Церукал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Церукал - отзыв

Популярное противорвотное средство

Церукал или Метоклопрамид - это лекарство, используемое в основном при заболеваниях желудка и пищевода, так как он является прокинетическим средством. Он обычно используется для лечения и предотвращения тошноты и рвоты, для облегчения опорожнения желудка у людей с задержкой опорожнения желудка (гастропарез), гастроэнтерита и для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Он также используется для лечения мигрени.

Общие побочные эффекты включают: чувство усталости, диарею и чувство беспокойства.

Более серьезные побочные эффекты включают: расстройство движения, такое как поздняя дискинезия, состояние, называемое нейролептическим злокачественным синдромом, и депрессию. Таким образом, людям редко рекомендуется принимать лекарства дольше, чем на двенадцать недель. Это категория беременности B в Соединенных Штатах и категория A в Австралии, что означает, что никаких доказательств вреда обнаружено не было после того, как его принимали многие беременные женщины. Метоклопрамид принадлежит к группе лекарств, известных как антагонисты допаминовых рецепторов.

В 2012 году метоклопрамид был одним из 100 самых назначаемых лекарств в Соединенных Штатах. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств, необходимых в системе здравоохранения. Метоклопрамид доступный как непатентованное лекарство. Оптовые затраты в развивающихся странах по состоянию на 2014 год составляют от 0,003 до 0,08 долл. США за одну таблетку препарата. В Соединенных Штатах стоимость лекарства в месяц, как правило, составляет менее 25 долларов США.

Метоклопрамид обычно используется для лечения тошноты и рвоты, связанных с такими состояниями, как уремия, лучевая болезнь, рак и эффекты химиотерапии, родов, инфекции и рвотных лекарств. В качестве периоперационного противорвотного средства эффективная доза обычно составляет от 25 до 50 мг (по сравнению с обычной дозой 10 мг).

Он также используется во время беременности в качестве второго выбора для лечения гиперемезиса гравидарум (сильная тошнота и рвота при беременности). Он также используется профилактически некоторыми поставщиками СЭМ при перевозке людей, находящихся в сознании и обездвижении.

При мигрени метоклопрамид может использоваться в сочетании с парацетамолом (ацетаминофеном) или в комбинации с аспирином. Доказательства также подтверждают его использование при гастропарезе - состоянии, при котором желудок плохо опорожняется, и с 2010 года это был единственный препарат, одобренный для этого состояния. Он также используется при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

В то время как метоклопрамид используется для увеличения выработки грудного молока, доказательств его эффективности для этого недостаточно. Его безопасность для этого использования также неясна.

В то время как метоклопрамид уменьшает объем желудка и кислотность, нет достаточных доказательств того, что он уменьшает частоту легочной аспирации.

Противопоказания применения препарата

Метоклопрамид противопоказан при феохромоцитоме. Его следует использовать с осторожностью при болезни Паркинсона, поскольку, будучи антагонистом дофамина, он может ухудшать симптомы. Людям с клинической депрессией следует избегать длительного применения, так как это может ухудшить психическое состояние. Противопоказано людям с подозрением на непроходимость кишечника и при эпилепсии, если операция желудка была выполнена в предыдущие три или четыре дня, если у человека когда-либо было кровотечение, перфорация или закупорка желудка, а также у новорожденных детей.

Люди с СДВГ в анамнезе, синдромом беспокойных ног, гиперпролактинемией и болезнью Паркинсона должны тщательно контролироваться при использовании антагонистов дофамина для лечения рвоты. Людям, принимающим антипсихотики, не рекомендуется принимать метоклопрамид.

Безопасность лекарственного средства была рассмотрена Европейским агентством по лекарственным средствам в 2011 году, который определил, что его не следует назначать в высоких дозах, в течение более пяти дней или давать детям младше 1 года. Они предположили, что его использование у детей старшего возраста должно быть ограничено лечением тошноты и рвоты после химиотерапии или после операции, и даже тогда только для пациентов, у которых другие методы лечения не дали результатов. Для взрослых они рекомендовали ограничить его использование для лечения мигрени и пациентов после химиотерапии или после операции.

Метоклопрамид долгое время использовался на всех стадиях беременности без каких-либо признаков вреда для матери или будущего ребенка. Большое когортное исследование детей, рожденных израильскими женщинами, подвергавшимися воздействию метоклопрамида во время беременности, не выявило доказательств того, что препарат увеличивает риск врожденных пороков развития, низкого веса при рождении, преждевременных родов или перинатальной смертности. Большое когортное исследование в Дании обнаружило, кроме того, никакой связи между воздействием метоклопрамида и невынашиванием беременности. Метоклопрамид выделяется с молоком.

Систематический обзор выявил широкий спектр зарегистрированных результатов лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей и заключил «плохой» рейтинг доказательств и «неубедительный» рейтинг безопасности и эффективности лечения ГЭРБ у детей.

Общие побочные реакции на лекарственные средства, связанные с терапией метоклопрамидом, включают беспокойство (акатизию) и фокальную дистонию. Редкие побочки включают гипертонию, гипотензию, гиперпролактинемию, приводящую к галакторее, депрессию, головную боль и экстрапирамидные эффекты, такие как окулогерический кризис. Редкие, но серьезные побочки, связанные с терапией метоклопрамидом, включают агранулоцитоз, суправентрикулярную тахикардию, гиперальдостеронизм, нейролептический злокачественный синдром, акатизию и позднюю дискинезию.

Метоклопрамид может быть наиболее частой причиной двигательных расстройств, вызванных лекарственными препаратами. Риск экстрапирамидных эффектов повышается у людей в возрасте до 20 лет, а также при применении высоких доз или длительной терапии. Поздняя дискинезия может быть стойкой и необратимой у некоторых людей. Большинство сообщений о поздней дискинезии встречаются у людей, которые использовали метоклопрамид в течение более трех месяцев. Следовательно, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует использовать метоклопрамид для кратковременного лечения, предпочтительно менее 12 недель.

Дистонические реакции можно лечить бензатропином, дифенгидрамином, тригексифенидилом или проциклидином. Симптомы обычно исчезают при введении внутримышечно дифенгидрамина. Препараты из группы препаратов бензодиазепина могут быть полезны, но польза от них обычно невелика, а побочные эффекты седации и слабости могут быть проблематичными.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Церукал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Церукал

Дуфастон при бременност е помогнал на много деца да се родят

Взрыв мозга. relax-photo.ru

Карболайн

Домперидон - официальная инструкция по применению.