Анафилактический шок
При первых признаках появления шока (потливость, тошнота, цианоз) инъекция препарата по возможности прекращается или прекращается воздействие аллергена. Если врача нет, следует сделать экстренный его вызов. Пациент шокирован подъемом ног, и, если возможно, кислород пропускается через маску.
При потере сознания приводится в устойчивое боковое положение, при остановке сердца начинается реанимация.
Если анафилактический шок вызван вне медицинского наблюдения (например, от укуса осы где-то на природе или пищевой аллергии), автоинъекторы, содержащие адреналин, могут использоваться для уменьшения проявлении острых симптомов.
Врач создает венозный доступ и начинает объемную терапию растворами кристаллического электролита (раствор Рингера, физиологический раствор). В случае потери сознания и / или нарушений дыхания следует учитывать интубацию и искусственное дыхание. Медикаментозная терапия состоит из внутримышечного или внутривенного введения адреналина, глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов (комбинированное введение H1- (клемастина, диметиндена) и H2-антагонистов (циметидин или ранитидин)).
Люди с известным риском, которые могут испытывать анафилаксию, если они вступают в контакт с определенным аллергеном, таким как яд насекомого, могут носить с собой аварийный комплект, чтобы они могли сделать себе жизненно необходимую инъекцию адреналина до прибытия врача или фельдшера. Даже в этом случае следует обратиться к врачу скорой помощи. Аварийные комплекты также включают быстродействующий антигистаминный препарат и кортизон.
История
В 1902 году Поль Портье и Шарль Рише описали следующее явление: они вводили собакам экстракт ядовитого укуса бархатной рыбы-клоуна. Оставшиеся в живых экспериментальные животные снова получили яд через две недели. Тем не менее, желаемый иммунитет или защита от токсина (филаксия) отсутствовали. Вместо этого собаки показали состояние шока. Кровяное давление упало, кровь больше не могла свернуться, и патологические изменения в кишечной стенке были очевидны. Это состояние было названо анафилаксией или анафилактическим шоком. В 1909 году Артур Бидл и Рудольф Краус предположили, что за реакцию отвечают собственные вещества организма. Год спустя Генри Дейл и Джордж Баргер изолировали от спорыньи гистамин.
Все(5) |
---|
Алгоритм оказания помощи при анафилактическом шоке | Неотложная помощь: Анафилактический шок | Экстренная медицинская помощь ребенку от 1 года до 8 лет. Анафилактический шок | Анафилактический шок. Инструкция по использованию системы #ALGOHELP. | Анафилактический шок. Симптомы анафилактического шока и первая помощь |
Комментарии на отзыв: