или во время родов, серьезные нежелательные эффекты могут возникнуть у новорожденного.
Взаимодействие с другими веществами и ограничения по применению
Другие лекарства, действующие на мозг (например, седативные средства, снотворное, депрессанты, различные обезболивающие, лекарства от судорог (противоэпилептические) или миорелаксанты), а также некоторые лекарства от язвенной болезни желудка, туберкулеза, грибковых заболеваний, астмы или отмены алкоголя и диазепам могут влиять друг на друга. Диазепам расщепляется через ферментную систему цитохрома P450 (включая CYP3A4). Ингибиторы этой ферментной системы (например, циметидин) приводят к более медленному распаду диазепама в сочетании с его пролонгированным или усиленным действием. Диазепам также усиливает действие других миорелаксантов, а также действие веселящего газа и анальгетиков. Следует избегать использования диазепама и омепразола, циметидина, кетоконазола, флувоксамина, флуоксетина, поскольку эти вещества замедляют расщепление диазепама.
При сочетании диазепама с другими веществами центрального действия, такими как алкоголь, нейролептики, анксиолитики и седативные средства, антидепрессанты, снотворные, противосудорожные препараты, наркотические анальгетики, анестетики и седативные антигистаминные препараты, следует учитывать, что их эффекты могут усиливать друг друга.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Комментарии на отзыв: