Атропин глазные капли отзывы - отзыв

Атропин в виде глазных капель

Глазные капли атропин представляют собой прозрачный раствор, в котором содержится 0,1% главного действующего вещества, которым является атропин сернокислый или атропина сульфат. В одном миллилитре раствора имеется сульфата атропина 10 мг, в перерасчёте на сухое вещество. В качестве вспомогательных соединений здесь используется хлористый натрий в количестве 7,8 миллиграмма, натрия метабисульфит или натрий дисульфит в количестве 0,1 миллиграмма, а также очищенная инъекционная вода в количестве 1 миллилитра.

По своей фармакологической природе препарат относится к м-холиноблокаторам.

Атропин является рацемизированной формой природного (S)-гиосциамина. Рацемизация уже происходит во время выделения, если используются щелочи; енолят образует промежуточное соединение. Рацемизация (S)-гиосциамина может быть подавлена при работе в нейтральных условиях (pH 7). Важность энантиомерной чистоты лекарств уделяется все больше внимания, поскольку два энантиомера хирального лекарственного средства почти всегда демонстрируют разную фармакодинамику и фармакокинетику. Ранее это часто игнорировалось из-за незнания стереохимических связей. Лекарственные препараты содержат препарат атропин в виде рацемата (смесь энантиомеров 1: 1), хотя по фундаментальным причинам предпочтительным должно быть использование энантиомера, который имеет лучшие или меньшие побочные эффекты.

Назначение капель атропина сульфата

Глазные капли атропин применяются преимущественно для того, чтобы расширить значок, что в свою очередь достигается за счёт паралича аккомодации. Это нужно бывает сделать для того, чтобы определить истинную рефракцию глаза, а также произвести исследование глазного дна. При расширенном зрачке получается достаточно большое поле для обозрения при ярком свете, и таким образом можно произвести все необходимые визуальные наблюдения. Также используется данный препарат чтобы создать функциональный покой, когда имеют место разные воспалительные процессы и заболевания в глазу, куда относятся кератиты, хориоидиты, иридоциклит и ириит. Также сюда относятся разные травмы глаза, а также спазматические явления центральной артерии глазной сетчатки. Препарат назначается исключительно врачом офтальмологом с учетом индивидуальных показаний для проведения обследования и лечения, а также возможных противопоказаний к применению.

Дозировки и способ применения атропина

Глазные капли атропин применяются исключительно местно в соответствии с назначением. При этом производится закапывание от 1 до 2 капель 1 процентного раствора в мешок конъюнктивы в виде инсталляции. Количество закапываний может быть разным, в ряде случаев достаточно закапать один раз непосредственно на амбулаторном приеме у офтальмолога, и произвести необходимое обследование, в других случаях необходимо закапывание несколько раз, тогда препарат применяется три раза в день и интервал закапывание составляет от 5 до 6 часов.

Какие противопоказания имеет атропин

Прежде всего следует отметить повышенную индивидуальную чувствительность на компоненты препарата, в том числе и сам атропин. Важно обратить внимание на тот факт, что пациенты могли иметь раньше индивидуальные реакции на внутримышечное введение препарата. Если подобные факты имели место, то глазные капли атропин использовать нельзя. Исключается применение препарата при закрытоугольной глаукоме, причём не только при наличии заболевания, но также если есть подозрение на его наличие, при кератоконусе, задних и передних синехиях. В детском возрасте, когда ребенку еще не исполнилось 7 лет препарат следует применять с особой осторожностью, строго по назначению врача. В ряде случаев применение атропина допускается, но его нужно использовать очень осторожно. К таким состояниям следует отнести разные степени проявления ишемической болезни сердца, хроническую сердечную недостаточность, митральный стеноз, наличие рефлюксной болезни желудка, почечной или печеночной недостаточности, в разной степени протекания, острую задержку мочи вследствие развития аденомы предстательной железы, атонию кишечника, обструктивные болезни кишечного тракта, токсический мегаколон, паралитический илеус, грыжи, язвенный колит, повышенное артериальное давление, снижение температуры, пониженную функцию щитовидной железы, а также возраст пациента более чем 40 лет. Последний факт представляет опасность тем, что может появиться не диагностированная глаукома.

Применение препарата при беременности

Использование глазных капель атропина при беременности, а также женщинам в период грудного кормления нежелательно, и допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше чем возможные риски для развивающегося плода. Это связано прежде всего с тем, что доказано проникновение атропина через гематэнцефалический и плацентарный барьеры. Незначительные следовые концентрации препарата обнаруживаются в грудном материнском молоке. Тем не менее, как влияют такие дозы препарата на организм матери и ребенка основательно не исследовано, адекватные и строго контролируемое клинические испытания в данном случае не проводились. Если не имеется особых показаний, использование препарата при беременности является недопустимым.

Как действует атропин

По своей природе атропин является алкалоидом, который содержится во многих растениях из семейства пасленовых (Solanaceae). Он является блокатором м-холинрецепторов, причём он может одинаково соединяться с м1, м2 и м3 типами мускариновых окончаний. Способен воздействовать как на главные м-холиновые рецепторы, так и на периферический тип. Значительно более слабо может воздействовать на н-холиновые рецепторы. Действие атропина проявляется в расширении зрачка, и при этом происходит уменьшение оттока внутриглазной жидкости, в итоге происходит повышение внутриглазничного давления, вызываются паралитические явления аккомодации. Значок, который был расширен при применении алкалоида атропина практически не подлежит служению когда производится инсталляция холиномиметиков. Максимальный эффект расширения зрачка происходит спустя период времени от получаса до 40 минут, после того как введён препарат, однако на исчезновение этих явлений, их нивелирование требуется от 7 до 10 дней. Препарат очень хорошо проникает через конъюнктиву, и действовать начинает довольно быстро.

Местные побочные действия глазных капель атропин

Здесь следует прежде всего отметить покалывание и увеличение внутриглазного давления. Если препарат использовался длительное время, то краснеет кожа век, возникает явление отечности конъюнктивы, глазного яблока и век, наблюдается появление фотофобии. Возможно появление контактного дерматита. При применении медпрепарата в детском возрасте, а также пожилым людям может привести к возникновению токсичных системных реакций. У детей может наблюдаться гипертермия, иссушение в ротовой полости, даже при применении медпрепарата небольших дозировках.

Системные действия атропина проявляются состоянием иссушения во рту, повышении сердечного ритма, атоническими явлениями кишечника, запорами, задержкой мочи, атонией мочевого пузыря, головными болями, которые имеют разную интенсивность. Возможно появление активных нарушений, а также головокружения, которые могут проявляться по-разному.

Поэтому, использовать атропин нужно очень осторожно, учитывая возможную индивидуальную повышенную чувствительность на этот алкалоид. При передозировке наблюдается усиление побочных действий, то есть наблюдается появление сухости во рту, значительное расширение зрачка, учащение сердечного ритма, проблема с аккомодацией глаза.

При совместном введении с противомиастеническими медпрепаратами возможно усиление общеядовитых эффектов атропина в результате специфического лекарственного взаимодействия.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Атропин глазные капли отзывы