Диагностика и лечение лекарственной болезни

Лекарственная болезнь – заболевание, которое приводит к любым изменениям в организме человека после применения лекарственных препаратов. Нет достоверного метода или анализа, который помог бы без сомнения поставить диагноз лекарственной болезни. Проблема осложняется еще и тем, что лечение заболеваний не ограничивается одним препаратом.

Для врача важно знать механизм действия препарата и оценить полностью историю пациента для предотвращения нежелательных реакций после терапии.

Диагностика

Для диагностики лекарственной болезни необходим тщательный сбор анамнеза на выявление хронических заболеваний, связанных с аллергическим компонентом.

• Клинические симптомы (поражения кожи и слизистых, повышение температуры, дерматит, боль в суставах и др.).

• Сочетание симптомов или синдромов заболевания.

• Положительная динамика после отмены лекарственных препаратов.

• Консультация аллерголога-иммунолога.

• Положительный тест на дегрануляцию тучных клеток.

• Кожные аллергические пробы (применяются только в том случае, если контакт с лекарственным средством был постоянным и длительным).

Лечение

Лечение осуществляется с соблюдением постельного режима, диеты с достаточным потреблением жидкости.

После выявления первых симптомов необходимо:

• отменение приема всех медикаментов;

• применение десенсибилизирующей терапии антигистаминными средствами и глюкокортикостероидами;

• симптоматическая терапия (нестероидные противовоспалительные средства, спазмоанальгетики, физиологические растворы, кристаллоиды);

• возникновение анафилактического шока с бронхообструкцией, гипотонией и острой сердечной недостаточностью требует незамедлительного вмешательства.

Исходы

При раннем выявлении и вовремя начатом лечении выздоровление составляет 80%. В некоторых случаях происходит переход в хроническое течение заболевания (бронхиальная астма, хронический лекарственный гепатит), составляющее 12%. После длительного лечения лекарственной болезни возможны остаточные явления: кардиосклероз, пневмосклероз.

Смертность составляет 8 %, причины которой:

• Несвоевременно купированный приступ анафилактического шока.

• Васкулит.

• Геморрагический энфецалит.

• Агранулоцитоз.

Внимательная диагностика и своевременное лечение симптомов лекарственной болезни поможет сохранить здоровье пациенту без тяжелых последствий.