Десенсибилизация: показания к ней и эффективность

Наибольшая эффективность схем десенсибилизации наблюдается у пациентов с аллергическим ринитом, который вызван пыльцой растений. Меньшая эффективность ее проявляется при аллергиях, вызванных аллергенами грибов.

При аллергии, причиной которой являются эпидермальные аллергены, десенсибилизацию проводить не рекомендуется, хотя она достаточно эффективна.

Десенсибилизацию назначают при аллергиях к частицам микроклещей. При аллергических процессах, вызванных растительным пухом, пером птиц, джутом, десенсибилизацию не делают, так как ее эффективность не доказана.

Так же ее не проводят при отеке Квинке, диффузном нейродермите, крапивнице.

При десенсибилизации применяют следующие схемы.

1. Увеличение доз. Начальная доза аллергена подбирается индивидуально. Если курс прерывают, то схему десенсибилизации меняют.

2. Поддерживающая доза.

Десенсибилизацию можно прервать в следующих случаях:

* при развитии лихорадки;

* появлении инфекций в дыхательных путях у пациентов, страдающих экзогенной бронхиальной астмой;

* развитие бронхоспазма.

Во время беременности проводить десенсибилизацию не рекомендуется, поскольку может развиться анафилактический шок, который повлечет гибель плода.

При проведении десенсибилизации следует придерживаться мер предосторожности. Все препараты вводятся только под контролем врача, на случай экстренных ситуаций должны быть приготовлены средства для оказания первой помощи. Инъекции делают только одноразовыми шприцами.

Для предупреждения быстрого всасывания введенного в кровь аллергена, пациента ограждают от физических нагрузок на некоторое время. Наблюдение за пациентом осуществляется в течение часа после приема лекарства. Если проявилась местная реакция, этот факт обязательно вносят в медицинскую карту.

Десенсибилизация может считаться неэффективной, если на протяжении двух лет у пациента не наступило заметное улучшение, чувствительность к аллергену не снизилась. Причинами могут стать неблагоприятные факторы окружающей среды, неправильный подбор аллергенов, низкая доза последнего, появление аллергического процесса к другим типам аллергенов, неверно поставленный диагноз, выбрана не та схема десенсибилизации.

Видео обзор

EMDR - терапия. ДПДГ - десенсибилизация и переработка движениями глаз. Павел Слободской

Высшая Школа Терапии МГНОТ 06022019 часть 2

ДПДГ Десенсибилизация и переработка движением глаз