Аппендицит – клиника и симптомы - отзыв

Аппендицит – клиника и симптомы

Аппендицит - заболевание, обусловлено воспалением аппендикса - червеобразного отростка слепой кишки; вызывается микроорганизмами (чаще всего - кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком), которые проникают в стенку отростка основном из полости кишечника (реже попадают из крови или лимфы).

Классификация аппендицита

Она основывается на разных характеристиках (протекание, осложнения, расположение, морфология)

По протеканию аппендицит бывает острый и хронический.

По осложнениям: неосложненный и с осложнениями.

По расположению:

типичное

атипичное:

тазовое

ретроцекальное

подпеченочное

ретроперитониальне

левостороннее

интрамуральное

По морфологическим изменениям в пробеге:

катаральный

деструктивный

Клиническое течение

Острый аппендицит начинается внезапно; появляется более или менее резкую боль в правой половине живота, больше внизу. Иногда, приступ боли начинается в верхней области живота или около пупка (впоследствии боль перемещается в правую подвздошную область живота - симптом Кохера). Нередко возникают тошнота и одноразовое рвота.

Стул чаще задерживается, у детей - бывает одноразовый понос. Вследствие раздражения нервов брюшины возникает защитное напряжение мышц живота (Дефанс) - сначала в правой подвздошной области, а затем и вне ее. Выявляют симптом Аарона (иррадиация боли в области сердца и желудка при пальпации в точке МакБурнея). Легкое нажатие на стенку живота рукой и быстрое отнятие ее вызывает резкую боль (симптом Щеткина - Блюмберга). Общая температура тела повышается до 38 ° С, пульс учащается, количество лейкоцитов в крови увеличивается. При наличии таких признаков нужен немедленный врачебный контроль. Категорически запрещается применять слабительные, клизмы, болеутоляющие средства, спазмолитики и «жаропонижающие», поскольку они могут скрыть истинную клиническую картину.

Признаком хронического аппендицита является постоянная ноющая боль в правой подвздошной области живота, расстройства деятельности кишечника и др. В данном случае может развиться аппендикулярный инфильтрат, лечение которого исключительно консервативное.

Заболевания и аспекты хирургического лечения аппендицита и его разных осложнений исследовали многие ученые медики: А. А. Бобров, И. И. Греков, С. И. Спасокукоцкий, М. М. Волкович и др.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом